早期綜合康復護理對腦出血患者的影響分析

姬宇

【摘 要】 目的 ：析早期綜合康復護理對腦出血患者的影響。方法：選取2018年1月-2019年1月間我院收治的腦出血患者70例作為本次研究對象，根據不同的護理方式對其進行分組，一組為采取常規護理措施的常規組（n=35），一組為采取早期綜合康復護理的康復組（n=35），對比分析兩組患者6個月后的康復效果以及護理前、后的神經功能缺損程度。結果： 康復組患者6個月后的康復效果顯著優于常規組（p<0.05），兩組患者護理前的神經功能缺損程度無顯著差異（p>0.05），護理后，康復組顯著低于常規組（p<0.05），差異顯著。結論： 對腦出血患者采取早期綜合康復護理效果顯著，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 早期綜合康復護理;腦出血;神經功能

【中圖分類號】R473.74

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-201-01

腦出血是指非外傷所造成的腦實質內血管破裂所導致的出血，發病的原因主要是腦血管的病變所導致，即糖尿病、高血脂、高血壓、吸煙或血管老化等。多數患者在情緒激動時或用力時發病，早期患者死亡率較高，致殘率較高[1]。近年來，腦出血的發病率更是呈逐年上升的趨勢，已嚴重威脅了患者的生命安全，因此，積極、規范化的治療方式對患者來說，意義重大。有研究表明，早期綜合康復護理對腦出血患者的治療效果較佳，可以有效促進患者神經系統功能恢復，提高患者的生活質量。本文就針對腦出血患者采取了早期綜合康復護理方法，取得了顯著療效，現將內容做如下報道。

1 基本資料與方法

1.1 基本資料

研究對象選取2018年1月-2019年1月間我院收治的腦出血患者70例，根據不同的護理方式對其進行分組，一組為采取常規護理措施的常規組（n=35），一組為采取早期綜合康復護理的康復組（n=35）。常規組：男性患者20名，女性患者15名，年齡分布在59歲-79歲，平均年齡為（64.54±3.21）歲;康復組：男性患者19名，女性患者16名，年齡分布在62歲-82歲，平均年齡為（67.34±2.78）歲。所有患者及其家屬均知情并簽署了知情同意書，自愿參與本次研究。經過對比基本資料后得出，p>0.05，無統計學意義。

1.2 方法

對兩組患者均采取腦出血規范化治療，內容包括：止血、補液抗感染等治療。

常規組：對本組患者采取常規護理措施，內容有：健康宣教、飲食護理、心理護理等常規護理。

康復組：對本組的患者采取早期綜合康復護理，具體內容如下：1、基本護理：護理人員可根據患者的身體狀況，對患者進行口腔、面部以及全身的消毒、清潔護理，對患者所居住的病房要定期通風、保持病房環境的干凈、整潔[2]。2、體位護理：護理人員應幫助患者擺放正確的體位，患者身體條件允許的情況下，可幫助患者進行仰臥位、側臥位或健側臥位等，每1-2個小時左右幫助患者更換體位，以減少并發癥的發生。3、心理疏導：護理人員需采取積極主動的方式與患者以及家屬進行溝通、交流，建立一個良好的護患關系，盡可能的滿足患者的需求，傾聽患者的感受與想法，幫助患者進行心理疏導，使患者保持良好的心態面對治療，告知患者心態對病情改善的重要性，以增強患者戰勝病魔的信心。4、吞咽功能訓練：護理人員可指導患者進行英文字母的簡單發音，指導患者進行舌尖訓練，（用舌尖在口角處左右移動）。另外，護理人員還需指導患者進行吞咽、吸吮咀嚼等訓練，從流食、半流食、正常食物至硬食，（食物以高蛋白、高維生素、低鹽、低脂為宜，告知患者多飲水，多食新鮮的水果、蔬菜等）逐漸過度，改善患者吞咽功能。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者6個月后的康復效果以及護理前、后的神經功能缺損程度。

神經功能缺損程度采取腦卒中量表對其進行評分，滿分50分，分數越高證明缺損程度越嚴重。

康復效果：顯效、有效以及無效。護理后6個月，Brunnstrom偏癱分級提高2 級以上為顯效，提高1級為好轉，反之則為無效。康復效果=顯效人數+有效人數。

2 結果

2.1 康復效果比較

如下表1所示，康復組顯效人數24人，有效人數9人，無效人數2人;常規組顯效人數15人，有效人數12人，無效人數8人，可見，康復組患者的康復效果顯著優于常規組，p=0.040<0.05，差異顯著。

2.2 護理前、后的神經功能缺損程度比較

如下表2所示，護理前，兩組患者的神經功能缺損程度比較無顯著差異，護理后均低于護理前，且康復組低于常規組，p<0.05，差異顯著。

3 討論

近年來，腦出血的發病率已呈逐年上升趨勢，該病的致殘率、致死率均較高，對患者的生活、工作帶來了非常嚴重的影響，對患者的家庭也是帶來了非常沉重的負擔[3]。對該病要盡早發現并治療，采取規范化的治療方式對改善患者神經系統功能、提高患者生活質量有著重要意義。早期綜合康復護理可以有效改善患者的神經系統功能，提供康復效果。本文的研究結果也表明，康復組患者采取早期綜合康復護理措施6個月后的康復效果顯著優于常規組（p<0.05），而經過護理后，康復組患者的神經功能缺損程度顯著低于常規組（p<0.05），差異顯著，證明早期綜合康復護理措施對該病的療效顯著。

綜上所述，對腦出血患者采早期綜合康復護理效果顯著，值得臨床借鑒。

參考文獻

[1] 化艷，舒小珉.早期綜合康復護理對腦出血患者的影響[J].實用心腦肺血管病雜志，2017.

[2] 孟曉燕，張瑞賢，安文芬，et al.早期康復護理對腦出血偏癱患者肢體運動功能的影響[J].雙足與保健， 2017（16）.

[3] 尤智英.早期康復護理對腦出血患者生活質量的改善和肢體 功能恢復的影響[J].中外醫療， 2017（21）.