優質護理服務干預對兒科疾病治療期間遵醫行為的影響

趙黎黎

【摘 要】 目的：分析優質護理服務干預對兒科疾病治療期間遵醫行為的影響。方法：就診日期，將2017年3月至2019年3月收治的180例兒科疾病患兒使用計算機隨機編入實驗組與對照組，實驗組使用優質護理服務，而對照組進行常規護理服務。分析實驗組與對照組患兒的護理依從率、護患糾紛發生率與患兒家屬的護理滿意率。結果：實驗組患兒的護理依從率高于對照組，組間差異較為顯著（P<0.05）。護患糾紛的發生率明顯低于對照組差異具有統計學意義（P<0.05）。實驗組患兒家屬護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：優質護理服務可以在提升患兒依從性、降低護患糾紛發生率及提升患兒家屬護理滿意度的基礎上，促進兒科疾病治療期間遵醫行為的改善。

【關鍵詞】 優質護理服務;兒科疾病;遵醫行為

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-191-01

隨著醫藥衛生體制改革工作的不斷深入，優質護理服務開始應用于臨床護理。兒科科室是醫院中的特殊科室。受患兒的生理特點與心理特點的影響，患兒家屬往往會對兒科疾病治療及相關護理服務提出更高的要求[1]。近年來醫患糾紛的發生率有所增加，患者治療期間的遵醫行為開始得到研究者的關注。本研究旨在分析優質護理服務干預對兒科疾病治療期間的遵醫行為的影響。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本研究的研究樣本為2017年3月至2019年3月收治的180例兒科疾病患者。研究期間根據患兒的就診日期，將2018年3月至2019年3月收治的90名患兒編入實驗組，其余90名患兒編入對照組。實驗組男51例，女39例，年齡在2歲至11歲之間，平均年齡為（5.4±0.3）歲。對照組男52例，女38例，年齡在1-12歲之間，平均年齡為（5.3±0.2）歲。本研究經由倫理委員會審核通過。實驗組、對照組的一般資料無明顯差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組給予常規護理服務。護理人員在護理工作開展期間及時了解患兒的身體狀況，積極與患兒家屬開展溝通。

實驗組采用以優質護理服務為主的護理模式，內容如下：

（1）構建層級管理制度：醫院根據護理人員的學歷、職稱及工作時間，構建層級化的管理體系（主管組長、主管護士、分管護士與實習生），為不同層級的護理人員確定不同的護理職責，讓護理人員為患兒提供連續化、有針對化的護理服務。

（2）規范護理文書書寫：在護理文書書寫期間省略一些不必要的護理記錄，讓護理人員將更多的時間應用于臨床護理。

（3）規范護理人員儀容儀表：護理人員在護理工作實施期間需統一著裝（如著粉紅色工作服，著裝避免露趾露跟等）護理人員需要在掌握禮貌用語的基礎上，展示出陽光、溫暖的執業形象。在與患兒家長溝通期間，護理人員需要耐心解答患者家屬的疑問。

（4）構建輕松化的病房氛圍：患兒病房用暖色調色彩裝飾，墻上可張貼色彩鮮艷的卡通人物裝飾。病房內可擺放一些供患兒使用的兒童圖書及玩具等物品。除此以外，病房中也可以張貼一些愛心標語。

（5）強化健康教育指導;根據患兒家長的實際情況，開展健康宣教，健康宣教的實施方式以多媒體宣教、口頭宣教及書面宣教為主。患兒出院當天，護理人員需要為患兒及家屬提供細致化的出院指導。

1.3 觀察指標

實驗組、對照組的護理依從率、護患糾紛發生率與患兒家屬的護理滿意率。

1.4 統計學處理

利用SPSS21.0軟件開展統計學處理，計數資料以數（n）或率（%）描述統計，行χ2檢驗，以P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 護理依從率

實驗組的護理依從率為96.7%，對照組的護理依從率為88.9%。兩組之間具有顯著差異（χ2=4.063，P=0.044<0.05）。

2.2 護患糾紛發生率

實驗組、對照組的護理糾紛發生率分別為2.2%與12.2%，組間差異具有統計學意義（χ2=6.716，P=0.010<0.05）。

2.3 患兒家屬護理滿意率

實驗組患兒家屬的護理滿意率為96.7%，對照組的護理滿意率為85.6%，實驗組的護理滿意率高于對照組（χ2=6.860，P=0.009<0.05）。

3 討論

優質護理在兒科疾病護理工作中的應用，有助于構建和諧化的護患關系。在兒科疾病護理領域，一些研究者認為優質護理服務具有提升兒科護理質量的作用[2]。就臨床護理現狀而言，以優質護理服務對兒科疾病治療期間遵醫行為的影響為主要研究內容的研究報道相對有限[3]。

患兒遵醫行為與患兒的護理依從率及護患糾紛發生率等因素之間具有一定的聯系。根據本研究的研究結果，接受優質護理服務的實驗組患兒的護理依從率與該組的護患糾紛發生率與對照組之間具有較為顯著的差異。上述研究結果驗證了優質護理在兒科疾病護理領域所具有的優勢。在優質護理服務應用于兒科疾病護理以后，護理人員需要對自身的服務意識與工作責任感進行提升，護理人員所構建的主動化的服務體系可以拉近自己與患兒及患兒家屬之間的距離，也可以讓患兒及患兒家屬感受到全方位、多系統化的護理服務[4]。根據優質護理服務的實施情況，合理化的激勵制度也可以讓護理人員的工作積極性得到充分調動。本研究的研究結果表明，實驗組的護理滿意度相對較高，這一結果表明優質護理是更易于患兒家屬接受的護理模式。優質護理服務也可以讓患兒家長對醫務人員的信任度有所提升，在不良護理出現以后，患兒家屬可以在事件處理期間保持克制，進而讓護患糾紛的發生率有所降低[5]。

綜上所述，優質護理服務在兒科疾病治療中的應用，有助于提升患兒的護理依從性，也可以在此基礎上改善患兒及患兒家屬的遵醫行為。

參考文獻

[1] 逯曉靜.優質護理在兒科護理服務中的實施探析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（32）：153+156.

[2] 蔣玲玲.優質護理服務在兒科護理中的應用及效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（79）：234+239.

[3] 劉乃紅.優質護理服務在兒科工作中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（74）：100+102.

[4] 夏凡淇.優質護理服務在兒科護理工作中的應用[J].中醫藥管理雜志，2018，26（10）：57-58.

[5] 黃榮.兒科開展優質護理服務后對護理質量的影響[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2018，2（06）：89.