觀察奧司他韋治療流行性腮腺炎的療效

胡衛強

浙江省天臺縣平橋醫院，浙江 臺州 317200

流行性腮腺炎屬于兒童和青少年較常出現的呼吸道傳染病，其俗稱痄腮，一年四季均可流行，主要是由腮腺炎病毒所引起[1]。其臨床主要表現為一側或兩側腮腺腫大，且表面發熱，觸碰有痛感，目前對此病的研究表明，其屬于自限性疾病，尚無相關特效藥，而較常用的藥物如炎琥寧，其治療效果并不理想，存有用藥后不良反應較多的情況[2]。有學者在流行性腮腺炎的治療方法研究中指出，運用奧司他韋進行治療可取得較好效果，但其是否屬實尚待驗證[3]。本次研究即為驗證奧司他韋對流行腮腺炎的治療效果，特選取本院收治的患者124例進行對比實驗，現具體內容如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料 抽取2015年1月-2018年7月前來本院就醫的流行性腮腺炎患者124例，納入患者已知情本次研究內容，且征得本院倫理委員會支持，運用區組隨機化分組法將其分為奧司他韋組及常規治療組，奧司他韋組的62例患者中男性34例，女性28例，年齡5-22歲，平均15.36±3.24歲，發病1-3 d，平均1.98±0.24 d，常規治療組的62例患者中男性35例，女性27例，年齡4-23歲，平均15.64±3.07歲，發病1-3 d，平均1.89±0.31 d。對兩組患者的一般資料進行分析對比發現其差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法 常規治療組患者進行常規治療，其主要用藥為炎琥寧注射液（湖南中啟制藥有限公司岳陽分公司，國藥準字H20057578），具體用量用法為：根據患者體重調整，10 mg/kg·d，靜脈滴注。

奧司他韋組則使用過奧司他韋（磷酸奧司他韋膠囊，Roche S.p.A，國藥準字J20140121；磷酸奧司他韋顆粒）進行治療，根據患者體重及年齡調整劑量，13歲以上及體重＞40 kg者75 mg/d，其余則按2 mg/kg/次，2次/d，持續服用5 d。

1.3 觀察指標 本次觀察兩組患者的治療效果及不良反應發生情況，其中治療效果分為顯效、有效、無效3級，其療效評定分級標準為：顯效：患者用藥后發熱及腮腺腫大情況在1 d內有所改善；有效：患者用藥后發熱及腮腺腫大情況在1 d-4 d之間有所改善；無效：患者用藥后發熱及腮腺腫大情況在4 d內依舊無好轉，乃至出現并發癥。治療有效率=（顯效例數+有效例數）/總例數x100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS 22.0統計學軟件對所得數據進行統計學分析，以%表示計數資料，運用χ2進行檢驗，需P＜0.05組間數據差異方才具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療效果對比 奧司他韋組患者治療有效率明顯高于常規治療組（P＜0.05）。見下表1。

表1 兩組患者治療效果對比（n, %）

2.2 兩組患者不良反應發生情況對比 奧司他韋組不良反應發生率明顯低于常規治療組（P＜0.05）。見下表2。

表2 兩組患者不良反應發生情況對比（n, %）

3 討論

奧司他韋作為一種特異性抑制劑，對流感病毒性疾病有抑制傳播和治療的作用。奧司他韋作用點主要為流感病毒表面的神經氨酸酶，而神經氨酸酶在病毒生活周期中至關重要。目前關于奧司他韋的運用已較為廣泛，有大量研究表明，奧司他韋藥代動力學較好，患者口服0.5 h后即可吸收，75%藥物以碳酸鹽形式進入患者體內循環系統，僅有5%未成鹽進入循環，一般2 h-3 h即可達到血藥濃度高峰，一般6 h-10 h的清除半衰期。將奧司他韋用于流行性腮腺炎的治療中，可有效遏制患者病情，加快患者恢復，防止病毒進一步傳播。

本次研究中，奧司他韋組治療有效率高于使用炎琥寧進行治療的常規治療組，其不良反應發生率更低，且差異均為明顯，有統計學意義（P＜0.05），證明此前部分關于奧司他韋治療流行性腮腺炎的研究為真。

綜上所述，在流行性腮腺炎患者的治療中使用奧司他韋進行治療較炎琥寧更好，其治療有效率更高，不良反應發生率更低，具有大力推廣應用的價值。