優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理促進(jìn)Ⅲ度褥瘡感染患者康復(fù)的臨床效果分析

王艷紅

【摘 要】 目的：探析III度褥瘡感染患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理后促進(jìn)康復(fù)的效果情況。方法：對(duì)我院接收的III度褥瘡感染者56例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，其中開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)比組，在對(duì)比組的基礎(chǔ)上開(kāi)展綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)研究組。觀察兩組的生活質(zhì)量評(píng)分、疼痛評(píng)分。結(jié)果：對(duì)比組的生活質(zhì)量評(píng)分情況均低于研究組，而疼痛評(píng)分明顯高于研究組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)III度褥瘡感染者行綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于生活質(zhì)量提升，加快患者恢復(fù)，減輕疼痛感。

【關(guān)鍵詞】 III度褥瘡感染;優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理;生活質(zhì)量

【中圖分類(lèi)號(hào)】R716

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-121-01

褥瘡是一種因局部組織長(zhǎng)期受壓而產(chǎn)生的營(yíng)養(yǎng)不良、持續(xù)缺氧及缺血病癥。對(duì)于此類(lèi)患者，若臨床護(hù)理干預(yù)開(kāi)展不及時(shí)，則易提高組織壞死潰瘍情況的發(fā)生，延長(zhǎng)患者機(jī)體恢復(fù)時(shí)間[1]。常規(guī)護(hù)理是以往臨床常用護(hù)理方法，往往因忽略對(duì)患者心理的干預(yù)，加之患者需求得不到滿(mǎn)足，使得護(hù)理效果不佳。故本文以我院接收的III度褥瘡感染者56例，經(jīng)采取綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，做歸納報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 基線資料

此次研究所選擇的病例時(shí)間為2017年5月～2019年2月，對(duì)我院接收的III度褥瘡感染者56例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，排除伴認(rèn)知功能低下、言語(yǔ)障礙者，及嚴(yán)重精神功能異常者。在對(duì)比組28例中，男18例，女10例;年齡52～81歲，均齡（68.4±2.4）歲。在研究組28例中，男17例，女11例;年齡53～82歲，均齡（69.3±2.5）歲。經(jīng)比較所有患者的基線資料，可對(duì)比組間數(shù)據(jù)（P>0.05）。

1.2 方法

開(kāi)展常規(guī)護(hù)理干預(yù)對(duì)比組，予以創(chuàng)面常規(guī)治療，指導(dǎo)患者對(duì)創(chuàng)面和其四周部位進(jìn)行整理清潔;定期協(xié)助患者翻身。在對(duì)比組的基礎(chǔ)上開(kāi)展綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)研究組，每1至2小時(shí)協(xié)助患者翻身，翻身時(shí)將全棉毛巾墊于患者身下，防止不適情況發(fā)生。指導(dǎo)患者行舒適體位，如晚上引導(dǎo)患者行俯臥位或仰臥位。盡量為患者選擇具有較好吸水性及透氣性的床鋪，床墊盡量選擇高密度海綿類(lèi)型，單床以純棉材質(zhì)為主;保持床單干燥清潔。受壓瘡情況影響，部分患者多伴有負(fù)性心態(tài)，如緊張、焦慮等，積極自主和患者溝通交流，綜合評(píng)估其心態(tài)想法，并結(jié)合具體情況對(duì)疏導(dǎo)方案合理制定，向患者簡(jiǎn)單介紹病癥治療方法及相關(guān)注意事項(xiàng)，告知患者保持良好心態(tài)對(duì)病情恢復(fù)重要性，有助于治療自信心及依從性的提高。面對(duì)患者時(shí)保持親切和藹的態(tài)度，對(duì)患者提出的問(wèn)題和顧慮詳細(xì)解答，并耐心聆聽(tīng)患者的傾訴，讓患者感受到優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，從而緩解負(fù)性心態(tài)。叮囑患者多食用高維生素、高蛋白食物，少食刺激、辛辣食物，戒煙酒，防止損害患者臟腑功能。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[2]

實(shí)施SF-36（健康狀況調(diào)查簡(jiǎn)表）評(píng)定干預(yù)后患者的生活質(zhì)量情況，量表項(xiàng)目包括情緒功能和社會(huì)功能、軀體功能和角色功能等，總分為0～80分，每項(xiàng)評(píng)分為20分，評(píng)分越高說(shuō)明患者的生活質(zhì)量越好。

實(shí)施VAS（視覺(jué)模式評(píng)分法）評(píng)定干預(yù)前后患者的疼痛情況，量表評(píng)分為0～10分，其中無(wú)痛為0分，劇烈疼痛為10分，評(píng)分越高說(shuō)明患者疼痛感越強(qiáng)烈。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)數(shù)據(jù)的處理可應(yīng)用軟件SPS23.0，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料組間結(jié)果。統(tǒng)計(jì)學(xué)有差異為P<0.05。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比生活質(zhì)量評(píng)分

對(duì)比組的情緒功能和社會(huì)功能、軀體功能和角色功能等生活質(zhì)量評(píng)分情況均低于研究組（P<0.05），表1見(jiàn)。

2.2 對(duì)比疼痛評(píng)分

干預(yù)前后對(duì)比組與研究組疼痛評(píng)分相比，干預(yù)后明顯低于干預(yù)前（P<0.05）;干預(yù)前兩組疼痛評(píng)分比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;干預(yù)后，對(duì)比組的疼痛評(píng)分明顯高于研究組（P<0.05），表2見(jiàn)。

3 討論

壓瘡是一種臨床常見(jiàn)癥，其發(fā)生多因皮膚受壓缺血產(chǎn)生，當(dāng)患者出現(xiàn)血壓循環(huán)障礙時(shí)，則易使組織出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏情況，皮膚失去正常功能，從而出現(xiàn)組織壞死或損壞情況。在開(kāi)展壓瘡治療工作中，由于患者需要承受較大的壓力及痛苦，所以在行臨床治療時(shí)護(hù)理干預(yù)配合的及早進(jìn)行非常重要。優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理是一種新型護(hù)理方法，“以人為本、以患者為中心”是其主要護(hù)理理念[3]。在此次研究中，筆者通過(guò)從心理、環(huán)境、體位和飲食等方面開(kāi)展干預(yù)措施，能有效改善患者的壓瘡癥狀，對(duì)加快機(jī)體恢復(fù)重要作用。本研究以我院接收的III度褥瘡感染者56例為研究對(duì)象，經(jīng)對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行干預(yù)，可有助于其負(fù)性情緒的改善;改善患者住院條件，能確保患者在治療過(guò)程中體會(huì)到舒適的治療環(huán)境，從而能一定程度加快患者恢復(fù)。就壓瘡患者而言，優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理的應(yīng)用能加快患者恢復(fù)，使其心理和生理壓力點(diǎn)滿(mǎn)，患者治療信心提升，有較好的臨床應(yīng)用價(jià)值

總之，對(duì)III度褥瘡感染者行綜合優(yōu)質(zhì)護(hù)理，有助于生活質(zhì)量提升，加快患者恢復(fù)，減輕疼痛感，值得應(yīng)用推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 王桂英.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)老年長(zhǎng)期臥床患者褥瘡發(fā)生率的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（12）：218-219.

[2] 呂琳.ICU危重患者褥瘡的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（17）：191-192.

[3] 阿娜古麗·賽買(mǎi)提.優(yōu)質(zhì)綜合護(hù)理促進(jìn)Ⅲ度褥瘡感染患者康復(fù)的臨床效果分析[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2018，3（27）：58.