醫學檢驗質量控制中的問題與對策

王德志

【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

在我國臨床治療活動中，醫學檢驗工作的質量直接關乎著醫療活動的質量，它能夠為醫生提供較為準確的信息，以促使醫生全面了解患者病癥，對其開展針對性的治療活動，由此可見醫學檢驗質量在一定程度上影響了臨床治療活動的效率。結合當前我國醫學檢驗活動的實際開展情況來看，由于受到檢驗設備、檢驗人員的專業素養等多方面的因素限制，往往會為醫學檢驗結果帶來諸多不良影響，因此，只有針對醫學檢驗活動開展質量控制工作，才能夠有效提高醫學檢驗水平，為醫療活動的順利開展提供保障。

1 當前我國醫學檢驗質量控制中存在的問題

結合當前我國醫學檢驗質量控制工作來看，影響醫學檢驗質量結果的因素眾多，穿插在了整個醫學檢驗活動中，以下內容總結了當前我國常見的集中醫學檢驗質量控制問題。

1.1 樣品采集操作不當

在醫學檢驗活動中，樣品采集活動是整個檢驗活動的基礎，該階段操作活動的規范性直接影響了整個醫學檢驗結果。在樣品實際采集活動中，由于患者病癥的不同，對于樣品的采集要求以及保存要求等都存在有較大的差別，因此，一旦出現采集操作不當等情況時，會對后續的醫學檢驗活動帶來嚴重的影響。當前，在我國醫學檢驗活動中，有關樣品采集操作不當的情況主要體現在以下幾個方面。

首先，在開展樣品采集工作時，患者自身的飲食、運動都會對采集物帶來影響，使得醫學檢測結果出現偏差。其次，在采集過程中，如果采集物被污染，那么也會對醫學檢驗結果帶來影響。例如某工作人員在采集患者血液樣品時，沒有及時詢問患者是否使用過食物便開展采集活動，導致肝功能的某些檢查結果不準確，不能為醫療活動提供良好的信息支持，甚至會導致醫療活動出現誤診現象。

1.2 試劑與儀器選用不當

在開展醫學檢驗活動時，如果對檢驗儀器以及檢驗試劑選取不當，那么會直接影響到檢驗結果的準確性。該現象主要包含有兩方面，相關檢驗人員在開展檢驗活動時對于檢驗儀器沒有及時檢查，并且對檢驗儀器沒有校準，導致檢驗活動的最終結果有所偏差。其二，部分醫學檢驗人員對于檢驗儀器的性能不能完全掌握，此外，還需要對檢驗試劑的保質期進行認真檢查，檢驗試劑的劑量進行控制等等，以免最終影響到醫學檢驗質量。

1.3 檢驗人員操作不當

在我國檢驗活動中，影響檢驗結果的最大因素便是檢驗人員操作水平的高低。根據相關研究調查顯示，如果檢驗人員對于檢驗活動中的流程、規范不能完全掌握，那么極易出現違規操作的現象，例如在更換檢驗活動中的相關試劑時，沒有對儀器的參數進行及時調整，那么最終會使得檢驗結果的準確性受到影響。

在醫學檢驗活動中，對于檢驗質量的要求較高，這是因為醫學檢驗結果往往是要對醫生提供患者的準確信息，醫生依據此信息開展后續的醫療活動，一旦檢驗結果的準確性出現問題，那么會直接導致后續醫療活動存在問題，引發醫療糾紛。為了避免上述情況，一定要確保醫學檢驗結果的準確性，采取一系列積極有效的措施，嚴格控制醫學檢驗質量。、

2 醫學檢驗質量控制對策

2.1 規范樣品的采樣操作

想要確保檢驗活動的準確性，首先，在醫院層面應該針對檢驗科的運行情況，制定完善的樣品采集制度，規范樣品采集行為，其次還要對采集過程中有可能產生的問題進行全面剖析，加強采集人員的培訓學習工作，確保采集人員能夠嚴格按照規章制度開展采集工作，為后續檢驗活動的順利開展打下基礎。其次，采集人員在對患者開展血液采集工作時，首先應該確保患者停止服用相關藥物，防止藥物對血液造成影響，干擾檢驗活動。此外，還要采樣工作的細節進行規定，例如，在采集患者血樣活動中，對患者應用止血帶的時間應該嚴格控制在一分鐘之內。

2.2 規范檢驗試劑以及檢驗儀器的選擇行為

醫院檢驗科室應該充分認識到檢驗試劑與檢驗儀器的重要性，以及這兩者對檢驗結果帶來的影響，積極采取有效措施進行針對性的防范。在此過程中，首先，應該明確檢驗試劑以及檢驗儀器保管人員的自身職責，例如，保管人員應該定期清理過期的檢驗試劑，查看檢驗儀器是否處于最佳狀態等等，以便為后續醫學檢驗活動的順利開展提供堅實的基礎。其次，還應該加強培訓檢驗人員的儀器使用，使其能夠熟練掌握不同試劑、不同儀器的操作流程，對醫學檢驗活動中的細節進行重點把握。最后，還要對檢驗人員的儀器使用情況以及實際使用情況進行定期考核，確保檢驗人員能夠不斷鞏固自身專業素養，一旦發現其中操作存在問題，應該及時進行改正完善，不斷提高檢驗儀器的應用水平，提高醫學檢驗活動結果的準確性。

2.3 提高醫學檢驗人員的綜合素質

毋庸置疑，醫學檢驗人員的自身素質會對醫學檢驗活動帶來較大的影響，因此，想要提高醫學檢驗活動的準確性，首先要加強檢驗人員的思想教育工作，促使檢驗人員能夠從思想上認識到檢驗工作的重要性。其次，要鼓勵檢驗人員開展自主學習活動，不斷提升自身專業素質，熟練掌握檢驗活動中的各項原理，儀器的操作以及試劑的控制等等，此外，還需要對未檢驗樣品進行合理保存，防止樣品受到污染發生性能改變，為患者的后續治療活動帶來影響。

在完成醫學檢驗活動后，對于存在異常情況的樣本要開展篩查活動，首先對于首次檢驗的標本要與醫生化驗單上的診斷情況進行擬合，如果檢查結果出現異常情況要及時發出報告，其次，對于多次檢查結果出現的異常結果，要與以往的檢驗結果進行全面對比，及時聯系醫生，對于有特殊要求的要保留原樣，以便開展后續檢查活動。

結語：眾所周知，臨床醫學檢驗活動的質量直接關乎著臨床治療活動的質量，對于患者病癥的治療工作起著十分重要的作用，因此加強臨床檢驗活動的質量十分重要。在此過程中，醫院應該針對自身檢驗科的實際運行情況，制定完善的樣本采集、檢驗規章制度，對此過程中的內容不斷細化，其次檢驗科室還應該與各個科室進行積極有效的協調溝通，有針對性的對患者開展檢驗活動，也是為患者后續質量活動提供保障的重要因素。總而言之，醫院在開展醫學檢驗活動時，一定要盡量消除人為原因導致的檢驗結果不準確這一現象，努力提高檢查活動的真實性與準確性，全面真實的反應患者的實際情況，為醫生的治療活動提供保障，使得醫生能夠有針對性的開展治療活動，因病施藥做好治療工作。