藥事管理在醫(yī)院藥劑科工作中的效果分析

謝俊強(qiáng)

【摘 要】 目的：觀察藥事管理在醫(yī)院藥劑科工作中的效果。方法：我院藥劑科2017年1月-2018年12月分別實(shí)施常規(guī)管理與藥事管理，按照管理方式不同分為對(duì)照組（2017年1月至2017年12月醫(yī)院藥劑科工作中實(shí)施常規(guī)管理）與實(shí)驗(yàn)組（2018年1月至2018年12月醫(yī)院藥劑科工作中實(shí)施藥事管理），比較兩種管理方式對(duì)醫(yī)院藥劑科工作的影響。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組受檢藥劑科樣本不良事件發(fā)生率均低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組500名受檢患者對(duì)醫(yī)院藥劑科工作滿(mǎn)意度明顯高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)差異明顯（P<0.05）。結(jié)論：醫(yī)院藥劑科工作中藥事管理效果明顯優(yōu)于常規(guī)管理。

【關(guān)鍵詞】 藥事管理;醫(yī)院;藥劑科;工作;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R181.3+2

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-287-01

醫(yī)院臨床診療的發(fā)揮與藥劑治療作用的實(shí)施具有密切的聯(lián)系，醫(yī)院藥劑科工作人員工作職責(zé)為根據(jù)醫(yī)院各科室需求合理采購(gòu)藥品，根據(jù)醫(yī)囑合理配置藥劑并遵循患者住院號(hào)以及疾病診斷發(fā)放藥品，藥劑科工作人員對(duì)藥品基礎(chǔ)知識(shí)的掌握可直接影響醫(yī)院藥劑科職能的發(fā)揮[1]。近些年相關(guān)調(diào)查顯示藥劑科工作人員工作量大，藥劑科工作人員在發(fā)放藥品的過(guò)程中可出現(xiàn)藥劑劑量不準(zhǔn)確、藥品損壞、藥品過(guò)期等問(wèn)題，從而影響患者疾病治愈，甚至危及患者生命安全，因此實(shí)施藥劑科管理就顯得十分重要[2]。本次研究比較我院2017年1月-2018年12月醫(yī)院藥劑科工作中實(shí)施常規(guī)管理與藥事管理受檢樣本藥品不良事件發(fā)生情況以及患者對(duì)藥劑科工作滿(mǎn)意度，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對(duì)照組2017年1月至2017年12月醫(yī)院藥劑科工作中實(shí)施常規(guī)管理，藥劑科8名工作人員中男（3名）女（5名）比例為3：5，年齡在25歲至45歲，中位年齡為（33.12±1.12）歲，工齡在1年至5年，平均工齡為（2.14±0.12）年。受教育程度：有2例為專(zhuān)科及專(zhuān)科以下，有3例為本科，有3例為本科以上。參與本次研究的500名受檢患者男（250名）女（250名）比例為1：1，年齡在21歲至76歲，中位年齡為（43.52±1.12）歲。實(shí)驗(yàn)組2018年1月至2018年12月醫(yī)院藥劑科工作中實(shí)施藥事管理，藥劑科8名工作人員中男（3名）女（5名）比例為3：5，年齡在26歲至46歲，中位年齡為（33.11±1.13）歲，工齡在2年至6年，平均工齡為（3.16±0.11）年。受教育程度：有2例為專(zhuān)科及專(zhuān)科以下，有3例為本科，有3例為本科以上。參與本次研究的500名受檢患者男（280名）女（220名）比例為14：11，年齡在20歲至78歲，中位年齡為（43.58±1.14）歲。參與本次研究的藥劑科工作人員在年齡、性別、工齡、受教育程度以及參與本次研究受檢患者在年齡等方面不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05。

1.2 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

參與本次研究的藥劑科工作人員與受檢患者均自愿參與本次研究，本次研究經(jīng)我院醫(yī)院倫理會(huì)同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）排除年齡小于18歲的個(gè)體。（2）排除合并溝通障礙、理解功能障礙患者。（3）排除合并嚴(yán)重精神系統(tǒng)疾病患者。（4）排除完全喪失自主行為能力患者。

1.3 方法

1.3.1 對(duì)照組 藥劑科工作人員均在工作中實(shí)施常規(guī)藥劑管理：工作人員接收到處方后按單取藥，根據(jù)藥房?jī)?nèi)藥品儲(chǔ)存量及時(shí)補(bǔ)充藥房藥物，并對(duì)藥房?jī)?nèi)藥品根據(jù)其儲(chǔ)存要求進(jìn)行保存，藥劑科負(fù)責(zé)人員不定期檢查本科室內(nèi)工作人員工作情況，記錄不合理用藥、藥品過(guò)期等不良事件，根據(jù)調(diào)查結(jié)果對(duì)藥劑科工作人員實(shí)施獎(jiǎng)懲。

