小兒推拿的基本手法

緣緣

小兒推拿有不少推拿手法與成人的相似，但孩子臟腑嬌嫩，肌膚柔弱，耐受力差，只需要很輕柔的推拿就能達到不錯的效果。我們常會用到下面這些手法：

（1）推法

推法包括直推、旋推和分推三種。直推是用拇指指面或指側面在穴位上做直線推動，有時候也可能用食指和中指的指面做直線推動。旋推是用拇指面在穴位上做順時針方向的旋轉推動。分推是用兩手拇指的指面或指側面，從穴位中間向兩旁分向推動。給小兒推拿時，推的力道一定要輕，但是速度要快。直推和旋推每分鐘150～250下，分推每分鐘20～50下。

推的時候要注意：速度快但不能輕浮，力道輕但要落到實處。

（2）揉法

揉法是在穴位點上揉動，手指與接觸的穴位不分離，揉動時震動周圍的肌肉組織。操作時不特別強調方向，但力道比推法稍微重一些。揉法分為指揉法、掌揉法和魚際揉法三種。指揉法是用手指的指腹按在穴位上做揉動，掌揉法是用手掌著力于穴位做揉動，魚際揉法則是用大魚際著力于穴位做揉動。揉的時候速度也要快，頻率約為每分鐘160下。

（3）按法

按法和揉法一樣，也是針對“點”的操作。它是用拇指或手掌的掌根按在穴位上，再逐漸向下用力按壓的方法，手勁要比揉法更重，往往取穴時要下按到穴位最深處，然后發(fā)力。按法和揉法時常并用，稱為按揉法，這樣推拿效果更好。

（4）摩法

摩法是用手掌面或食指、中指的指面附著于一定部位上，以腕關節(jié)連同前臂，做順時針或逆時針方向環(huán)形移動的摩擦。小兒腸胃不好，腹部按摩時最常用到這種手法，一般要3～5分鐘。

（5）掐法

掐法是指用拇指指甲既快又重地掐在穴位上。在臨床上這種方法常常用于急救。我們常常聽到的“掐人中”就是這種方法。如果孩子高熱或驚厥，就要掐揉人中和老龍穴，用指甲蓋掐，指腹同時揉，就能迅速見效。

（6）捏法

捏法分二指捏和三指捏兩種。二指捏是用食指指側橫抵在皮膚上，大拇指放在旁邊的皮膚處，兩個手指共同捏拿肌膚，邊捏邊交替前進。三指捏的捏法與二指捏一樣，只是多一個中指同時用力。小兒推拿中最常用到的捏法就是捏脊。

（7）運法

運法是用拇指或食指、中指的指端按在一定穴位上由此往彼做弧形或環(huán)形推動。運法是所有手法中力道最輕的，但速度比推法要慢一點，例如運內八卦，手掌面有酥癢感時效果最好。

（8）拿法

拿法是用拇指和食指、中指，或用拇指和其余四指的指腹，相對用力緊捏、提揉一定的部位。拿時動作要緩慢，有連貫性，不能斷斷續(xù)續(xù)。力道要由輕到重，再由重到輕，交替進行。

（9）擦法

擦法是用大魚際或小魚際緊貼皮膚，稍用力下壓并沿上下或左右方向直線往返摩擦，使皮膚產(chǎn)生一定的熱量。擦時動作要連續(xù)不斷，壓力要均勻而適中。頻率約為每分鐘100次。

（10）吮痧法

媽媽用口在孩子穴位表面連續(xù)不停地吮吸20秒，稱吮痧法。這對孩子而言更像是媽媽的親吻，雖溫和卻有意想不到的療效。吮痧是幫助孩子排病氣最快速的方法之一，如果媽媽有口腔潰瘍或口腔有傷口，最好換其他人操作。