針灸分期治療貝爾氏面癱的療效分析

董如雪 薛良 梁娟

【摘 要】 目的：分析貝爾氏面癱患者應用針灸分期治療的效果。方法：2016年6月至2018年3月在某院接受面癱治療的患者中抽取68例，應用隨機抽簽法將其分為對照組（n=34）和觀察組（n=34），為對照組患者實施針灸治療，為觀察組患者實施針灸分期治療，對比2組患者臨床治療效果。結果：對照組患者治療總有效率為79.41%，治療有效患者為27例，治療無效患者為7例，觀察組患者治療總有效率為94.12%，治療有效患者為32例，治療無效患者為2例，對比2組患者臨床治療效果差異有統計學意義（P<0.05）。結論：貝爾氏面癱患者應用針灸分期治療可加快其面部癥狀緩解以及面部功能恢復，臨床治療效果明顯優于常規針灸治療。

【關鍵詞】 針灸分期治療;貝爾氏面癱;臨床治療效果

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-132-01

貝爾面癱即特發性神經麻痹癥，臨床表現包括患側眼瞼不能閉合、口角下垂、肌無力等，與患者面部局部肌肉感染病菌或者受寒等因素可能存在一定的關聯，不但會導致患者形象受損，同時也會干擾其正常生活以及工作，為了促進其病情改善必須及早為其實施有效的治療[1]，此次研究旨在探討2016年6月至2018年3月某院收治的貝爾氏面癱患者應用針灸分期治療所產生的治療效果，做如下報告：

1 資料與方法

1.1 基本資料 在某院接受面癱治療的患者中進行隨機抽取，本研究納入對象共計68例，納入標準如下：病情均經CT等影像學檢查確診;入選患者對本研究均有知情權且在知情同意書上簽字。排除標準如下：中樞神經系統疾病患者、由于外傷引發的周圍神經面癱患者;耳科疾病患者;神經系統功能障礙患者;存在溝通或者交流障礙患者[2]。應用隨機抽簽法將患者分為2組，對照組（n=34）男性19例，女性15例，年齡21-69周歲，平均（41.2±3.4）歲，觀察組（n=34）男性20例，女性14例，年齡21-66周歲，平均（40.9±3.2）歲。入選研究對象經分組后其臨床基本資料經對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 為對照組患者實施常規針灸治療，取穴主要包括列缺、外關、翳風、合谷以及風池穴，采用平補平瀉法，留針時間以30min為宜，7d/療程，持續治療3個療程。為觀察組患者實施針灸分期治療，為急性期（發病后1-7d）患者實施熱感手法治療，主穴取風池、地倉、牽正、合谷、翳風、太沖穴，配穴取足三里、迎香、陽白穴，面部留針時間保持為30min，行針頻率為1次/10min，四肢穴位留針時間保持為10-15min，行針頻率為1次/5min;為靜止期（發病后8-20d）患者實施透刺療法，以透刺為主要療法，留針時間以20min為宜，可適當增加針刺穴位;為恢復期（發病后21-90d）患者提供搓針治療，取雙側足三里穴以及陽陵泉、陽白穴，采用直刺療法，留針時間以15min為宜，同時配合手法按摩治療，7d/療程，持續治療3個療程3]。

1.3 療效評估 參考Sunnybrook面神經量表確定療效評估標準，痊愈：患者臨床體征完全消失，面部運動功能完全恢復正常，面神經量表測試結果為I級;顯效：患者面部運動功能基本恢復正常，口角歪斜等臨床表現消失，眼裂尚不能完全閉合，面神經量表測試結果為Ⅱ-Ⅲ級;有效：患者臨床體征有所減輕，眼裂無法閉合，面部運動功能有提升，面神經量表測試結果為Ⅲ-Ⅳ級;無效：患者臨床體征未見減輕且面部表情不自然。

1.4 統計學分析 應用SPSS21.0分析數據資料，（n，%）表示計數資料，組間差異通過χ2、t檢驗進行比較，x±s表示計量資料，若差異有統計學意義則P<0.05。

2 結果

對照組患者治療總有效率為79.41%，治療有效患者為27例，治療無效患者為7例，觀察組患者治療總有效率為94.12%，治療有效患者為32例，治療無效患者為2例，對比2組患者臨床治療效果差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

3 討論

中醫學認為貝爾氏面癱屬于“面癱”范疇，主要引發原因為人體血脈空虛、正氣不足，風邪入侵，導致顏面一側肌肉松弛不收、營衛不合，患者發病后出現耳后壓迫感、鈍痛感等，隨著病情進展表現為部分性面癱或者完全性面癱[4]。于患者急性期為其實施熱感手法治療，能夠調和血氣，可加快面部淋巴液以及血液循環，有助于加快面癱痊愈，避免發生肌肉萎縮現象，為靜止期患者實施透刺療法、為恢復期患者提供搓針治療等針對性療法可取得止痛溫經、疏通脈絡、祛邪散寒的治療效果，有利于加快其病情好轉[5]。

此次研究中，對照組患者治療總有效率為79.41%，觀察組患者治療總有效率為94.12%，差異有統計學意義（P<0.05）。綜上所述，貝爾氏面癱患者應用針灸分期治療有助于加快其面部癥狀緩解以及面部功能恢復，臨床治療效果確切。

參考文獻

[1] 尹幫兵.針灸分期治療貝爾氏面癱臨床觀察[J].大家健康（上旬版），2016，（2）：126-127.

[2] 李曉慧.針灸分期治療貝爾氏面癱的臨床效果觀察[J].中國保健營養，2018，28（2）：124-125.

[3] 成延領.針灸分期治療貝爾氏面癱的應用效果[J].甘肅醫藥，2018，37（9）：828-829.

[4] 李明星.針灸分期治療貝爾氏面癱62例效果觀察[J].臨床醫學，2018，38（7）：50-51.

[5] 陳琳.針灸分期治療貝爾氏面癱30例療效評價[J].亞太傳統醫藥，2015，11（12）：77-78.