中醫治療脾胃虛寒型胃痛臨床觀察

郭丹丹

（四川省革命傷殘軍人醫院 四川 成都 610501）

1.資料與方法

1.1 一般資料

本次研究對象均選自我院近兩年內（2017年3月至2019年3月）接收脾胃虛寒型胃痛患者（70例），在患者同意的情況下將其分為對照組（35例）和觀察組（35例）。觀察組男性患者例數多于女性患者，分別為18例、17例，年齡最大的為70歲，年齡最小的為35歲，中位年齡為52.5歲；觀察組男性患者同樣多于女性患者，分別為20例、15例，年齡最大的為72歲，年齡最小的為36歲，中位年齡為54歲。將患者的各項資料予以比較發現，數據間呈現的差異不大，沒有滿足統計學條件（P＞0.05），具備可比性。

1.2 方法

在兩組脾胃虛寒型胃痛患者中醫治療的過程中，對照組接受黃芪建中湯治療，其藥物成分主要包含：炙甘草、飴糖、桂枝、大棗各10g，黃芪15g。針對腹脹較為嚴重的患者，可加入陳皮、厚樸、砂仁、枳實；針對存在泛酸癥狀的患者，可將飴糖去掉，加入煅瓦楞子、烏賊骨、炒吳茱萸；針對存在胃脘冷痛癥狀的患者，可加入干姜、白術、人參；針對存在泛吐清水癥狀的患者，可加入制半夏、陳皮、茯苓及干姜。將藥物以水煎服，指導患者早晚服用，每天一劑，持續治療1個月。觀察組則是在對照組的基礎上聯合雷火灸治療，具體操作內容：黃芪建中湯治療方式與對照組的相同；雷火灸治療的方法如下：首先，需要把雷火藥條點燃，然后將其放入恒溫灸具內，并將蓋子蓋上。選取患者的中脘、關元及氣海穴位，將灸盒放在該處給予施灸，之后選取一條較大的毛巾，亦或是浴巾將灸盒頂部蓋住，在此過程中要確保將灸盒固定，將施灸部位與火頭之間的距離保持在3至5厘米范圍內，之后進行大面積施灸，在施灸的過程中要確保溫熱合適，提高患者的舒適度，不用給予刮灰。每日一次，每次施灸的時間維持在30分鐘左右，持續治療1個月[1-2]。

1.3 觀察指標

針對兩組脾胃虛寒型胃痛患者實施不同中醫治療后，相關醫務人員要密切觀察患者的臨床變化，觀察患者有無出現不良反應，并根據相關標準對患者的治療效果予以評定，共分為治愈、顯效及無效三個維度。治愈：脾胃虛寒型胃痛患者在接受不同方式的中醫治療后，其疾病癥狀消失，生活質量改善明顯，可正常生活工作；顯效：脾胃虛寒型胃痛患者在接受不同方式的中醫治療后，其疾病癥狀改善明顯，日常工作、生活基本可正常進行；脾胃虛寒型胃痛患者在接受不同方式的中醫治療后，其疾病癥狀無任何變化，甚至還所加重。

1.4 統計學方法

文章中的所有數據使用SPSS20.0軟件進行，患者的治療效果及不良反應的發生幾率均予以χ2檢驗，經檢驗數據P值沒有超過0.05，則表明符合統計學意義。

2.結果

2.1 兩組脾胃虛寒型胃痛患者治療情況

在脾胃虛寒型胃痛患者的治療過程中，實施雷火灸聯合黃芪建中湯治療后，患者的臨床癥狀得到了明顯的改善，通過與對照組相關數據的對比，組間呈現的差異較大，符合統計學條件（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組脾胃虛寒型胃痛患者經不同方式治療后的療效比較

（2）兩組脾胃虛寒型胃痛患者發生不良反應的幾率

脾胃虛寒型胃痛患者在接受雷火灸聯合黃芪建中湯治療后，大大降低了患者出現不良反應的幾率，通過與對照組相關數據的對比，組間呈現的差異較大，符合統計學條件（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組脾胃虛寒型胃痛患者經不同方式治療后的不良反應發生幾率比較

3.討論

在臨床中，胃痛是較為常見的一種癥狀，而導致此癥狀出現的原因主要因為患者的脾功能異常，加之飲食、情志等方面的影響，從而引發的胃脘痛。針對胃痛癥狀而言，較為常見的類型則是脾胃虛寒型，主要是指患者的脾胃出現陽氣虛衰、陰寒內盛的癥狀，病因大多是因為患者的飲食習慣不良，常常進食 生冷食物，亦或是長期疾病纏身，最終造成患者憂思傷脾，從而引發胃痛癥狀，此病癥不僅會嚴重影響患者的身體健康，且還會在一定程度上降低患者的生活質量，應引起重視。我國中醫學認為，脾胃虛寒型胃痛的治療應嚴格遵循“溫中健脾、理氣和胃”的原則，本組患者在治療過程中應用了黃芪建中湯，該藥方的中藥材主要包括桂枝、大棗、黃芪等，所發揮的功效為溫脾驅寒、緩急止痛、柔肝理脾，能夠有效緩解患者的胃痛癥狀，而雷火灸則發揮著溫經散寒、通絡止痛的功效，促進患者的血液循環，兩種方式的聯合使用能夠起到事半功倍的效果，有利于患者的恢復[3]。

綜上所述寒型胃痛而言，雷火灸聯合黃芪建中湯的治療方式效果明顯，有利于進一步改善患者的疾病癥狀，且還能大大降低患者出現不良反應的幾率，有效提高了患者的生活質量，值得進一步推廣。