全面護理服務在普外科臨床護理中的運用研究

黃 林

（江蘇省淮安市淮安醫院普外科 江蘇 淮安 223001）

護理質量是決定著一個醫院整體治療水平的重要內容，其質量好壞與否直接關乎到患者康復時間、甚至是其生命安全[1]。自在我院普外科臨床護理中施行全面護理服務的方法以來，普外科臨床護理質量有了很大的提高、患者康復效果更好。現對其運用方法及效果做下文總結。

1.病例資料和方法

1.1 病例資料

以100例在2017年7月～2018年7月我院普外科收治住院的患者為觀察對象，按所實施的不同護理方案將其分成對照組、觀察組兩組。對照組的50例患者當中，男28例、女22例，年齡范圍自16歲到75歲，年齡均數45.7±3.3歲，病程范圍3個月～2年、病程均數1.1±0.2年。觀察組的50例患者當中，男29例、女21例，年齡范圍自17歲到76歲，年齡均數46.2±3.5歲，病程范圍5個月～2年、病程均數1.3±0.3年。針對以上組間數值差異的對比、提示并無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組所采用的常規護理方法包括：常規用藥指導、飲食干預和生命體征觀測等。另外觀察組采用的是全面護理服務方法：

1.2.1 心理上

在全面護理干預當中，心理護理是一個很重要的組成內容，而且也是現代臨床護理干預開展的重要環節。大多普外科住院患者都是需要接受手術治療的，這也是使其產程嚴重心理負擔的原因所在。所以對有關疾病知識、手術知識的宣教，輔以心理疏導，能使患者正視疾病和手術，配合臨床治療。

1.2.2 健康教育

積極與患者及家屬建立良好溝通機制，術前通過向其介紹積極參與治療的好處，有關疾病的發病特點、手術風險、預期效果和注意事項等，皆一一告知給患者，能使其對接下來的治療有所了解，從而提高治療配合度。

1.2.3 指導治療

當涉及到手術治療時，不同類型的普外科手術相應所需采取的體位也是各不相同的，就以腎結石取石術來說，因手術時間長，所以是需要在術前指導患者做體位練習的。另外也包括像是一些排便、排痰等方面的練習，通過此類治療指導，保證手術得以順利展開。普外科術后，患者需要一定時間的恢復期，在此期間應結合患者的實際情況，指導其盡早下床活動。

1.2.4 生活干預

除了予以患者在常規飲食上的指導之外，也要注重運動、睡眠等方面的干預指導。要求患者治療期間主要是以高膳食纖維、高鈣、清淡飲食為主，對特殊疾病要注意區別對待，鼓勵患者多飲水、增多尿量；指導患者積極采取自己適合的體育鍛煉、幫助鞏固治療效果；為患者提供整潔、安靜的病室環境，保證其高質量睡眠。

1.3 統計指標

參照我院自制臨床護理滿意度調查表進行對兩組患者護理滿意度的調查，分為非常滿意、滿意和不滿意三個標準。總滿意度的計算是非常滿意與滿意兩者之和。另外比較兩組護理糾紛事件的發生情況。

1.4 統計學方法

全部資料用SPSS25.0統計軟件包進行統計分析，計數資料用率表示，行χ2檢驗。當所得結果P值小于0.05時、意為有統計學意義。

2.結果

2.1 對比組間護理滿意度情況

比較于對照組護理滿意度74.0%而言、觀察組護理滿意度96.0%更高，差異比值有統計學意義（P＜0.05）。表1：

表1 對比組間護理滿意度情況[n（%）]

2.2 比較組間護理糾紛事件發生情況

相較于對照組護理糾紛事件發生率16.0%、觀察組護理糾紛事件發生率2.0%有顯著降低（P＜0.05），數據差值比較統計學意義確切。表2：

表2 比較組間護理糾紛事件發生情況[n（%）]

3.討論

普外科科室具有收治患者數量多、疾病類型復雜、病情多變以及手術數量多等特征，所以這也就決定了普外科護理工作任務繁重[2、3]。全面護理服務將護理工作的各個方面都囊括其中，是基于常規護理方法完善、升級而來的一種護理方法，同時也是強調以患者為中心的一種護理措施。借于該護理模式的實施，能進一步提高護理工作質量和水平[4]。

本文實驗結果表示：比較于對照組護理滿意度74.0%而言、觀察組護理滿意度96.0%更高；相較于對照組護理糾紛事件發生率16.0%、觀察組護理糾紛事件發生率2.0%有顯著降低（P＜0.05）。可見在普外科臨床護理工作當中運用全面護理服務，能減少護理糾紛事件發生、保證患者護理滿意度。