圍手術期護理干預對闌尾炎手術患者術后康復效果的影響分析

河南省林州市第二人民醫院（456550）劉愛紅

闌尾炎是一種常見的臨床疾病，具有發病急與病情發展迅速等特點，將會對患者造成較為嚴重的不良影響[1]，臨床中主要采用手術切除的方式進行治療，能夠獲得顯著的治療效果[2]。目前臨床中主要采用圍手術期護理干預模式，本文將對其效果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年4月～2018年4月我院收治的86例闌尾炎手術患者，依照護理方式的不同將其分為對照組與試驗組。對照組43例，男20例，女23例，年齡為27～52歲，平均年齡為（39.5±4.9）歲；試驗組43例，男19例，女24例，年齡為28～52歲，平均年齡為（40.1±5.1）歲。患者家屬自愿簽署知情同意書，兩組患者之間的性別、年齡等差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法 對照組予以常規的護理干預，即對患者進行藥物、飲食與常規的手術準備等護理模式。試驗組予以圍手術期護理干預：①術前護理：患者入院后，護理人員需要對患者的實際臨床情況進行全面評估，之后依據患者的心理與生理情況對其進行健康指導，告知患者手術的重要性，并對其心理進行良好的疏導，以此消除其不良心理。②術中護理：患者進入手術室后需要使患者依據不同的麻醉方式采取不同的體位，例如若采取腰麻方式，則可使患者采取去枕平臥體位，以免產生頭痛與腦脊液外流的不良現象，且需要連接相關儀器，對患者的生命體征變化情況進行密切觀察。③術后護理：在并發癥護理方面，術后需要對患者進行持續的心電監護，并對其進行低流量氧氣吸入，以此促進患者的機體血液循環，并降低心肌缺血與心律失常等不良后果的發生率；當患者病情好轉后，可指導患者進行適量的床下運動，以免因長時間臥床而產生腸粘連的不良現象；在切口護理方面，術后結束后，為避免切口發生感染現象，護理人員需要使用過氧化氫溶液對切口進行仔細清洗，同時還需對切口情況進行嚴密觀察，及時更換敷料；在疼痛護理方面，若患者在術后出現較為嚴重的疼痛感，則可使其服用適量的止痛藥物，若疼痛程度較輕，則可轉移患者的注意力。

1.3 觀察指標 ①兩組的并發癥發生情況，主要包括切口感染、腹腔囊腫、盲腸壁囊腫與糞瘺等。②兩組患者的焦慮與抑郁評分情況。焦慮評分依據焦慮自評量表相關情況進行評分，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，69分以上為重度焦慮；抑郁評分依據抑郁自評量表相關情況進行評分，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，73分以上為重度抑郁。

1.4 統計學處理 數據資料采用SPSS20.0分析，計量資料采用均數方差表示且用t檢驗，計數資料采用百分率表示且用x2檢驗，有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

2.1 兩組患者的并發癥發生情況比較 試驗組的并發癥發生率4.65%（2/43）明顯比對照組的37.21%（16/43）較低，差異顯著（P＜0.05）。

附表 兩組患者的焦慮與抑郁評分情況比較（分）

2.2 兩組患者的焦慮與抑郁評分情況比較 試驗組的焦慮與抑郁評分明顯較低，差異顯著（P＜0.05），見附表。

3 討論

闌尾炎將會對患者造成較為嚴重的不良影響，需要采取有效的措施進行治療。相比于藥物的保守治療，手術切除方式能夠有效的避免疾病的復發，進而提升患者的治療效果。目前臨床護理人員主要采取圍手術期護理干預，對患者進行了從術前至術后的全過程護理，使患者受到全方面的照顧，特別是在術后護理過程中，護理人員重點加強對患者的并發癥、切口與疼痛方面的護理，從而能夠在較大程度上避免不良后果的發生，確保患者的切口順利愈合。依據本項研究結果可知，通過對患者予以圍手術期護理干預，患者的并發癥發生率降至4.65%，并且患者的焦慮與抑郁評分顯著降低，主要原因在于護理人員針對患者可能出現的并發癥進行了較為全面的預防，并且對已出現的并發癥采取了有效的措施進行處理，因而有效的降低了并發癥的發生率，同時護理人員對患者的心理進行了良好的疏導，因而有效的消除了患者的不良心理，獲得患者的積極配合，因而有效的降低了術后焦慮與抑郁評分。