綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的臨床應用效果

張旻旻

（三峽大學附屬仁和醫院新生兒科 湖北 宜昌 443000）

黃疸是新生兒常見的疾病之一，因為新生兒期間，膽紅素代謝異常使膽紅素水平升高，新生兒的皮膚黏膜及鞏膜逐漸變黃。新生兒黃疸雖然不影響新生兒日常生活，但也需要及時的治療，如果加重就會轉變為病理性黃疸，所以不能有一點怠慢及馬虎[1]。治療新生兒黃疸的常用方法是藍光照射，應用效果很好。但其他治療方法也存在一定特點，因每位患兒情況不同，因此將多種方式綜合在一起使用，治療效果會提升。本文旨在觀察綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的臨床應用效果，現結果如下。

1.基本資料與方法

1.1 基本資料

選取于2016年1月至2018年6月來我院治療的66例新生兒黃疸患兒，按照入院時間順序，先入院33例患兒為參照組，患兒男女比例19：14，年齡在9天到15天之間，平均年齡（10.1±1.2 ）天，血清膽紅素含量（268±23）umol/L，體重在2500g到3750g之間，平均體重（3000±300）g；后入院33例患兒為實驗組，患兒男女比例18：15，年齡在8天到14天之間，平均年齡（10.4±2.3 ）天，血清膽紅素含量（256±18）umol/L，體重在2500g到3750g之間，平均體重（3000±300）g；所有患者家屬均了解本組實驗的內容和方法，同意簽署知情同意書，對比其基本數據，組間差異性不存在（p＞0.05）。

1.2 方法

參照組采取常規護理，采取常規母嬰同室護理，進行新生兒早接觸等常規護理。實驗組在參照組基礎上，實施綜合性護理干預，首先，核對患兒及母親基本信息，檢查母嬰身體狀況，建立檔案后，進行母嬰同室護理，叮囑母親注意觀察新生兒狀態，及時向醫護人員反映新生兒的異常情況。同時要為新生兒營造一個舒適的環境，保持合適的溫度，注意通風，以免影響新生兒呼吸，新生兒由母乳喂養，不可喂養奶粉等。定期檢查新生兒黃疸情況，留意患兒身體狀態。[2]食物和光療配合治療的同時，要為患兒進行洗胃治療。光療時一定要注意保護患兒視網膜，為患兒戴眼罩，并且要在一個合適溫度的環境下進行。及時為患兒補充水分，觀察患兒排便情況，包括排便顏色，形狀等，如有異常，即時進行處理。對比兩組實驗結果。

1.3 判定指標

對比兩組患者護理總有效率，比較兩組患兒退黃時間及血清膽紅素水平情況。

1.4 統計學分析

將本組研究的所有數據均錄入到Excel表格中，使用SPSS 19.0 統計學軟件進行統計分析，其計數資料以[n（%）]形式表示，對其進行卡方檢驗；其計量資料以（±s）形式表示，對其進行t檢驗，經相關公式計算分析，其結果中P＜0.05，說明組間數據經對比呈顯著差異，統計學意義存在。

2.結果

2.1 比較兩組患兒護理總有效率

實驗組患兒護理總有效率高于參照組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 分析兩組患者護理總有效率對比

2.2 比較兩組患兒退黃時間及血清膽紅素水平

實驗組退黃時間及血清膽紅素水平低于參照組，組間差異存在統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 分析兩組患者退黃時間及血清膽紅素水平對比

3.討論

新生兒黃疸極易被家長忽視，有些家屬認為新生兒黃疸沒有大礙，不影響孩子生長，不需要治療。這種觀念是不正確的，黃疸有兩種，一種是生理性黃疸，另一種是病理性黃疸，新生兒出生時多數會帶有生理性黃疸，如果情況比較嚴重，不治療，任其發展的話，會對新生兒健康造成極大的傷害，影響孩子的膚色，更嚴重的會導致患兒呼吸困難，肌無力，反應遲鈍，沒精神等癥狀[3]。因此新生兒黃疸是不容忽視的，合適的新生兒黃疸護理尤為重要，只有好的護理方式，才能使新生兒黃疸得到治療，病情能得到好轉。本文研究綜合護理對心神而黃疸護理應用的臨床效果，全方位的給予患者針對性的護理及治療，根據患兒情況不同，針對性的給予護理方案[4]。實驗證明，綜合性護理不僅提高了治療有效率，而且縮短了治療的時間，減少了患兒體內血清膽紅素水平，療效顯著，對于這種較為復雜的新生兒疾病，起到了重大的意義。

綜上所述，綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的臨床應用效果明顯，提升了護理有效率，縮短了患兒退黃的時間，降低了患兒血清膽紅素水平，值得推廣。