手足口病微信調查評估分析

王小麗，林文婕，周健明，李靜媚

深圳市龍崗區疾病預防控制中心技術質量管理科，廣東 深圳 518172

手足口病（HFMD）傳染性強，學校、托幼機構易出現聚集性暴發。每年5月-7月是手足口病的高發季節，5歲一下兒童是手足口病的高危人群，因此，做好手足口病的宣傳教育工作，提高家長對手足口病防治知識的知曉水平，對控制手足口病疫情有重要的意義[1-3]。本次手足口病知識普及率調查旨在了解微信用戶，尤其是家長對于手足口病的防治知識的掌握水平，以助于更有針對性的推廣關于手足口病的相關防治知識，降低兒童手足口病的發病率。現將調查結果報告如下。

1 對象及方法

1.1 對象 微信平臺的用戶

1.2 方法 利用自行設計的調查問卷，在“深圳龍崗疾控”微信公眾號的平臺，推出線上調查，問卷涉及關于手足口病的傳播途徑、流行季節、易感人群、預防措施及對手足口疫苗的態度方面的問題。

2 結果

2.1 一般情況 完成微調查并有效的問卷，共1,831人，有效問卷100%。

2.2 手足口病知識知曉率情況 手足口病的傳播途徑主要有消化道（糞-口）、呼吸道（飛沫）、直接接觸和間接接觸，能回答正確的人數為795，占43.42%；能正確回答5月-7月是手足口病的流行季節的人數為1,346，占73.5%；知曉5歲特別是3歲以下嬰幼兒是手足口病的易感人群的人數為1,798，占98.1%；手足口病的主要癥狀是手、足、口腔等部位皮疹或潰瘍、發熱、倦怠和乏力，能正確回答的人有893，占48.77%；多洗手 、喝開水、勤通風、吃熟食、曬太陽 是手足口病的主要預防措施。詳見表1。

表1 調查對象對手足口相關知識的知曉情況

2.3 對手足口疫苗的態度情況 調查對象中，80.45%（1,473/1,831）的人聽說過腸道病毒EV71（手足口）疫苗； 85.53%（1,566/1,831）的家長愿意給小孩接種腸道病毒EV71（手足口）疫苗；不愿意/觀望的態度的原因是；7.55%（20/1,831）認為沒有必要打；77.74%（206/1,831）擔心疫苗安全性和副作用；18.49%（49/1,831）疫苗的價格；10.57%（28/1,831）小孩已經得過手足口病；其他原因的占23.77%（63/1,831）。

3 討論

調查對象對手足口病流行季節和易感人群知曉程度較高，但仍有部分居民對知識的掌握不全面，存在誤區。對于手足口病的傳播季節和主要癥狀和預防措施方面，仍需要加強科普教育，傳達正確的疾病防控知識。這可能與這部分群體的知識水平，接觸相關知識的途徑有關，提示下一步宣傳工作的重點應加強學校和社區的健康教育。另一方面，周建紅等的研究調查結果顯示，在突發公共衛生事件中，88%的家長對手足口病防控知識有著強烈需求，因此在發生突發公共衛生事件時進行應急健康教育有著重要的意義[4,5]。過去也有研究提出[6,7]，對手足口病的宣傳過度關注其嚴重性，而忽略了對疾病防治知識的健康教育，這對控制手足口病流行也是一種嚴峻的考驗。因此加強手足口病防治知識的健康教育迫在眉睫。

在接種手足口疫苗的態度方面，有超過80%的居民表示愿意給小孩接種腸道病毒EV71（手足口）疫苗；這與廣州市某研究結果基本一致[8]，不愿意或觀望態度的原因最重要是擔心疫苗的安全性和副作用。北京市的一個研究則認為家長對EV71疫苗的認知度不高，但是EV71疫苗接種意愿較高。不愿意接種的主要原因是擔心疫苗的安全性問題。這提示我們接下來的工作中針對性的對家長進行疫苗的科普，使其了解疫苗接種的重要性及疫苗的安全性，使其對疫苗防病治病方面有著正面的認知和評價。開展健康教育工作，在發生手足口病突發公共衛生事件時具有重要性和必要性，且健康教育的內容和方式應有所側重。

綜上所述，通過微信調查評估與分析對手足口病流行季節和易感人群知曉程度，能有效幫助在工作中應有針對性的對家長進行疫苗的科普，使他們了解疫苗接種的重要性及疫苗的安全性和加強健康教育工作，對預防醫學工作取得一定的效果。