優質護理在小兒感染性腹瀉治療中的應用效果分析

鄭州大學附屬兒童醫院 河南省兒童醫院 鄭州兒童醫院（450000）王文霞 薛瑩瑩 吳祎君 張明丹 程笑芳

小兒感染性腹瀉是兒科常見疾病。為研究小兒感染性腹瀉護理措施，本次研究中，選擇我院收治的64例感染性腹瀉患兒作為研究對象，隨機分組實施不同的護理措施，結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2016年1月～2017年12月我院收治的64例感染性腹瀉患兒作為研究對象，所有患兒均符合感染性腹瀉相關診斷標準，患兒家長均知情本次研究并簽署了同意書，排除了合并其他疾病的患兒。隨機將64例患兒分成對照組與觀察組，各32例。按先后就診順序，將先就診的32例患兒設為對照組，男18例，女14例；年齡0.5～6歲，平均（3.5±0.2）歲。后就診的32例設為觀察組，男17例，女15例；年齡0.4～6歲，平均（3.7±0.1）歲。兩組一般資料對比無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 兩組患兒均給予常規治療，給予患兒抗感染、補液等治療措施，糾正水電解質紊亂和發熱癥狀。其中對照組配合常規護理，觀察患兒各項生命體征變化情況，遵醫囑執行各項操作。觀察組配合優質護理措施，具體如：①基礎優質護理。從患兒入院開始，護理人員及時為患兒執行醫囑各項綜合治療。護理人員可以對聽話的小朋友予以玩具或糖果等獎勵，以此提高患兒治療的依從性。②給藥優質護理。對于患兒不能完整吞服的膠囊，護理人員可以把膠囊外殼去除將藥末或藥片與溫水相溶，方便患兒的服用。監督患兒，避免發生誤吸或嗆咳，忌捏患兒鼻的灌藥服藥方式。③環境優質護理。將患兒病房調節到合適的溫濕度，防止噪音或光線的干擾，影響患兒的正常休息。控制病房探視的人數，保證患兒獲得充足的休息。患兒出現發燒癥狀，要及時給予物理降溫法，并做好患兒的保暖護理。④腹部優質護理。對患兒腹部做好保暖工作，以熱水袋貼敷的方式，忌按摩或壓迫患兒的腹部，避免腸蠕動過快而加劇腹瀉。⑤飲食優質護理。護理人員指導患兒家長為患兒制定飲食計劃。⑥肛周優質護理。在患兒大便后，要以溫水進行清洗，干擦會引起肛周處皮膚發生糜爛或破潰，甚至出現繼發性細菌感染；取柔軟紙巾，忌用過粗毛巾擦拭肛周而損害肛周的皮膚；為患兒清洗時以蘸洗方式，忌擦拭過于用力，避免皮膚發生破潰；清洗以后，要以消炎軟膏進行涂抹；排便后可以選擇紅外線進行照射，每次照射時間控制在20min。⑦出院指導。護理人員指導家長在患兒出院后要監督患兒保持良好習慣，飲前便后要洗手，忌食生冷或變質食物。

1.3 觀察指標 統計記錄兩組患兒的癥狀消失時間、住院時間及肛周皮膚受損率。

1.4 統計學方法 應用SPSS19.0統計軟件分析，計數資料比較采用x2比較，計量資料比較采用t檢驗，若檢驗結果顯示P＜0.05，則表示兩組數據間差異顯著，有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組癥狀消失時間與住院時間 觀察組癥狀消失時間、住院時間均比對照組短，兩組對比有顯著差異（P＜0.05），見附表。

附表 比較兩組癥狀消失時間與住院時間（±s）

附表 比較兩組癥狀消失時間與住院時間（±s）

組別 癥狀消失時間（d）住院時間（d）觀察組（n=32） 4.28±1.29 5.26±1.83對照組（n=32） 6.08±1.35 7.32±2.24 t 6.4826 9.4080 P 0.0108 0.0021

2.2 比較兩組肛周皮膚受損率 觀察組肛周皮膚受損率6.25%，對照組肛周皮膚受損率21.88%，觀察組明顯低于對照組，兩組對比有顯著差異（P＜0.05）。

3 討論

小兒發生腹瀉嚴重影響患兒與家長的正常生活。小兒感染性腹瀉在臨床治療時在選擇合適治療方案基礎上，還要配合有效護理措施，才能促進患兒康復，提高臨床治療效果[1]。小兒年齡小，身體抵抗能力差，發生感染性腹瀉時多合并其他并發癥，從而影響患兒的治療與預后，影響患兒的順利恢復。優質護理能提高治療效果，降低肛周皮膚受損率，從而利于患兒預后。本次研究結果顯示：觀察組癥狀消失時間、住院時間均比對照組短，兩組對比有顯著差異（P＜0.05）；觀察組肛周皮膚受損率6.25%，對照組肛周皮膚受損率21.88%，觀察組明顯更低，兩組對比有顯著差異（P＜0.05），與他人研究相符[2]。可見，小兒感染性腹瀉治療中配合優質護理可以保證治療效果，縮短患兒的癥狀消失時間與住院時間，降低肛周皮膚受損率，值得推廣應用。