研究早期康復護理對腦出血患者肢體功能恢復及生活質量的影響

史士麗

【摘 要】 目的：對早期康復護理對腦出血患者肢體功能恢復及生活質量的影響價值進行研究。方法：將瑞年康復醫院在2018年1月份到2018年12月份進行治療70例腦出血患者作為研究樣本，采用隨機數字表法，將患者劃分為參照組與研究組。參照組（n=35）患者采用常規護理措施，研究組（n=35）患者給予早期康復護理干預，對比兩組腦出血患者的上下肢功能恢復情況與生活質量評分。結果：研究組腦出血患者的上下肢功能恢復情況、生活質量與參照組相比明顯更優，且檢驗結果具有差異性（P<0.05）。結論：將早期康復護理應用在腦出血患者護理中，可以有效的改善患者的生活質量，使患者的肢體功能快速恢復到健康狀態。

【關鍵詞】 早期康復護理;腦出血患者;肢體功能恢復;生活質量

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-181-01

腦出血是由非外傷性腦實質內血管破裂出現的出血現象，主要是由腦血管病變引起的，與血管老化、高血壓、糖尿病具有密切的聯系，腦出血發病急、病情兇險，致死率較高，為了有效的提高治愈率，改善患者的生活質量，促進患者肢體功能恢復，就需要采取科學合理的護理干預措施[1]。本文主要選擇我院收治的70例腦出血患者，并將患者分為兩組，采取不同的護理方式，探討早期康復護理對腦出血患者肢體功能恢復及生活質量的影響價值，現將最終的結果整理為以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取瑞年康復醫院在2018年1月份到2018年12月份進行治療的70例腦出血患者進行研究，納入標準為患者均被確診為腦出血偏癱。以隨機數字表法為分組依據，將患者分為參照組（n=35）與研究組（n=35），參照組患者男性與女性的比例為21：14，年齡分布：最小年齡為44歲，最大年齡為87歲，平均年齡為（55.93±7.23）歲，研究組患者男性與女性的比例為20：15，年齡分布：最小年齡為40歲，最大年齡為80歲，平均年齡為（54.12±6.73）歲，將參照組資料與研究組資料進行對比分析，檢驗的結果不具有差異性（P>0.05），可對比探討。

1.2 方法

1.2.1 心理護理

腦出血患者的發病較為突然，患者受到疾病的影響極易出現喪失生活自理能力，降低患者的生活質量，這就會使患者出現焦慮、抑郁等負面的心理情緒，這時醫護人員就需要與患者進行及時的溝通與交流，對患者進行心理疏導，具體醫護人員可以將疾病的相關知識、治療流程、治療效果等向患者進行詳細的講解，從而有效的提高患者的治療信心，積極的配合醫護人員展開治療[2]。

1.2.2 肢體被動訓練

首先，醫護人員需要對患者的肌肉組織進行按摩，避免患者出現深靜脈血栓、肌肉萎縮等情況。其次，醫護人員需要對患者的關節進行屈伸、旋后、外展等被動活動訓練，從而使患者的肌肉處于放松狀態，在操作的過程，提倡從近端到遠端進行，并且要注意動作的輕柔性，緩解患者的疼痛感，醫護人員可以每天被動訓練3-5次，每次的訓練時間為半個小時。

1.3 觀察指標

比較兩組患者的生活質量、上下肢肢體功能恢復情況。在觀察兩組患者生活質量時，主要采用醫院自制的評分表（百分制），從物質生活、軀體功能、心理功能、社會功能等方面進行分析，分值越高，患者的生活質量越好，在比較兩組患者的上下肢機體功能恢復情況，主要將其分為0級、I級、II級、III級、IV級，0級：肌肉完全麻痹，肌肉無收縮力。I級：患者有收縮力，但是無法帶動關節活動。II級：患者的肌肉可以關節向水平方向活動，但是無法對抗地心引力。III級：患者可以對抗地心引力，進行主動活動。IV級患者的肌肉可以抵抗阻力，機力趨于正常。

1.4 統計學方法

本實驗中所有臨床數據輸入到SPSS17.0進行數據處理，在該統計學軟件中采用χ2檢驗表示計數資料，并采用%的形式進行呈現，選擇t檢驗的方式表示計量資料，以（x±s）形式體現，P<0.05則說明數據存在差異性，具有討論分析價值。

2 結果

2.1 兩組患者的上下肢功能恢復情況對比

研究組患者的上下肢功能情況在III級以上的患者為29人，占比82.85%，參照組患者上下肢功能情況在III級以上的人數為18人，占比51.42%，研究組患者的上下肢功能恢復情況明顯優于參照組，且檢驗結果具有差異性（P<0.05）。

2.2 兩組患者生活質量評分對比

研究組患者在物質生活、軀體功能、心理功能、社會功能的各維度評分為（68.37±8.01）、（54.08±6.91）、（65.29±9.26）、（68.88±8.26），參照組患者在物質生活、軀體功能、心理功能、社會功能的各維度評分為（52.72±7.33）、（42.58±5.74）、（52.54±6.37）、（51.77±7.22），研究組患者各維度評分明顯優于參照組，且檢驗結果具有差異性（P<0.05）。

3 討論

腦出血是我國臨床上常見的疾病之一，具有較高的病死率，為了有效的提高治療效果，就需要心理護理、肢體被動訓練對患者進行早期護理干預，從而有效的提高患者的生活質量，促進上下肢功能恢復。本實驗中，對研究組患者實施早期康復護理干預措施，參照組給予常規護理措施，調查結果顯示，研究組患者的上下肢功能恢復情況、生活質量評分明顯優于參照組，且兩組對比后的最終檢驗結果均為P<0.05，此結果與尤智英[3]等人的研究結論相符，表明早期康復護理對腦出血患者生活質量的改善和肢體功能恢復的影響價值顯著。

參考文獻

[1] 張瑞婷.早期肢體康復訓練對高血壓腦出血偏癱患者神經功能恢復的 影響研究[J].中外醫學研究，2018，16（31）：185-187.

[2] 劉瑩玲.分析早期肢體康復訓練對腦出血偏癱患者運動功能恢復及日常生活能力的影響[J].飲食保健，2018，5（13）：27-28.

[3] 尤智英.早期康復護理對腦出血患者生活質量的改善和肢體 功能恢復的影響[J].中外醫療，2017，36（21）：152-154.