桂枝茯苓丸聯合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎的臨床分析

賀小梅

（甘肅慶陽市正寧縣中醫院婦產科 甘肅 慶陽 745300）

慢性盆腔炎患者的臨床癥狀為性交痛、腰骶酸痛等，此病包括輸卵管卵巢炎、盆腔結締組織炎以及慢性子宮內膜炎，其是導致女性不孕不育和盆腔粘連疾病的具體因素。此病發病率高，治療時間長，嚴重影響女性的身體健康與家庭和諧。在臨床上，怎樣治療此病一直都是醫生大力研究的重難點，而常用的西醫治療以藥物為主，多半采用抗生素類藥物，由于其病程較長，會發生耐藥或是二重感染的情況。近些年，隨著醫療水平的提升，有越來越多的醫生采用中醫結合的方式治療疾病。從中醫的角度看，慢性盆腔炎為婦人腹痛等范圍，是邪毒入侵所致，讓患者契機阻滯。因此，以活血化瘀和消除痞塊為主。而克林霉素磷酸酯具有較強抗菌性，桂枝茯苓丸良好的活血化瘀的作用，兩種藥物聯合使用，能夠有效改善患者預后，是一種行之有效的治療方法。為了進一步研究桂枝茯苓丸聯合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎的臨床效果，本文選擇從2018年5月到2019年5月于我院中進行治療的慢性盆腔炎患者130例為研究對象，分析具體療效，詳細如下。

1.資料與方法

1.1 基本資料

選擇從2018年5月到2019年5月于我院中進行治療的慢性盆腔炎患者130例，隨機分為聯合組與常規組各65例，前者年紀介于33～55之間，平均年齡37.16±2.25歲；后者年紀介于32～56之間，平均年齡36.56±2.41歲。研究對照皆簽署了知情同意書，滿足診療要求，代表性十足，能參與實驗研究，且基本資料并無明顯差異，無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

常規組應用克林霉素磷酸酯治療，一次零點三克，一天三次；聯合組在上述基礎上添加桂枝茯苓丸，一次一粒，一天兩次，聯合組與常規組皆持續治療半個月。

1.3 評定標準

第一，對比聯合組與常規組的臨床癥狀評分，應用自制臨床癥狀評分表評價患者；第二，對比聯合組與常規組的治療效果，有效人數/總人數=有效率；第三，對比聯合組與常規組的不良反應發生率；第四，對比聯合組與常規組的炎性因子。

1.4 統計學方法

采用SPSS22.0軟件，計量資料采用均數加減標準差表示，并進行t檢驗，計數資料采用百分比表示，并進行χ2檢驗，P＜0.05 差異有統計學意義。

2.結果

2.1 對比聯合組與常規組的臨床癥狀評分

治療前，聯合組的臨床癥狀評分同常規組相差不大，治療后，聯合組的臨床癥狀評分明顯小于常規組，且差距較大，可以進行統計分析（P＜0.05）。詳見表1。

表1 聯合組與常規組的臨床癥狀評分對比（±s）

表1 聯合組與常規組的臨床癥狀評分對比（±s）

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2.2 對比聯合組與常規組的治療效果

聯合組的無效人數3例，有效人數42例，常規組的無效人數8例，有效人數37例，相比來講，聯合組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進行統計分析（P＜0.05）。詳見表 2。

表2 聯合組與常規組病人治療效果對比[n（%）]

2.3 對比聯合組與常規組的不良反應發生率

聯合組的不良反應發生率是6.67%，常規組的不良反應發生率是17.78%，相比來講，聯合組的不良反應發生率更低，且前后比較差異明顯，可以進行統計分析（P＜0.05）。詳見表3。

表3 聯合組與常規組的不良反應發生率對比[n（%）]

2.4 對比聯合組與常規組的炎性因子

治療前，兩組患者的炎性因子并無顯著不同，治療后，聯合組的炎性因子明顯小于常規組，且差距較大，可以進行統計分析（P＜0.05）。詳見表4。

表4 聯合組與常規組的炎性因子對比（±s）

表4 聯合組與常規組的炎性因子對比（±s）

注：P＜0.05

組別 時間 IL-6（pg-mL-1） MCP-1/（pg-mL-1） Hs-CRP（mg-mL-1）聯合組（45）治療前 25.42±2.1 5 476.67±54.12 7.65±1.2 3治療后 5.21±1.3 1 203.89±31.1 2 2.96±1.2 2常規組（45）治療前 25.31±2.1 7 479.65±55.11 7.66±1.1 3治療后 12.42±1.1 5 335.74±30.14 4.76±1.1 4

3.討論

慢性盆腔炎屬于一種女性常見病，此病多半是因為急性盆腔炎沒有完全治愈，讓其病程遷延所致。患者的臨床表現有痛經。上腹墜脹疼痛等，近幾年，因為此疾病易反復發作，而且病程較長，導致其發生率漸漸升高。而慢性盆腔炎如果不及時治療，會致使女性不孕不育，給女性身心帶來巨大影響，另外造成家庭失和。克林霉素磷酸酯可以有效治療感染性疾病，此藥具有較強的滲透性，且不良反應較少。具體作用能夠抑制蛋白合成，起到殺菌作用。桂枝茯苓丸具有化瘀活血的作用，同上述藥物聯合應用，可以起到良好的治療效果，是一種可行的治療方案。

本文研究結果表示，治療前，聯合組的臨床癥狀評分同常規組相差不大，治療后，聯合組的臨床癥狀評分明顯小于常規組，且差距較大，可以進行統計分析。聯合組的無效人數3例，有效人數42例，常規組的無效人數8例，有效人數37例，相比來講，聯合組的有效率更高，且前后比較差異明顯，可以進行統計分析。聯合組的不良反應發生率是6.67%，常規組的不良反應發生率是17.78%，相比來講，聯合組的不良反應發生率更低，且前后比較差異明顯，可以進行統計分析。治療前，兩組患者的炎性因子并無顯著不同，治療后，聯合組的炎性因子明顯小于常規組，且差距較大，可以進行統計分析。總而言之，桂枝茯苓丸聯合克林霉素磷酸酯治療慢性盆腔炎的臨床效果更佳，保證臨床療效的同時，控制了不良反應發生，是一種能夠有效改善患者預后的治療方法，值得推廣應用。