晚期肺癌的護(hù)理應(yīng)該注意哪些

羅林瑤

【中圖分類號(hào)】R734【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783（2019）11-03--02

很多人們認(rèn)為，護(hù)理癌癥病人的方式都一樣，讓病人多吃點(diǎn)好東西就可以，但是不同的癌癥病人，或者處于不同病程的病人，其護(hù)理方式是大不相同的;錯(cuò)誤的護(hù)理方式，往往會(huì)導(dǎo)致病人病情的進(jìn)一步惡化，所以如何護(hù)理癌癥病人，則成為醫(yī)護(hù)人員及患者家屬應(yīng)該重點(diǎn)了解的知識(shí)。本文則主要介紹了晚期肺癌病人的護(hù)理方式以及相應(yīng)的注意事項(xiàng)，供各位醫(yī)護(hù)人員及患者家屬借鑒。

一 肺癌病人家庭護(hù)理常識(shí)

首先，護(hù)理人員要觀察病人的病情變化，了解病人十分存在咳痰、咯血、胸悶、呼吸困難、發(fā)熱等問(wèn)題，還要留意病人吃飯時(shí)是否有吞咽困難的情況，如果患者出現(xiàn)頭頸部和上肢水腫，也需要及時(shí)帶患者就醫(yī)，進(jìn)行詳細(xì)的檢查。出現(xiàn)吞咽困難的問(wèn)題，則說(shuō)明患者肺部腫瘤開(kāi)始?jí)浩仁彻?如果患者聲音沙啞，則說(shuō)明喉返神經(jīng)被腫瘤壓迫;頭頸部和上肢水腫則有可能預(yù)示著發(fā)生了上腔靜脈壓迫綜合征。另外，對(duì)于患者服藥過(guò)程中出現(xiàn)的各種副作用，也要進(jìn)行記錄，為后續(xù)的治療提供參考。

第二，適當(dāng)?shù)恼疹櫽兄诨颊呋謴?fù)。護(hù)理人員要避免患者到公共場(chǎng)所，并定期對(duì)室內(nèi)進(jìn)行換氣通風(fēng)，避免患者出現(xiàn)上呼吸道感染的問(wèn)題，并讓病情較重的患者保持臥位休息的狀態(tài)。在飲食方面應(yīng)該給予高蛋白、高熱量的食物，并通過(guò)給患者提供水果、蔬菜提高維生素的攝入。也要避免患者抽煙和飲酒。護(hù)理人員要監(jiān)督患者服藥，并定期帶患者去醫(yī)院復(fù)診，了解病情發(fā)展?fàn)顩r。

第三，對(duì)于呼吸困難的患者可以適當(dāng)給予吸氧，并讓患者取半臥位休息。存在疼痛的患者可以根據(jù)醫(yī)生建議服用止痛藥物。護(hù)理過(guò)程中要觀察患者痰液的顏色變化，如果痰液為黃色膿性，則需要對(duì)痰液做生物學(xué)檢查。

第四，對(duì)于咯血的病人，護(hù)理人員要關(guān)注咯血量的變化，并在患者發(fā)生大量咯血時(shí)，將患者的頭歪向一側(cè)，避免血液?jiǎn)苋牖颊叻尾浚参坎∪恕Ｈ绻颊叱霈F(xiàn)窒息先兆，則必須及時(shí)送往醫(yī)院進(jìn)行急救。

第五，如果病人存在上腔靜脈壓迫綜合征，則需要保持半臥位，讓患者得到良好的休息。

二 肺癌患者發(fā)生褥瘡應(yīng)該怎樣處理

很多長(zhǎng)期臥床的病人都會(huì)患有褥瘡，那么肺癌患者出現(xiàn)褥瘡則可以從以下幾點(diǎn)著手護(hù)理：

第一，定期清潔患者皮膚，保證皮膚的清潔。護(hù)理人員要用溫水對(duì)患者皮膚進(jìn)行擦洗，不建議用刺激性的洗護(hù)用品，也不要用力清洗，避免患者皮膚破損。對(duì)于患者易出汗的部位，可以用小毛巾擦拭汗液。

第二，一般長(zhǎng)期臥床的患者無(wú)法下床走動(dòng)，護(hù)理人員則可以多幫助患者翻身，如果患者能夠下床走動(dòng)的話，則可以攙扶病人四處活動(dòng)活動(dòng)，并且適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)還能提高患者的體質(zhì)。護(hù)理人員還可以選用海綿圈、氣墊圈等物品墊在患者骨突出的位置，減輕對(duì)應(yīng)位置所受的壓迫。總的來(lái)說(shuō)，保證病人在適度活動(dòng)的狀態(tài)能夠有效避免褥瘡的出現(xiàn)。

