外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤護理中的應(yīng)用分析

張穎

【摘 要】：目的：分析外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管在腫瘤護理中的應(yīng)用效果，努力為和諧醫(yī)患關(guān)系的形成提供有利的條件。方法：將2018年6月-2019年6月間我院腫瘤科收治的100例患者定為觀察對象，隨機分成對照組與研究組。對照組患者給予他們常規(guī)護理管理，研究組患者則以外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管專業(yè)護理為主，然后比較治療效果、護理質(zhì)量、護理滿意度和不良事件發(fā)生率。結(jié)果：研究組的治療效果以及護理質(zhì)量均優(yōu)于對照組;研究組患者護理滿意度高達（97.22%），對照組患者護理滿意度僅有（79.65%）;研究組發(fā)現(xiàn)的不良事件普通低于對照組。結(jié)論：外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的專業(yè)護理，更利于腫瘤患者們的身體健康，逐漸提高了他們的生存質(zhì)量，在和諧醫(yī)患關(guān)系的支撐下，現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展令人萬分期待。

【關(guān)鍵詞】：外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管;腫瘤護理;應(yīng)用效果;分析

【中圖分類號】R473.73【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

引言：臨床上，腫瘤患者需要多次化療，靜脈反復(fù)穿刺的話不僅給患者皮膚組織造成嚴重破壞，還使他們心理負擔(dān)過重，因此產(chǎn)生了焦慮、抑郁、緊張等等的負性情緒。另一方面，靜脈反復(fù)穿刺還存在著很大的感染風(fēng)險，患者痛苦越來越重，是沒有辦法積極配合腫瘤治療的。新形勢下，護理人員要樹立起很強的責(zé)任意識，主動進行護理內(nèi)容的補充、管理方法的創(chuàng)新、工作思路的調(diào)整，或者加強外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的專業(yè)護理研究，減輕腫瘤患者疼痛，有效預(yù)防各種感染。本次實驗具體的分析了腫瘤護理中應(yīng)用外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的效果，總結(jié)報告內(nèi)容如下：

一 資料和方法

（一）患者資料

從2018年6月-2019年6月入我院腫瘤科接受腫瘤治療的患者中展開隨機抽選，將100例患者定為主要的觀察對象，并且分成對照組和研究組。其中，對照組有男性患者32例，女性患者18例，患者年齡在28-69歲之間，平均的年齡為（34.19±5.06）歲;而研究組則有男性患者35例，女性患者15例，患者年齡在25-67歲之間，平均的年齡為（32.57±4.98）歲。（1）納入標準：全部患者均符合“腫瘤疾病”的診斷標準以及“中心靜脈導(dǎo)管”的置入條件[1]。為保證調(diào)查活動的順利進行，和家屬達成意見統(tǒng)一后簽署知情同意書。兩組患者年齡、性別、病情不同，但是其他臨床資料暫無統(tǒng)計學(xué)意義（p>0.05）。實驗結(jié)果具有一定的可比性。（2）排除標準：排除已有嚴重藥物過敏反應(yīng)者，傳染病者，妊娠及哺乳期婦女等。

（二）護理方法

（1）對照組實施常規(guī)護理管理：收集患者病史資料，了解患者血管粗細，結(jié)合實際的治療情況選擇留置針。控制好進針角度，做皮下有效固定，然后連接輸液裝置。另外包含病房巡查、衛(wèi)生清潔、護理記錄等。

（2）研究組以外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的專業(yè)護理為主，按照程序規(guī)范操作，認真觀察患者反應(yīng)。細致消毒穿刺點附近皮膚，可以配合麻醉進針，過程盡量緩慢。靜脈血流入注射器內(nèi)表示穿刺成功，在此基礎(chǔ)上應(yīng)用專業(yè)的護理措施。1.嘗試與患者進行溝通，分散他們的注意力。護理操作水平高，確認位置后不停頓的完成穿刺，會使患者更加信任自己[2]。2.仔細消毒，輕柔操作，固定處理中患者沒有疼痛感是最好的。3.預(yù)防常見并發(fā)癥，用心改善護理環(huán)境，加強細節(jié)處理對于護理質(zhì)量的提高來說大有助益。4.和家屬說明看護要點，注意事項等，同時增加病房的巡查次數(shù)。如果發(fā)現(xiàn)患者有異常反應(yīng)，要及時通知醫(yī)生展開救治，環(huán)環(huán)緊扣，管理到位。5.例會上分析不良事件發(fā)生的原因，找到解決辦法后避免二次犯錯。護理人員之間可以分享操作經(jīng)驗，進一步提升了專業(yè)水平，護理工作也能贏得更多人的認可。

（三）效果觀察

評定常規(guī)護理管理和外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管專業(yè)護理有何差異，對比兩組患者的治療效果、護理質(zhì)量、護理滿意度和不良事件發(fā)生率。

（四）統(tǒng)計方法

選擇專業(yè)統(tǒng)計軟件SPSS 21.0處理數(shù)據(jù)，分析結(jié)果。表格數(shù)據(jù)以均數(shù)標準差表示，用χ2進行檢驗后p<0.05就代表組間結(jié)果差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二 結(jié)果

（一）兩組患者治療效果、護理質(zhì)量的評分指標，可見下表：

（二）兩組患者護理滿意度統(tǒng)計結(jié)果，可見下表：

（三）兩組患者腫瘤護理中不良事件發(fā)生率的調(diào)查，可見下表：

三 討論

外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管中護理人員要有很強的責(zé)任意識，實際操作越專業(yè)，患者疼痛感越輕，心理問題的解決也將變得非常順利[3-5]。另一方面，常規(guī)護理管理中還有不足之處，為了盡快提升管理質(zhì)量，體現(xiàn)出護理工作的專業(yè)性、安全性、有效性，護理人員必須在外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管的研究活動中投入更多的精力。始終堅持“以病人為中心”的服務(wù)原則，強調(diào)安全操作，突顯管理特色，即使有更多困難問題的存在，醫(yī)院良好的社會形象也將鮮明地樹立起來。

參考文獻

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