健康教育在老年骨質疏松性髖部骨折護理中的應用效果研究

河南省南陽市第二人民醫院（473000）王琴

骨質疏松是臨床常見的一種癥狀，隨著年齡的增長，骨骼中的各種物質會逐漸流失，且出現骨質進行性退化，從而引起骨質疏松。發生骨質疏松后，患者容易發生骨折，因此在日常生活中人們應加強骨質和骨營養的補充，積極預防骨質疏松。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究選擇我院自2016年2月～2017年8月的骨質疏松髖部骨折的老年患者96例，分為護理組和對照組，護理組48例，男23例，女25例，年齡58～82歲，平均年齡（65.5±4.5）歲，病程4～15個月，平均（9.0±1.2）個月；對照組48例，男26例，女22例，年齡62～84歲，平均年齡(70.5±2.5)歲，病程3～16個月，平均(8.3±1.3)個月，分析其資料顯示，資料數據無差異性，可對比P＞0.05。

納入標準：所有患者均符合骨質疏松性髖骨骨折，均屬于老年患者，對此次研究知情并同意，家屬簽訂知情同意書，并能夠積極配合此次護理，患者無嚴重的心、肝、腎等重要臟器的嚴重性疾病，無精神和認知障礙[1]。

1.2 方法 對照組：實施骨折后的常規護理，為患者提供良好的病房環境等。

護理組：實施健康教育。①飲食健康教育：護理人員應告知患者多進食蔬菜、水果、奶制品、豆制品、肉類等食物，從而補充足量的鈣，并且促進鈣的吸收，有利于促進骨骼恢復。②心理健康教育：護理人員應充分了解患者的經濟、年齡、性格和病情等，對每位患者均進行良好的心理評估，并且結合其專業的知識進行有效的開導，讓患者消除焦慮、緊張的情緒。③運動健康教育：結合患者的病情恢復情況，在恢復良好的情況下逐漸指導患者進行床上運動，剛開始可進行起坐訓練，然后逐漸下床活動，可以行走時在護理人員的陪同下進行戶外走動，不僅放松患者的心情，同時有效促進骨折的愈合和功能的恢復，減少骨量的流失。④并發癥健康教育：由于患者需要長期臥床休息，因此在日常的護理中應指導患者進行有效的咳嗽和呼吸，積極預防并發癥的發生，同時保持皮膚清潔、干燥，床單平整干凈、及時更換衣物等。

1.3 觀察指標 對比護理后患者的疼痛評分（VAS評分）等相關指標[2]。

1.4 統計學方法 此次對比護理中產生的所有數據，應用SPSS22.0軟件進行計算，t檢驗，用（±s）表示；計數資料用x2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

對比兩組患者疼痛評分等相關指標 護理組患者疼痛評分、骨折愈合時間等相關指標明顯優于對照組，差異顯著P＜0.05，見附表。

附表 對VAS評分、骨折愈合時間和住院時間的分析(±s，分)

附表 對VAS評分、骨折愈合時間和住院時間的分析(±s，分)

住院時間（d）護理組 3.2±1.8 3.4±0.8 20.4±4.5對照組 5.4±1.4 4.7±0.2 26.3±2.7 t 6.684 10.922 7.789 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05組別(n=48)VAS評分（分）骨折愈合時間（月）

3 討論

骨質疏松癥是由于骨質量減少，骨微觀結構發生改變而引起的一種疾病。當患者發生骨質疏松時，常常會出現疼痛、腰背四肢伸長縮短，骨折以及呼吸系統障礙，還有患者會出現肌肉疼痛。骨質疏松最常見的部位為椎體、髖部和腕部，其中髖部骨折是骨質疏松的一種毀滅性病變，當出現髖部骨質疏松導致的骨折后，約有15%～20%的患者會在一年之內發生各種并發癥而死亡，有50%以上的患者會因此而終身致殘[3]。而引起骨質疏松常見的原因有：遺傳、雌激素的缺乏、PTH、降鈣素等，還與患者的運動量、營養因素，以及細胞因子和酗酒、嗜煙、咖啡的攝入等有關。髖部骨折后患者疼痛顯著，且其身體各項功能受到限制，從而不利于患者的臨床恢復，同時由于髖部骨折后患者容易出現各種并發癥，且愈合效果不明顯，且容易造成各種并發癥的發生，因此針對髖部骨折的患者應盡早治療，同時在治療中給予其有效的護理以提高治療的質量，促進患者的恢復。

綜上所述，骨質疏松性骨折是臨床上常見的一種骨折，對老年患者的身心均存在較大的影響，且髖部骨折的致殘率和致死率均較高，因此在護理中實施健康教育，通過健康教育讓患者正確認識疾病和治療，從而提高治療的效果。