評估綜合護理干預在改善癲癇患兒生活質量中的應用價值

河南省南陽市第二人民醫(yī)院（473000）崔付麗

癲癇病因復雜，有明顯的反復發(fā)作性、陣發(fā)性、暫時性，它的發(fā)生與腦功能紊亂以及神經系統(tǒng)疾病存在較大關系。從當前臨床醫(yī)學角度來看，癲癇的病因主要包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。借此，本文主要選取2017年1月～2018年1月收治的癲癇患兒合計84例作為研究對象，探討綜合護理干預在改善癲癇患兒生活質量中的臨床應用價值。報道如下所述。

1 資料與方法

1.1 一般資料 經本院倫理委員會批準，納入本院癲癇患兒84例，收治時間為2017年1月～2018年1月。以隨機數字表法將其分兩組，每組42例，對照組采用常規(guī)護理干預，男21例，女21例，最小年齡1歲，最大14歲，平均年齡（7.4±2.6）歲；觀察組男22例，女20例，最小年齡2歲，最大14歲，平均年齡（7.9±3.2）歲；兩組患兒納入與排除標準均符合國際流行病學關于癲癇的相關診斷與治療標準，常規(guī)資料有對比價值（P＞0.05）。

1.2 護理方法 對照組：采用常規(guī)護理干預，準確登記、整理和分析患兒臨床資料，及時予以藥物治療及出院指導等。觀察組：在對照組的基礎上采用綜合護理干預：①成立綜合護理干預小組，選取臨床癲癇護理經驗豐富的護士擔任組長，所有綜合護理干預人必須按照綜合護理的相關規(guī)定約束自身護理行為。②健康教育：在患兒入院后，根據患兒的臨床癥狀向其家屬或患兒講述癲癇病因、發(fā)病機制、影響因素、治療辦法、成功案例以及臨床表現等，使其準確掌握癲癇的相關知識，以方便后期臨床治療；同時還應告知患兒家屬藥物治療在癲癇康復中的重要性。③心理支持：患兒入院后應根據患者的臨床癥狀與各種心理反應制定科學、合理、有效的心理護理措施，對患兒出現的焦慮、緊張、抑郁等負性情緒進行及時疏導，使其保持積極、樂觀、開朗的心理狀態(tài)，積極配合臨床治療。④飲食指導：在準確掌握患兒臨床癥狀后，根據癲癇患兒的實際情況制定相應的飲食干預措施，杜絕辛辣、燥熱食物的攝入，治療與康復期間飲食應以清淡為主。

1.3 觀察指標 隨訪時間為90d，評價指標應用SF-36生活質量量表評價患兒的生活質量。分數為0～100分，得分越好證明生活質量越好。

1.4 統(tǒng)計學方法 所有臨床數據均以SPSS21.0軟件處理，計量資料t檢驗，表示方式以（表）為主，P＜0.05表示有統(tǒng)計學價值。

2 結果

兩組患者SF-36對比，護理后，觀察組患者的生理機能、軀體技能、社會功能、精神健康等均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學價值（P<0.05），詳見附表。

附表 兩組患者SF-36對比[n,()]

附表 兩組患者SF-36對比[n,()]

注：與對照組相比*P＜0.05。

組別 例數 生理機能 軀體機能 社會功能 精神健康對照組 42 78.25±10.10 75.22±8.33 73.23±2.25 76.50±5.44觀察組 42 87.45±10.09* 88.56±7.22* 82.25±3.47* 87.75±9.20*

3 討論

通常情況下，兒童癲癇的病因多由低級別膠質瘤、腦炎、外傷以及圍生期缺血缺氧、皮質發(fā)育不良等引起。特別是6歲以下兒童，由于處于腦發(fā)育的關鍵時期，因此在發(fā)生癲癇后，應及時對其進行控制，以利于患兒的生長發(fā)育。綜合護理干預作為當前癲癇治療中的重要護理方法之一，它在各種臨床研究與調查報道中的應用價值均是顯著優(yōu)于其他護理方法的。在陳靜等[1]的研究中，通過隨機選取84例癲癇患兒作為臨床研究主體，以入院先后順序將其分成兩組，每組各42例，其中對照組采用常規(guī)護理干預，觀察組采用綜合護理干預。結果證實觀察組在護理后，各項生活質量指標均顯著優(yōu)于對照組。在任芳等[2]學者的研究中，將62例小兒癲癇患者納入臨床研究，以隨機數字表法的將其分成兩組，每組31例；其中綜合護理干預者命名為觀察組，常規(guī)護理干預者命名為對照組。結果證實，在予以綜合護理干預后，觀察組患兒的生理機能、軀體技能、社會功能、精神健康等生活質量指標均顯著優(yōu)于對照組，且觀察組的治療依從性達到100.00%，顯著優(yōu)于對照組的85.46%。從護理效果來看，上述學者對癲癇患兒實施綜合護理干預對改善其生活質量有良好的臨床應用價值。

綜上所述，綜合護理干預對改善癲癇患兒生活質量中有良好的臨床應用價值，可適量的予以推廣運用。