田月
(遼寧中醫藥大學附屬醫院,遼寧 沈陽 110036)
從中醫角度來講,腎病綜合癥屬于水腫范疇,在臨床上主要具有低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥水腫的表現形式,癥狀比較嚴重的患者會伴隨不同程度的感染和靜脈血栓癥狀,在臨床上具有較高的發生率。研究結果表示,腎病綜合征發病機制主要為肺、脾、腎等器官的氣化功能失調,因此在應用有效治療措施的同時,還需要實施護理干預措施,進一步提高治療效果,本文研究100例腎病綜合癥合并感染患者為例,分析探討在其護理過程中應用中醫辨證施護護理措施的臨床療效。
本次研究對象選擇自2017年12月-2018年12月本院收治的100例腎病患者,所有患者均符合此次研究標準,按照隨機數字法分組原則將其分為對照組和觀察組,其中對照組中男35例,女25例,年齡為52-73歲之間,平均年齡為(62.50±2.47)歲;觀察組中男34例,女26例,患者年齡為51-72歲之間,平均年齡為(61.50±2.39)歲,兩組患者一般資料對比沒有明顯變化,P>0.05。
對照組應用常規護理,觀察組在其基礎上運用中醫辨證施護,具體措施如下:①飲食調護,由于患者癥狀不同,在護理過程中需要制定針對性的飲食護理計劃,存在外感風熱癥狀的患者,可以在護理人員指導下采用辛涼解表食物,例如赤小豆粥、小豆鯉魚湯等,達到清熱解毒,消腫利水的功效;而肝腎陰虛患者可以采用滋陰食物,例如枸杞山萸肉粥,具有滋陰補腎的功效;脾腎氣虛者可以使用生姜紅棗湯、黃芪燉雞肉等食物,發揮暖胃、利水、健脾、補腎的效果,脾腎炎患者可以指導其食用溫補食物,例如芡實山藥粥,不僅具有補腎陰的效果,還有溫腎陽的作用[1]。②情志護理,從中醫表示七情是臟腑疾病的主要致病機制之一,情緒波動過大會出現經絡氣機紊亂,陰陽失調的現象,容易出現悲觀,恐懼,焦慮,抑郁等負性情緒,因此護理人員需要和患者多加溝通交流,掌握其不良因素發生原因,進行有效的情志疏導,促使患者在治療過程中保持良好的心理狀態,達到調和氣血順暢氣體的目的,促進臟腑功能快速恢復。③感染護理,臟腑經絡和口腔具有密切聯系,如果患者出現臟腑病變,其變化都從口腔開始,口腔病變同樣對患者臟腑經絡具有嚴重損傷,因此護理人員在患者治療過程中,需要定期觀察患者口腔黏膜變化情況,一旦出現潰瘍現象需要及時反饋,給予患者有效的對癥處理措施[2]。
對比兩組患者護理有效率以及護理質量評分。
觀察組護理有效率為96.00%,對照組為80.00%,數據對比差異顯著P<0.05,見表1。

表1 評定護理有效率(n,%)
觀察組護理質量和對照組相比較差異顯著,P<0.05,見表2。
表2 評定護理質量評分(±s)

表2 評定護理質量評分(±s)
組別 例數 服務態度 臨床經驗 護理技能對照組 n=50 77.59±5.53 79.59±5.46 80.21±5.72觀察組 n=50 88.41±5.14 85.63±5.39 87.14±5.64 t(后)-- 10.1338 5.5667 6.1002 P(后)-- 0.0000 0.0000 0.0000
目前,中醫辯證施護在各科臨床護理過程中是比較常見的一種中醫護理模式,在實踐過程中遵循以人為本,調和陰陽,通過中醫所講究的望聞問切四診法,對患者病情可以全面掌握,通過對患者病情發展的綜合性考慮,制定針對性恢復措施,在傳統中醫治療基礎上進行調整和改善,同時還具有熏洗、穴位貼敷、針灸、拔罐等護理操作方式,在腎病綜合征合并感染患者護理過程中的臨床實踐,能夠針對不同癥型患者進行辨證,在整個護理過程中貫穿中醫整體觀念,實行中醫特色護理,能夠有效提高患者治療效果[3]。
本文研究數據表示,觀察組生活質量評分和對照組相比較具有明顯優勢,護理有效率高于對照組,數據對比具有顯著差異,P<0.05,分析原因如下:中醫理論認為,脾的運化功能只有處于旺盛狀態,才能促進機體消化和吸收功能達到健全狀態,為患者機體提供足夠原料,使臟腑經絡得到充分的營養。因此在護理過程中,中醫認為飲食護理占據重要地位。同時中醫研究指出情志不暢會導致患者內臟受到不同程度的損傷,促使患者氣血出現異常情況,導致情緒波動較大,加劇患者病情發展,因此本次研究針對腎病綜合征合并感染患者實施中醫辨證護理,具有顯著的臨床效果,在提高患者生活質量的同時有利于建立良好的護患關系,在一定程度上能夠緩解患者焦慮、抑郁等負性情緒,調節其心理狀態,改善病情發展[4]。
綜上所述,在腎病綜合征合并感染患者治療過程中應用中醫辨證施護,有利于改善患者生活質量,提高護理有效率,具有較高的臨床應用價值,值得廣泛應用推廣。