健康教育臨床路徑在病毒性肝炎患者護理中的應(yīng)用

謝秋莉

【摘 要】 目的：就病毒性肝炎患者護理中健康教育臨床路徑的應(yīng)用效果進行探討。方法：選取我院2017年收治的60例病毒性肝炎患者為研究對象，隨機將其分為對照組（30例）與觀察組（30例），分別接受傳統(tǒng)健康教育與健康教育臨床路徑，對兩組患者相關(guān)知識掌握情況與護理滿意度進行比較。結(jié)果： 觀察組不論是相關(guān)知識掌握情況，還是護理滿意度均比對照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論：針對病毒性肝炎患者施以健康教育臨床路徑，有助于患者將相關(guān)疾病知識較好掌握，護理滿意度較好，值得臨床進一步推廣使用。

【關(guān)鍵詞】 健康教育臨床路徑;病毒性肝炎;護理

【中圖分類號】R181.3+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-109-01

病毒性肝炎是一種傳染病，主要是因為諸多病毒所導(dǎo)致的肝臟病變。以納差、乏力、肝區(qū)不適為臨床主要表現(xiàn)。為對病情的發(fā)展予以有效抑制，需第一時間治療患者，并鼓勵他們積極展開自我保健。同時還應(yīng)對患者加強健康教育，使之盡快康復(fù)。我科針對病毒性肝炎患者施以健康教育臨床路徑，效果較好，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年收治的60例病毒性肝炎患者為研究對象。其中男女比例為32：28年齡20-70歲，平均年齡（47.61±4.61）歲;小學及以下學歷15例、初高中學歷34例、大專及以上學歷11例。隨機將其分為兩組，兩組患者相關(guān)資料較為相似，不會影響研究結(jié)果統(tǒng)計的準確性。

1.2 方法

對照組患者接受傳統(tǒng)健康教育，由責任護士將我科制定的和病毒性肝炎相關(guān)的基礎(chǔ)知識與健康教育知識為患者做一詳細講解。

觀察組患者則接受健康教育臨床路徑。具體包括：組建臨床路徑小組，小組成員包括主管醫(yī)生、護士長、責任護士，全面了解患者的情況和需求，根據(jù)查閱的資料和咨詢專家的結(jié)果制定出健康教育路徑表格，評估患者的接受能力，由兩名責任護士一起施教。圍繞健康教育路徑表格，按照入院第1天、第2～3天、第4～5天、出院前1～2天展開健康教育，又或是立足于實際情況調(diào)整教育時間。（1）將相關(guān)工作人員（護士長、責任護士）詳細介紹給患者及家屬;告知患者及家屬食堂、水房位置，使之熟悉病區(qū)環(huán)境;把陪護制度、探視制度等醫(yī)院各種規(guī)章制度告知患者，并與之簽訂護理告知書;給予各類指導(dǎo)，包括安全防范、作息時間和日常飲食注意事項等。（2）向患者詳細講解疾病基礎(chǔ)知識、用藥相關(guān)知識，使之知曉疾病的傳播途徑，如何預(yù)防，為何要進行消毒隔離以及藥物的療效可能產(chǎn)生的副作用等，針對其疑問做出耐心解答;將各種檢查和化驗的目的、方法告知患者，清楚講解如胃底靜脈套扎治療等部分特殊治療方法、特殊檢查的意義和相關(guān)注意事項[1]。（3）充分把握患者的心理狀況，實施相應(yīng)的心理指導(dǎo);強調(diào)合理休息等健康行為習慣在疾病康復(fù)方面的重要作用。（4）針對患者出院后的消毒隔離、用藥方法、自我防護、家庭護理等給予柯旭指導(dǎo)，將復(fù)發(fā)誘因說清楚，將辨別復(fù)發(fā)癥狀的方法教于患者和家屬，叮囑患者一定要嚴格遵醫(yī)囑用藥，藥物劑量不得隨意增減，以免用藥不合理而加重肝臟負擔，定期回院復(fù)查。

1.3 評價指標

采用自制知識問卷調(diào)查表對患者的相關(guān)知識情況進行評估，內(nèi)容包括三項，即疾病傳播知識、藥物相關(guān)知識、疾病預(yù)防和復(fù)發(fā)知識，以100分為滿分，分值與掌握情況呈正比。同時再通過自制問卷調(diào)查表對患者的護理滿意度進行調(diào)查，共分非常滿意、一般滿意和不滿意三個標準。

1.4 統(tǒng)計學方法

調(diào)查數(shù)據(jù)值以SPSS18.0統(tǒng)計學軟件給予處理，臨床觀察指標采取（x±s）、%表示，經(jīng)t、X2進行檢驗，P<0.05代表有統(tǒng)計學差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者疾病相關(guān)知識掌握情況比較

觀察組患者在接受健康教育臨床路徑后，各項知識的掌握情況均比對照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

觀察組中非常滿意度16例、一般滿意12例、不滿意2例;對照組中非常滿意12例、一般滿意12例、不滿意6例，觀察組護理滿意度明顯高于對照組（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。

3 結(jié)論

健康教育的直接目標就是讓患者進一步理解疾病相關(guān)知識。有效的健康教育有助于學生在短時間內(nèi)將疾病相關(guān)知識掌握，督促患者采取各種正向行為，加快其康復(fù)[2]。本研究中所采用的健康教育臨床路徑，通過對患者間的個體差異進行分析，為其制定出了相應(yīng)的護理方案，提高了健康教育的效率;同時采取一系列有效措施，如個體指導(dǎo)、小組討論、電話隨訪等方式，將各種教育方式的優(yōu)勢充分發(fā)揮了出來，讓患者接受起來更加容易;另外通過發(fā)放宣傳冊和宣傳畫，讓患者在家中也可進行學習，促進患者疾病恢復(fù)。本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者不論是相關(guān)知識掌握情況，還是護理滿意度均比對照組好（P<0.05），差異具有統(tǒng)計學意義。可見，健康教育臨床路徑具有非常強的針對性和很高的效率，患者在接受教育的過程中對護士的關(guān)心與照顧有很深的感受，具有較高的護理滿意度。所以值得在臨床上進一步推廣和使用健康教育臨床路徑。

參考文獻

[1] 湯孟霞.健康教育路徑在病毒性肝炎患者優(yōu)質(zhì)護理中的應(yīng)用[J].飲食保健，2017，4（7）1185—186.

[2] 王明哲.臨床護理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應(yīng)用效果[J].大家健康（上旬版），2017，11（5），227.