風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理中的應用效果分析

胡玲玲

【摘 要】 目的：研究風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理中的應用效果。方法：選擇我院2017年1月至2018年6月于我院行腰椎爆裂性骨折手術的85患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組43例患者，對照組42例患者。對照組患者將給予常規護理，觀察組患者則給予風險管理，對比兩組患者的護理效果。結果：觀察組的護理風險發生率為6.97%，明顯低于對照組的26.19%，且觀察組的總滿意度為93.02%，明顯優于對照組的73.80%，P<0.05，具有統計學意義。結論：對于行腰椎爆裂性骨折手術患者采用風險管理，能夠有效降低風險事件的發生率，提高安全性，患者的滿意度更高，值得應用與推廣。

【關鍵詞】 腰椎爆裂性骨折;風險管理;手術護理

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-290-02

腰椎爆裂性骨折是臨床過程中常見的外科手術之一，由于此類患者的病情較為嚴重，且手術之后很容易出現并發癥情況，在護理過程中有著較高的風險，醫護人員如果護理不當，將會直接影響到對于患者的手術效果，嚴重情況下將會導致患者出現生命危險[1]。本次研究主要以風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理中的應用效果為主，本次研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇我院2017年1月至2018年6月于我院行腰椎爆裂性骨折手術的85患者作為本次的研究對象，按照擲硬幣的方式將其隨機分為觀察組與對照組，觀察組43例患者，對照組42例患者。觀察組共43例患者，其中男性23例，女性20例，年齡為25～51歲，平均年齡為（37.28±11.27）歲;對照組共42例患者，其中男性22例，女性20例，年齡為26～51歲，平均年齡為（37.36±11.28）歲。兩組患者的基本臨床資料無明顯差異，P>0.05，不具有統計學意義。

1.2 方法

對照組患者將采用常規護理干預，主要包括心理護理、健康教育、監測病情以及病房巡視。

觀察組患者則采用風險評估，主要包括內容如下。①護理風險因素評估：大部分腰椎爆裂性骨折患者均為意外傷，大部分患者均沒有心理準備，再加之可能導致患者的勞動力喪失或者癱瘓，很容易使得患者出現悲觀、抑郁以及焦慮、恐懼等不良情緒，長時間的臥床將會誘發患者出現一系列的并發癥，如壓瘡、尿道感染以及心血管不良反應等，患者將會有較高的護理風險。因此，手術之前，醫護人員需要對患者進行全面的護理，對患者進行心理干預，講解手術的流程以及相關事項，幫助患者減少緊張感，從而使得患者能夠主動配合醫護人員進行治療。除此之外，醫護人員還需要對患者的各種通氣、分泌以及排泄通液管道進行妥善的固定，在手術的過程中，需要及時為患者進行轉頭護理，保護患者的眼睛，從而使得手術能夠順利地進行。②增強風險意識：對于護理人員需要進行定期的培訓以及學習，并且讓護理人員在培訓的過程中能夠學習到有關風險管理的相關內容，從而達到增強醫護人員自身防范風險意識的目的，提高醫護人員的綜合素質。此外，還需要加強醫護人員的溝通技巧以及操作方面的培訓，為患者進行體位護理，以免壓迫下腔靜脈而導致患者出現低血壓等疾病。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的護理滿意度以及護理風險發生情況，主要包括壓瘡、管道脫落以及尿路感染等[2]。

1.4 統計學分析

本次的數據錄入以及計算采用SPSS20.0軟件實現，計數資料則采用（%）來表示，計量數據則采用（x±s）表示，以t與

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2檢驗，如果P<0.05，則差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的護理風險發生率對比

觀察組的護理風險發生率為6.97%，明顯低于對照組的26.19%，P<0.05，具有統計學意義。（見表1）

2.2 兩組患者滿意度對比

觀察組的總滿意度為93.02%，明顯優于對照組的73.80%，P<0.05，具有統計學意義。（見表2）

3 討論

隨讓腰椎爆裂性骨折手術是為患者行無菌切口的手術，但是由于需要為患者放入內置物，一旦患者出現術后感染，將會引發諸多并發癥，嚴重情況下還會導致患者死亡，因此，需要加強手術護理[3]。在臨床過程中，手術護理是一種具有動態且連貫性及緊迫性特點的醫療手段，護理風險較高。在進行風險管理中，需要增強醫護人員的風險意識，從而達到為手術提供更加有保障的手術環境。此外，醫護人員還應該對患者講解關于手術的基本內容，從而使得患者在進行手術的過程中配合醫生，提高患者的治療依從性。醫護人員還需要對患者進行風險事件護理，達到減少風險事件的目的，風險管理提高患者的護理安全性，降低風險事件的發生，增強患者以及醫護人員雙方的風險意識，使得手術更加成功。

本次研究結果顯示觀察組的護理風險發生率為6.97%，明顯低于對照組的26.19%，且觀察組的總滿意度為93.02%，明顯優于對照組的73.80%，這一結果說明采用風險管理，能夠有效降低風險的發生率，安全性更高，且患者的滿意度更高。這一結果與李亞云在風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理中的應用一文中的數據一致[4]。

綜上所述，對于行腰椎爆裂性骨折手術患者采用風險管理，能夠有效降低風險事件的發生率，提高安全性，患者的滿意度更高，值得應用與推廣。

參考文獻

[1] 陳春燕. 風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理中的應用效果研究[J]. 當代護士（下旬刊）， 2017，13（3）：63-65.

[2] 王飛 . 風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理的運用[J]. 中西醫結合心血管病雜志（電子版）， 2018， 6（33）：105-105.

[3] 龍利娟 ， 陳球 ， 馮琴.風險管理在腰椎爆裂性骨折圍手術護理的應用探討[J]. 中國衛生產業， 2017，8（11）：35-35.

[4] 李亞云 . 風險管理在腰椎爆裂性骨折手術護理中的應用[J]. 現代醫學與健康研究電子雜志， 2018， 2（19）：197-198.