第三，碘伏和蘆薈能夠?qū)Τ跗谥摊忂M(jìn)行治療。碘伏能夠殺滅褥瘡部位表面的細(xì)菌、真菌，并且對(duì)皮膚的刺激性也低，能夠有效避免褥瘡部位的幡然，促進(jìn)組織的再生。而蘆薈中含有的多糖類物質(zhì)則能夠幫助病人提高抵抗力，并治愈褥瘡。

第四，柔軟的床褥除了能夠讓患者保持舒適的臥床體驗(yàn)，還能避免褥瘡的惡化。床褥應(yīng)該選擇透氣、軟硬適中的布料，并以純棉為佳。護(hù)理人員要定期更換床單被罩，保證床褥的干凈整潔，避免患者褥瘡部位感染。

三 化療后的肺癌患者應(yīng)該怎樣護(hù)理

很多癌癥病人都會(huì)接受化療這種治療方法，針對(duì)化療后的肺癌患者的護(hù)理工作，應(yīng)該在患者結(jié)束化療后第一時(shí)間清理用藥的皮膚。由于化療藥物會(huì)對(duì)人體造成一定的上海，如果病人出現(xiàn)藥物外滲的情況，則需要第一時(shí)間將滲出的藥物處理干凈，避免皮膚出現(xiàn)潰爛發(fā)黑的問(wèn)題。對(duì)于針口位置，則可以先對(duì)毛巾進(jìn)行消毒，然后用毛巾對(duì)針口進(jìn)行熱敷，促進(jìn)患者血液循環(huán)，放松患者的肌肉，減輕化療后的灼熱感。

肺癌患者往往會(huì)由于藥物的刺激而出現(xiàn)惡心嘔吐的問(wèn)題，所以要對(duì)病人的食物進(jìn)行調(diào)整，讓病人吃一些清淡的食物，并控制患者的食量。對(duì)于無(wú)法進(jìn)食的患者，可以給予靜脈營(yíng)養(yǎng)，讓患者能夠獲得均衡的影響。無(wú)論怎樣，護(hù)理人員都要讓患者獲得足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，避免營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致患者抵抗力下降。

一般來(lái)說(shuō)，豬蹄、雞蛋、瘦肉等食物補(bǔ)充患者蛋白質(zhì)的效果較好，患者也可以吃一些黑木耳、花生、合同等食物補(bǔ)充蛋白質(zhì)，另外，雞血、黑魚(yú)等都能起到提高肝臟功能的作用。總的來(lái)說(shuō)，為了補(bǔ)充患者的營(yíng)養(yǎng)，需要提高患者飲食的多樣性，同時(shí)也能起到提高抗癌能力的作用。

四 好心態(tài)是抵御肺癌侵蝕的良藥

畢竟患者需要承受肺癌所帶來(lái)的痛苦，所以患者的心情往往較差，這就需要家屬引導(dǎo)病人，讓病人形成良好的情緒狀態(tài)。另外，很多病人對(duì)癌癥已經(jīng)形成了強(qiáng)烈的恐懼感，所以家屬更應(yīng)該做好表率，讓患者相信醫(yī)生能夠緩解病人的病情，甚至治好患者的癌癥，并多給病人講一講成功戰(zhàn)勝病魔的病友的例子，讓患者重燃對(duì)生命的希望。

家屬在護(hù)理病人的過(guò)程中，也要保持輕松愉快的心情，讓患者知道家里人是希望并且相信自己病情能夠好轉(zhuǎn)的，并讓病人樂(lè)于接受醫(yī)生的治療。在日常生活中，家屬可以陪伴患者一共觀看有趣的電視節(jié)目，多讓患者聽(tīng)聽(tīng)輕快的音樂(lè)，吃一些患者喜歡的食物，讓患者在快樂(lè)的情緒下完成治療。

同時(shí)，家屬和患者都應(yīng)該與醫(yī)護(hù)人員建立良好的溝通關(guān)系，護(hù)士同樣應(yīng)該讓病人感受到溫暖與快樂(lè)，讓病人不在對(duì)醫(yī)院和醫(yī)護(hù)人員產(chǎn)生恐懼心理，并及時(shí)了解病人的感受，通過(guò)治療手段環(huán)節(jié)病人的痛苦，讓病人真正感受到，無(wú)論采用何種治療方式，都能讓自己恢復(fù)健康。家屬也要及時(shí)了解病人的想法，讓病人能夠有機(jī)會(huì)傾訴自己內(nèi)心的苦悶，避免不良情緒導(dǎo)致患者出現(xiàn)抑郁和壓抑的感受。

通過(guò)閱讀本文，相信各位能夠掌握晚期癌癥病人的護(hù)理技巧和注意事項(xiàng)。希望各位在今后的護(hù)理過(guò)程中，能夠通過(guò)調(diào)整病人飲食、定期通風(fēng)等方法讓患者的病情得到緩解，并讓患者在輕松愉快的心情下接受治療，并最終戰(zhàn)勝病魔。