夏點

手術指醫生用醫療器械對病人進行治療。整個過程中,醫生把控患者病情,適時做出決斷并實施操作,是整臺手術的“關鍵人物”。若手術現場少了這位關鍵人物,情況將會怎樣呢?
醫生不去手術現場,手術效果也會很樂觀。世界上最早的一例無醫生在現場的手術于2001年完成。當時,一位68歲的女患者躺在法國一家醫院的手術臺上,讓一個名叫“宙斯”的機器人實施了整場膽囊切除手術,手術效果良好。
在我們的印象中,機器人終歸是機器,雖然能按照人類預先設定好的程序進行一系列手術操作,但那都是按部就班的,缺少對突發情況的靈活應對能力。那么,機器人宙斯是如何成功實施手術的呢?
其實,考慮到手術中的種種突發情況,醫學專家當時并沒有讓宙斯單槍匹馬上陣,而是在“他”身后安排了一個醫療小組。讓人匪夷所思的是,這個醫療小組遠在美國紐約,他們是隔著遼闊的大西洋指揮機器人宙斯完成整場手術的。

說到這里,你們一定明白了,其實在整場手術中,醫生還是存在的。只不過,他們沒有在現場實施手術,而是在千里之外遙控機器人。那么,醫生又是如何實現千里之外的手術遙控呢?
醫生給千里之外的病人進行外科手術,看似天方夜譚,卻是醫學科技的現實。這種匪夷所思的手術名為“遠程手術”。要想成功實施手術中的遠程遙控,首先手術現場要有通信計算機、手術機器人、現場視頻音頻監控等一系列必不可少的設備。同樣,在醫生所在地也要有與之配套的設備,例如通信計算機、視頻顯示、音頻終端、手術用計算機等遙控操作系統。
手術中,手術現場的高清視頻設備和錄音設備將現場的情況“直播”到醫生所在地,醫生通過己方設備,獲取現場傳來的影像,適時了解現場情況,例如患者的狀態、儀表儀器所顯示的數據等。之后,醫生根據這些信息結合手術方案,通過遙控操作系統向手術現場機器人下達手術指令。這些指令可轉化為數字信息傳遞至遠程患者處,控制機器人進行手術操作。

醫生通過視頻實施遠程手術
說起來,遠程手術與通過內窺鏡監視下操縱器械進行手術有幾分相似。所不同的是,它將“內窺鏡”與“器械”的長度延長了很多。
說到這里,大家心里可能又會冒出一個疑問:醫院都有醫生,何苦還要請千里之外的醫生遙控指揮機器人完成手術呢?這豈不是多此一舉嗎?
事實并非如此。一方面,手術操作需要非常高的精確度。醫生在長時間的手術后會疲勞,手會產生顫抖;而機器手臂定位精度高,不會因疲勞顫抖,可以時刻保持穩定,所以這在很大程度上減小、甚至杜絕了因為醫生疲勞而導致的醫療事故風險。

美醫院利用機器人完成遠程手術
另一方面,機器人視覺系統還可以放大手術區域,使直徑僅為幾毫米粗的血管放大到鉛筆般粗細,提高手術的精準性。
再者,遠程手術還能充分發揮醫學專家的作用,為許多生活在遙遠和相對孤立地方的患者提供幫助。
遠程手術具有這么多優點,我國醫學科研工作者自然也不會錯過。今年3月,位于海南的神經外科專家通過5G移動網絡實時傳送的高清視頻畫面,遠程操控手術器械,跨越近3000公里,成功為一位患者完成了“腦起搏器”植入手術。這意味著,我國外科醫生將來能夠為更多患者進行手術,并將他們的專業知識帶到以前不可能到達的地方。