1.3.2 實(shí)驗(yàn)組 藥劑科工作人員在工作中實(shí)施藥事管理：（1）實(shí)施藥事管理前藥劑科應(yīng)結(jié)合根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況、國(guó)家頒布的《藥品管理法》進(jìn)行藥劑科藥事管理制度的建立、完善。根據(jù)《藥品管理法》的要求進(jìn)行藥事管等相關(guān)法律法規(guī)組織藥劑科工作人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)相關(guān)知識(shí)，從而使藥劑科工作人員了解自身工作職能，建立并完善藥劑科規(guī)范。（2）藥劑科工作人員應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)藥劑科科室內(nèi)藥品種類(lèi)、庫(kù)存量、保質(zhì)期以及藥品損傷情況，對(duì)于藥品損傷以及過(guò)期藥品進(jìn)行記錄、集中處理，將藥劑科處方藥與非處方藥分類(lèi)擺放。除此之外，藥劑科應(yīng)不定期對(duì)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提升藥劑科工作人員對(duì)本科室藥品正確用法、藥品使用禁忌、藥品保存等相關(guān)知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)，從而提升藥劑科工作人員風(fēng)險(xiǎn)防范能力與風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，定期對(duì)藥劑科工作人員實(shí)施技能考核。（3）根據(jù)科室情況合理排班，避免藥劑科工作人員長(zhǎng)期處于高負(fù)荷工作中，避免患者在忙綠的日常工作中降低工作質(zhì)量。（3）加強(qiáng)藥劑科工作人員服務(wù)意識(shí)，藥劑科工作人員在受到處方后，應(yīng)核對(duì)患者姓名、疾病診斷，檢查處方用藥是否符合相關(guān)疾病指南以及醫(yī)院規(guī)定用量。除此之外，檢查處方中是否存在配伍不當(dāng)?shù)那闆r，遵循處方取藥后向患者講解用藥方法，從而強(qiáng)化用藥安全性。

1.4 觀察指標(biāo)

1.4.1 觀察比較兩組受檢藥劑科樣本藥品損壞、藥品過(guò)期、藥劑劑量不準(zhǔn)確以及藥物濫用等不良事件發(fā)生情況。

1.4.2 觀察比較兩組受檢患者對(duì)醫(yī)院藥劑科工作滿(mǎn)意度，患者取藥后藥劑科工作人員詢(xún)問(wèn)患者對(duì)藥劑科工作人員滿(mǎn)意程度，滿(mǎn)意程度共分為不滿(mǎn)意、基本滿(mǎn)意、較為滿(mǎn)意、十分滿(mǎn)意四個(gè)等級(jí)，其中滿(mǎn)意度=（十分滿(mǎn)意+較為滿(mǎn)意+基本滿(mǎn)意）/總受檢者。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

選擇SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件包，結(jié)果中以（%）表示的相關(guān)計(jì)量數(shù)據(jù)，兩樣本百分?jǐn)?shù)用χ2檢驗(yàn)，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察比較兩組受檢藥劑科樣本不良事件發(fā)生情況，具體情況（見(jiàn)表1），實(shí)驗(yàn)組藥劑科樣本不良事件共發(fā)生8例，對(duì)照組共發(fā)生28例，實(shí)驗(yàn)組受檢樣本不良事件發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。

2.2 觀察比較兩組受檢患者對(duì)醫(yī)院藥劑科工作滿(mǎn)意度，具體情況（見(jiàn)表2），實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)藥劑科工作十分滿(mǎn)意、較為滿(mǎn)意以及基本滿(mǎn)意例數(shù)均明顯多于對(duì)照組。

3 討論

醫(yī)院管理中藥劑科管理是醫(yī)院各科室合理用藥的保證，醫(yī)院藥劑科結(jié)合醫(yī)院環(huán)境以及患者實(shí)際情況給予患者臨床用藥，可保證臨床用藥安全性，降低臨床用藥風(fēng)險(xiǎn)，除此之外，醫(yī)院藥劑科醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量可直接反映醫(yī)院整體護(hù)理水平，因此提升醫(yī)院藥劑科管理就顯得十分重要[3]。目前而言藥劑科工作人員學(xué)歷不一，藥劑科工作人員對(duì)藥房?jī)?nèi)各種藥品性質(zhì)、儲(chǔ)存等相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)并不十分了解，從而增加了藥劑科不良事件發(fā)生率，藥劑科藥事管理主要包括以下幾項(xiàng)內(nèi)容：（1）提升藥劑科工作人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力：組織藥劑科工作人員學(xué)習(xí)醫(yī)院、國(guó)家相關(guān)條例，從而提升藥劑科工作人員對(duì)自身工作的認(rèn)同[4]。（2），給予醫(yī)院藥劑科工作人員規(guī)范化培訓(xùn)，不斷提升藥劑科工作人員相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)儲(chǔ)備，使藥劑科工作人員具備較高的藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)與技能。（3）緊跟時(shí)代潮流，樹(shù)立服務(wù)觀念，藥劑科工作人員在工作實(shí)踐中應(yīng)患者為中心，耐心指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，在提升藥劑科工作人員藥學(xué)服務(wù)意識(shí)的同時(shí)提升患者臨床用藥安全性，以此提升患者對(duì)藥劑科工作滿(mǎn)意度[5，6]。本次研究顯示實(shí)施藥事管理的實(shí)驗(yàn)組500份藥劑樣本不良事件發(fā)生率（1.6%）明顯低于給予常規(guī)管理的對(duì)照組，且實(shí)驗(yàn)組500名受檢患者對(duì)藥房工作人員滿(mǎn)意度（98.0%） 明顯高于對(duì)照組，由此可見(jiàn)，提升醫(yī)院藥劑科管理對(duì)提升臨床用藥安全性有重要的意義。

綜上所述，藥事管理在醫(yī)院藥劑科工作中有較高的臨床推廣價(jià)值。

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