足底按摩預(yù)防軍事訓(xùn)練中病毒感染性皮膚病的臨床觀察

沈?qū)W良 戰(zhàn)金龍

【摘 要】 目的：研究一定強(qiáng)度下軍事訓(xùn)練中行足底按摩有效預(yù)防病毒感染性皮膚病的臨床效果。方法：我們于2018年9—12月，在先期示范操作的前提下，采用溫水泡洗足后行足底按摩的方法，干預(yù)參與軍事訓(xùn)練的入伍新兵病毒感染性皮膚病的發(fā)病，取得了滿意的效果。結(jié)論：運(yùn)用足底按摩足部反射區(qū)手法預(yù)防病毒感染性皮膚病，安全有效，方法簡(jiǎn)便易行，具有經(jīng)濟(jì)性、適應(yīng)性，便于推廣。

【關(guān)鍵詞】 足底按摩;軍事訓(xùn)練;病毒感染性皮膚病;發(fā)病率

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2019）18-082-01

病毒感染性皮膚病是指由病毒感染引起的以皮膚粘膜病變?yōu)橹鞯囊活?lèi)疾病[1]。由于病毒對(duì)組織的侵嗜性不同，所引起的皮膚及粘膜的損害表現(xiàn)也不同，一般可分為三種：新生物型（如各種疣）、皰疹型（如單純皰疹、水痘）、紅斑發(fā)疹型（如麻疹、風(fēng)疹）。精神緊張，悲傷勞累及營(yíng)養(yǎng)不良等都可能誘發(fā)上述疾病。有學(xué)者調(diào)查顯示軍事訓(xùn)練可以增加病毒感染性皮膚?。ò▽こｐ?、跖疣、扁平疣、傳染性軟疣等）的發(fā)病率，降低部隊(duì)的戰(zhàn)斗力[2]。我們自2018年9—12月，采用足底按摩足部反射區(qū)的方法，干預(yù)參與軍事訓(xùn)練入伍新兵病毒感染性皮膚病150例的發(fā)病，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 臨床資料

1.1 病例選擇 所有病例來(lái)自陸軍某訓(xùn)練機(jī)構(gòu)的剛?cè)胛樾卤?00例，均為男性，年齡18—23，平均19.3（+/-1.6）歲。

1.2 方法 患者隨機(jī)分成為干預(yù)組和對(duì)照組，每組150例。干預(yù)組每晚就寢前用溫水泡洗足后，行足底按摩一次，每次20分鐘，每足10分鐘。足底按摩方法以選擇腎上腺、肝、腎、胃、脾、肺、氣管、胸腺等足部反射區(qū)為主，行搓、揉、按手法進(jìn)行足底按摩。對(duì)照組未施加干擾。連續(xù)觀察3個(gè)月。兩組間軍事訓(xùn)練科目、性別、年齡，統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無(wú)差異，具有可比性。記錄發(fā)生病毒感染性皮膚病情況及不良反應(yīng)。

1.3 發(fā)病標(biāo)準(zhǔn) 干預(yù)期間出現(xiàn)病毒感染性皮膚病（包括尋常疣、跖疣、扁平疣、傳染性軟疣）皮疹者確定為發(fā)病病例，反之為未發(fā)病病例。

2 結(jié)果

干預(yù)組150例中有2例發(fā)病，發(fā)病率為1.33%，而對(duì)照組150例中有9例發(fā)病，發(fā)病率為6%。兩組發(fā)病率x2檢驗(yàn)， x2=4.63，p<0.05顯著性差異。未見(jiàn)不良反應(yīng)。

3 討論

病毒感染性皮膚病病原體大多是經(jīng)過(guò)皮膚浸入，包括病毒引起的多種疣類(lèi)，真菌導(dǎo)致的皮膚病。由于生活條件與環(huán)境的改變，會(huì)使得患者出現(xiàn)這類(lèi)感染性皮膚疾病，因此臨床了解相關(guān)知識(shí)，并積極做好預(yù)防工作，減少該疾病的出現(xiàn)。而足底按摩屬于傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通過(guò)對(duì)足底反射區(qū)進(jìn)行按摩，可達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的作用，并積極調(diào)解臟腑功能，可提高機(jī)體免疫力，調(diào)解神經(jīng)內(nèi)分泌功能。

