基于實習護生腫瘤專科護理能力培養的翻轉課堂教學改革

丘幼姿

【摘 要】 目的：探討基于實習護生腫瘤專科護理能力培養的翻轉課堂教學改革。方法：將我校2017級臨床醫學專業的01班與2017級臨床專業的02班的作為分析對象，臨床專業01班為對照組，采取傳統基礎教學模式，臨床專業02班為實驗組，采取翻轉課堂教學改革，分析兩種教學模式的教學效果。結果：與對照組比較，實驗組實習生的學習態度、學習能力、團隊意識等方面明顯較高，組間差異顯著，具有統計學意義，（P<0.05）。結論：采取翻轉課堂教學改革對實習護生進行腫瘤專科護理能力培養，教師由教學中的主導者轉變為學生學習過程中的引導者，對其職業素質要求更高。但是還需要一定的時間進行實施。

【關鍵詞】 腫瘤專科;護理能力;翻轉課堂教學改革

【中圖分類號】R766.1

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-177-01

腫瘤護理是一門非常具有實踐性及理論性的學科，且對于學生來說會比較枯燥的一門學科。理論與實踐都是為臨床工作服務的，均要求實習生進行臨床實踐及課堂學習初步掌握腫瘤病人的專科護理常規考核通過[1]。在教學當中，傳統的教學模式主要通過講解理論知識及實際操作兩方面進行教學;而此次研究采取翻轉課堂教學改革模式對學生進行教學，能夠彌補傳統教學中獲取知識的不足之處，因此，本研究采取我校2017級臨床醫學專業的01班與2017級臨床專業的02班的作為分析對象，分別進行不同的教學模式進行對比。具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將我校2017級臨床醫學專業的01班與2017級臨床專業的02班的作為分析對象，臨床專業01班為對照組，臨床專業02班為實驗組，對照組（53人），實驗組（55人），入學時均是隨機分班，知識基礎相似，將所有學生的入學考核成績、性別、年齡進行比較，數據差異無統計學意義，具有可比性，P>0.05。

1.2 方法

對照組：傳統基礎教學

方法：以教師授課為主，教師通過系統，細致的講解，使學生掌握大量知識的教學方法，教師根據所需授課內容進行備課，通過查閱資料、臨床資料、文獻等，編寫好病例，并結合病例進行提問，將問題再課堂中提出，再進行解決，按照流程將教學完成。優點在于這種教學方法可以充分發揮教師的主導作用，而且不管講的好不好，教師都很有激情，雖然一些學生可能會開小差，但是隨機點名會讓他們害怕，所以聽也得聽，不聽也得聽，這樣下來一堂課多少能學點東西。其缺點是：傳統的教學模式注重的是老師講解的是否全面，太少的關注學生的主觀能動性，停留于老師是課堂主演，教師占主導地位，使學生害怕老師從而不敢提問，由于老師沒有拓展學生思維，活躍課堂氣氛使課堂上變的枯燥無味，學生無法專心聽課，一個教師負責一門學科，分班教學也是傳統教學模式采用的教學方法，然而這樣的教學方式在不同專業，不同班級中，導致其考核成績與教學效果與教師自身的教學水平、能力、方式及語言溝通能力的不同導致考核成績存在明顯差異。

實驗組：翻轉課堂教學改革

方法：（1）課前準備：根據實習生教材進行備課，將其課程分為基礎護理臨床技能及基礎護理知識，腫瘤護理臨床技能進行細化，，分別有化療護理、放療護理、靜脈治療護理、造口傷口失禁護理、疼痛護理、管道護理、心理護理等護理知識;并將社會學技能實際運用，出科、入科介紹、溝通技巧、人文關懷等知識;（2）視頻：如微視頻、PPT、學習指南、練習題、課堂提問等內容。微課視頻制作好后，教師會將其上傳至網絡平臺，并設置在線答疑、在線討論、問題反饋、在線考核等模塊，護生通過手機或電腦均可完成在線學習。三位一體的教學實施步驟為課堂學習、課后學習、研討總結。（3）學習：主要分為學生提出問題、師 生之間針對共性問題進行討論、老師對個性化問題進行分別答疑或講授。即先由學生自己觀看教學視頻并完成課前練習，對自己難以解決的問題由課前學生分組成員討論進行交流解決。而不能解決的共性問題，老師則在課堂上集中講解或引導學生找出答案;對于個性問題教師則一一指導。在學習過程中采取頭腦風暴法，每個學生都可發表自己的意見和看法，老師主要負責引導整個教學方向，保證課程的順利進行。

1.3 療效判定

兩組學生的主觀自我評估，以學習態度、學習能力、團隊意識等方面進行評估。

1.4 統計學分析

本研究所得數據均采用spss19.0軟件統計分析，均數±標準差（x±s）以及（%）表示計量資料，并用t、x2檢驗，檢驗值P<0.05時認為比較存在統計學意義。

2 結果

通過教學，與對照組比較，實驗組實習生的學習態度、學習能力、團隊意識等方面明顯較高，組間差異顯著，具有統計學意義，（P<0.05）。詳細見表1。

3 討論

腫瘤護理是臨床中較為重要的護理之一，學生作為實施護理的直接者，因此，對于學生的基礎專業知識及實踐操作能力要求較高[2]。傳統教學模式對于學生來說不夠靈活，不夠新穎，導致學生在學習過程中不夠主動，過于懶散。而采取翻轉課堂教學改革，能夠提高學生的學習積極性及對教學效果的主觀評價，通過視頻、PPT進行教學能夠使學生對課程更感興趣，可以使抽象的知識更具體、直觀，能幫助學生理解和記憶知識，在一定程度上，更容易降低學生的學習負擔，使學生的學習興趣提升[3]。

綜上所述，采取翻轉課堂教學改革對實習護生進行腫瘤專科護理能力培養，教師由教學中的主導者轉變為學生學習過程中的引導者，對其職業素質要求更高。但是還需要一定的時間進行實施。

參考文獻

[1] 周馨， 關瓊瑤， 沈昱含. 基于實習護生腫瘤專科護理能力培養的翻轉課堂教學改革[J]. 全科護理， 2017（25）：3180-3182.

[2] 基于微課的翻轉課堂教學模式在急診科護理實習生心肺復蘇技能培訓中的應用[J]. 醫療裝備， 2018， v.31;No.360（11）：144-146.

[3] 佚名. 基于視頻微課的“翻轉課堂”教學模式在脊柱外科實習護生帶教教學的應用研究[J]. 中國醫藥導報， 2018， 15（1）：136-138.