老年人的殺手

榮怡

【中圖分類號(hào)】R259【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

阿爾茨海默病是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的退行性疾病。病程緩慢，患者存在嚴(yán)重的認(rèn)知功能障礙和記憶障礙，并且存在記憶喪失的現(xiàn)象。如外出，容易迷路，不認(rèn)識(shí)人，熟悉的工作也無(wú)法完成等等。

阿爾茨海默病又稱老年癡呆，是一種老年人獨(dú)有的疾病。大多數(shù)患者在65歲之后開始發(fā)病。女性的發(fā)病率是男性的3至5倍。患者的發(fā)病率與年齡有關(guān)。年紀(jì)越大，患病的幾率越高。年齡增加5年，發(fā)病率將增加一倍。據(jù)報(bào)道，65歲以上人群中阿爾茨海默病的患病率為3%～14%，80歲以上老年人患病率高達(dá)20%～30%。

臨床上，大多數(shù)癡呆癥發(fā)生在老年人身上，因此通常被稱為老年癡呆癥。隨著老齡化社會(huì)的加速，老年人口的比例迅速增加。阿爾茨海默病已成為危害老年人身心健康和殘疾的公共衛(wèi)生和社會(huì)問題。阿爾茨海默病等人口老齡化問題給老年人，家庭和社會(huì)帶來(lái)了巨大壓力。

阿爾茨海默病是一種慢性疾病，其特征是進(jìn)行性智能缺損功能障礙，影響心理活動(dòng)的各個(gè)方面，如感知，記憶，思維，智力，情緒活動(dòng)和自愿行為。病情的發(fā)展分為三個(gè)階段。

第一階段，需要1 ?- ?3年。主要表現(xiàn)是近記憶力的下降，這意味著患者很容易忘記最近的事件，甚至是剛剛發(fā)生的事情。不記得人和地方的名字，經(jīng)常丟失東西，忘記承諾做的事情。但過去發(fā)生的事情，比如年輕時(shí)的事情，在我的記憶中仍然是新鮮的。

在大約3年的中期，除了記憶和智力繼續(xù)下降，還有分心，語(yǔ)言表達(dá)困難，日常生活能力顯著下降，無(wú)法獨(dú)立進(jìn)行戶外活動(dòng)。在穿衣，洗臉，刷牙，梳理頭發(fā)和其他個(gè)人衛(wèi)生的情況下，你需要幫助他人。計(jì)算，往往是錯(cuò)誤的傍晚和早晨，住所附近，球迷，脾氣和行為的變化，有各種神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，幻想，胡言亂語(yǔ)或根本就不說(shuō)話，不認(rèn)識(shí)熟人，情緒從冷漠變?yōu)闊┰辏袝r(shí)尿失禁等。

晚期也為3年左右，清醒的程度嚴(yán)重低下，記憶力減退嚴(yán)重，日常生活不能自理，不僅吃飯，穿衣，走路，小便和排尿都不能自理，而且?guī)缀醪辉僬J(rèn)識(shí)其他人，包括家人，不喜歡說(shuō)話或走動(dòng)。常常不能在床上移動(dòng)，最終昏迷。與疾病本身相比，肺部感染，尿路感染和痔瘡等并發(fā)癥導(dǎo)致更多死亡。

阿爾茨海默病（AD）是由老年人不同疾病引起的腦功能障礙引起的智力障礙綜合征。它是由多源因素引起的，病因非常復(fù)雜，涉及多種病理機(jī)制和過程。目前的研究還沒有完全闡明它。但近年來(lái)，研究進(jìn)展迅速，主要包括以下理論：1.遺傳因素，阿爾茨海默病具有一定的家族聚集性，常染色體顯性遺傳和多基因遺傳。 2.感染因素的病理學(xué)研究表明，阿爾茨海默病患者腦組織的病理變化與慢病毒感染引起的Scrapies疾病非常相似。3.一些臨床觀察和免疫學(xué)研究表明阿爾茨海默病患者可能存在體液和細(xì)胞免疫功能異常。4.微量元素研究表明，鋁和硅與阿爾茨海默病有關(guān)。在鋁飲用量高的地區(qū)，阿爾茨海默病的患病率和死亡率高于其他地區(qū)。

此外，阿爾茨海默病的發(fā)病率與年齡，性別和教育程度有關(guān)。流行病學(xué)研究表明，大多數(shù)阿爾茨海默病患者年齡超過60歲，每增加一年的患病率將增加5%;女人比男人更容易生病;教育水平越低，阿爾茨海默的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)越高，孤獨(dú)地生活的老年人比與親屬同住的老人更容易患病;內(nèi)向的老年人比外向的人有更高的發(fā)病率。

對(duì)阿爾茨海默病沒有特別有效的治療和藥物治療。可以嘗試腦復(fù)新，腦活素，腦康復(fù)和其他促進(jìn)大腦新陳代謝的藥物。在家庭護(hù)理中，增強(qiáng)阿爾茨海默病患者體質(zhì)的前提下，可以促進(jìn)腦功能的代償能力，在一定程度上提高患者的自理能力，穩(wěn)定情緒和情緒，增強(qiáng)生理功能和認(rèn)知能力。功能，以延遲疾病的進(jìn)展，防止進(jìn)一步的并發(fā)癥，如軀體并發(fā)癥，智力和個(gè)性進(jìn)一步衰退。