部隊(duì)官兵在外執(zhí)行任務(wù)，駐訓(xùn)期間，大多自然環(huán)境較差，衛(wèi)生條件不夠，大多精神緊張且難以正常睡眠，由于內(nèi)外因素的影響，會(huì)使得其不斷出現(xiàn)皮膚病。盡管皮膚病不會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)，但會(huì)直接影響部隊(duì)的戰(zhàn)斗力，甚至出現(xiàn)非戰(zhàn)斗減員。在新時(shí)代強(qiáng)軍目標(biāo)的引領(lǐng)下，高強(qiáng)度軍事訓(xùn)練的廣泛開(kāi)展和醫(yī)療衛(wèi)生條件的改善，部隊(duì)皮膚病的病種可能有所改變，感染引起的皮膚病有所下降，但有資料顯示軍事訓(xùn)練的精神緊張和勞累可以增加病毒感染性皮膚病及心身性皮膚病等皮膚病的發(fā)病率[3]。對(duì)照組的發(fā)病率（6%）較楊雪琴調(diào)查的發(fā)病率（1.8%）高[4]?？紤]可能與所選擇樣本多少、地區(qū)及軍兵種有關(guān)，但仍說(shuō)明軍事訓(xùn)練的確增加病毒感染性皮膚病的發(fā)病。可在部隊(duì)中準(zhǔn)備皮膚科常用的止癢抗真菌藥物，積極達(dá)到預(yù)防的作用。但由于多數(shù)皮膚病表現(xiàn)在外，但病源在內(nèi)，發(fā)病與機(jī)體的狀態(tài)免疫之間存在明顯的聯(lián)系，因此提高機(jī)體免疫力也較為重要。病毒感染性皮膚病是多種致病因素作用的結(jié)果，其好發(fā)于受外傷的手、足、軀干部位，并與機(jī)體免疫系統(tǒng)機(jī)能狀態(tài)有直接關(guān)系。足底按摩是傳統(tǒng)中醫(yī)療法之一，通過(guò)對(duì)足底反射區(qū)的手法按摩，一方面可以疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑功能，調(diào)整陰陽(yáng)平衡;另一方面可以提高機(jī)體的免疫功能，從而增加機(jī)體的抗感染能力[5]。本試驗(yàn)結(jié)果表明，通過(guò)足底按摩的干預(yù)，可以降低一定強(qiáng)度下的軍事訓(xùn)練后所導(dǎo)致病毒感染性皮膚病的發(fā)病率。 于此方法簡(jiǎn)便易行，未見(jiàn)不良反應(yīng)，值得在基層部隊(duì)推廣。

綜上所述，對(duì)于軍事訓(xùn)練中出現(xiàn)的病毒感染性皮膚病，可采取足底按摩的方式，可有效達(dá)到預(yù)防的效果，值得應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 李真真，王勝.2%夫西地酸乳膏與2%莫匹羅星軟膏治療兒童細(xì)菌感染性皮膚病療效對(duì)比[J].中國(guó)民康醫(yī)學(xué)，2016，28（24）：29-30.

[2] 劉偉斌.莫匹羅星軟膏和夫西地酸軟膏治療細(xì)菌感染性皮膚病的效果對(duì)比分析[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2016，14（10）：99-100.

[3] 林景榮，鄒先彪.感染性和寄生蟲(chóng)性皮膚病的皮膚鏡診斷專(zhuān)家共識(shí)[J].中國(guó)麻風(fēng)皮膚病雜志，2017，33（1）：1-7.

[4] 楊雪琴等，基礎(chǔ)飛行員皮膚病的調(diào)查分析，中華航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2002;13（4）：256-258

[5] 林中琴，孫霞.夫西地酸軟膏與莫匹羅星軟膏治療細(xì)菌感染性皮膚病的療效對(duì)比[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2018，25（4）：481-482.