探討改善維持性血液透析患者心理健康的心理護理方法

王曉文 崔霞

【摘 要】 目的：總結并歸納改善維持性血液透析患者心理健康的心理護理方法。方法：本文挑選我院2016年5月至2018年5月收治的50例維持性血液透析患者為對象，將其納入本研究。將患者按照抽簽法分為對照組和觀察組各25例。對照組采用常規護理，觀察組在其基礎上結合心理護理。比較兩組護理質量及護理前后患者的不良情緒狀況。結果：護理前，兩組SAS、SDS評分比較，組間數據經統計軟件檢驗展示出P>0.05的結局，兩組無分析意義，可比;護理后，結合心理護理的觀察組在護理質量及患者SAS、SDS評分方面，均遠優于對照組，組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局，兩組存在分析意義。結論：在維持性血液透析患者的護理中，結合心理護理可顯著改善患者心理狀況，緩解其不良情緒，提高護理質量。

【關鍵詞】 改善;維持性;血液透析;心理健康;護理

【中圖分類號】R821.4+1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-182-01

維持性血液透析治療是指利用血液透析或腹膜透析濾除體內積聚的代謝廢物，凈化血液的治療方式[1]。在腎臟疾病患者的治療中有重要價值，但透析治療會帶來不同程度的損害，這給患者帶來了較大的憂慮源頭[2]。本文總結并歸納改善維持性血液透析患者心理健康的心理護理方法。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文挑選我院2016年5月至2018年5月收治的50例維持性血液透析患者為對象，將其納入本研究。本研究經我院批準通過，且患者及其家屬均知情且自愿參與研究。將患者按照抽簽法分為對照組和觀察組各25例。觀察組：男16例，女9例;年齡41～70歲，平均（52.66±0.85）歲;對照組：男15例，女10例;年齡41～71歲，平均（52.59±0.93）歲。樣本數據在年齡、性別上分析，兩組表示出P>0.05的結局，提示組間差異微弱，可比性強。

1.2 納入標準、排除標準

a）納入標準：①患者自愿參與者;②無惡性腫瘤預計生存期大于3個月者。

b）排除標準：①精神障礙者;②有嚴重的系統性疾病者。

1.3 方法

對照組采用常規護理，包括對患者各項指標的觀察，對患者及其家屬的健康宣教，對患者飲食的干預等內容。

觀察組在其基礎上結合心理護理。自患者入院日起主動與其溝通交流，了解患者基本情況，定期對患者心理狀況進行評估，了解其心理狀況的變化，對于患者可能產生的不良情緒，進行及時疏導和緩解，避免焦慮、恐懼等情緒影響到治療效果;鼓勵患者積極表達內心想法，耐心解答患者的疑惑，建立和諧的護患關系。

比較兩組護理質量及護理前后患者的不良情緒狀況。

1.4 觀察指標

以自制護理質量評價表比較兩組護理質量，總分100分，總分與護理質量成正比。以焦慮、抑郁自評量表比較兩組SAS、SDS評分，評分與焦慮、抑郁程度成反比。

1.5 統計學方法

由SPSS19.0處理數據，評分由（x±s）展現，行t檢驗，計數指標由%展現，組間運行χ2檢驗，以P<0.05為存在分析意義。

2 結果

2.1 兩組護理質量的比較

結合心理護理的觀察組護理質量評分為（92.16±1.25）分，遠高于對照組的（85.07±1.84）分，組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局（t=4.8133，p=0.0000），兩組存在分析意義。

2.2 兩組SAS、SDS評分的比較

護理前，兩組SAS、SDS評分比較，組間數據經統計軟件檢驗展示出P>0.05的結局，兩組無分析意義，可比;護理后，結合心理護理的觀察組SAS、SDS評分分別為（33.60±1.52）分和（31.08±1.67）分，均遠低于對照組的（26.37±1.42）分和（25.08±1.29）分，組間數據經統計軟件檢驗展示出P<0.05的結局（t=4.8310，4.1836，p=0.0000，0.0000），兩組存在分析意義。

3 討論

隨著經濟水平的發展與人們生活質量的提高，越來越多的腎病患者選擇維持性血液透析長期治療，以延長生命[2]。維持性血液透析雖有一定效果，但也對患者造成有一定的壓力[3]。為改善患者心理狀況，可在常規護理的基礎上對其進行心理護理，針對其心理狀況進行針對性護理干預，緩解其焦慮等不良情緒的程度，改善患者心理健康水平。

此項試驗中，結合心理護理的觀察組在護理質量及患者SAS、SDS評分方面，均遠優于對照組，表明在常規護理基礎上結合心理護理可顯著提高護理質量中，改善維持性血液透析患者的心理狀況。

綜上所述，在維持性血液透析患者的護理中，結合心理護理可顯著改善患者心理狀況，緩解其不良情緒，提高護理質量。

參考文獻

[1] 劉旭光. 心理護理干預對維持性血液透析患者心理健康狀況的影響[J]. 中外女性健康研究， 2017， 7（15）：138-139.

[2] 曲艷輝， 劉苓. 維持性血液透析患者心理障礙的相關因素分析及護理[J]. 中國醫藥指南， 2017，3（13）：220-221.

[3] 羅麗敏， 王蕾， 朱麗萍. 心理護理干預在維持性血液透析患者護理中的應用[J]. 中國健康心理學雜志， 2017， 25（8）：1224-1227.