郭太蕾
(山東省濟南市婦幼保健院 山東 濟南 250000)
品管圈活動是當前較為先進的理念,在臨床中的應用越來越廣泛,其原因在于醫療技術的發展促使臨床對于手術器械的功能與種類要求提升,對手術器械的消毒、殺菌與供應帶來挑戰,應用品管圈活動可以使手術室供應一體化發展,提高消毒室供應整體質量,具有較強的臨床應用價值[1][2]。本文從2018年6月至2019年6月品管圈活動開展前后進行分析,明確其應用效果,具體研究如下。
抽取2018年6月-2019年6月我院消毒供應室手術器械600件,其中2018年6月-12月采取常規管理方式,醫院于2019年1月成立品管圈活動小組,采用品管圈管理模式,實施前后手術器械分別為300件。消毒供應室工作人員均為專業人員,年齡在30=40歲之間,平均年齡為(32.51±1.5 )歲,具有豐富的工作經驗,品管圈活動實施前后均為該組工作人員操作。
(1)實施前
選擇常規的方式對消毒供應室手術器材進行常規消毒、滅菌與包裝等。
(2)實施后
對消毒供應室手術器材管理開展品管圈活動:①成立品管圈小組,要求本院科室的優秀工作人員自愿參與品管圈小組,由小組成員投票選擇小組長,小組長應具備較強的領導能力、豐富的臨床經驗,可以對小組的工作進行劃分與指導,做到分工明確,選擇一人作為副組長,小組成立后對組員進行培訓,加強知識的普及,學習品管圈活動的特點,組織成員進行探討,了解活動的具體進展情況。②設定主題,品管圈組長應根據要求與成員的建議制定主題,分析醫院政策存在的問題,本文選擇品管圈包裝缺陷與消毒滅菌為主題,分析消毒供應室整體工作質量,有助于降低院內感染的發生幾率。③進行現狀調查,對2018年6月-2019年6月醫院供應室手術600件器械就的清洗質量與消毒質量進行分析,對器材包裝細小部件缺陷問題、日期問題以及包裝責任人問題進行統計調查,并進行數據記錄。④進行原因分析,探索出現缺陷與消毒殺菌問題的原因,主要有流程不規范、新器械不熟悉、專業知識匱乏等因素,根據問題制定處理方法,解決現有的問題,降低手術感染幾率。
(3)觀察指標
對活動前后手術器械包裝缺陷進行分析,從器械細小部件缺失、器材包裝問題、器械包裝日期錯誤以及包裝責任人問題入手,計算品管圈活動實施前后的缺陷率,對比分析。對清洗與滅菌情況進行調查記錄,利用數據分析器械清洗質量合格與滅菌合格率。
(4)統計學處理
通過SPSS18.0軟件統計處理,計量資料以t檢驗;以數(n)或率(%)表示計數資料,計數資料以χ2檢驗,P<0.05說明差異有統計學意義。
活動實施后手術器材包裝缺陷率為1.00%,小于活動實施前的5.33%,兩組數據具有差異統計學意義(P<0.05)見表1。

表1 活動實施前后兩組手術器械包裝缺陷分析[n(%)]
活動實施后手術器械清洗與滅菌合格率為100%,而活動實施前器械清洗質量合格率為98.33%,器械消毒滅菌合格率為97.67%,兩組數據具有差異統計學意義(P<0.05)見表2。

表2 兩組手術器械清洗與滅菌情況分析[n(%)]
品管圈活動已經成為醫療中常見的管理模式,具有較強的應用價值,尤其是現階段臨床手術增多,手術器械的安全性逐漸凸顯,對消毒供應室提供更高的要求。手術器械的消毒與清洗滅菌工作直接影響醫療整體質量,品管圈活動的開展有助于手術器械的清洗質量與滅菌消毒效率提升,保證達到安全標準[3][4][5]。
品管圈活動近年來在臨床上廣泛應用,具有較強的優勢,本文研究結果證明,品管圈實施后手術器械清洗質量與消毒滅菌和格率均達到100%,并降低的器械包裝的缺陷率。
綜上所述,品管圈活動可以有效的降低手術感染幾率,為臨床提供優質的手術器械,具有較高的臨床應用價值。