鹽酸氨溴索治療腦卒中相關性肺炎的效果

樸香子

腦卒中是指由于腦部血管突然破裂或者因血管阻塞導致血液不能流入大腦而引起的腦組織損傷，屬于一種急性腦血管疾病[1-3]。近些年來，腦卒中疾病發病率逐年上升，嚴重影響人們生活質量，腦卒中患者臨床癥狀多表現為肢體障礙、失語、神經功能障礙、頭暈等，嚴重威脅到了患者生命安全，臨床治療此種疾病多采用營養支持、改善腦部代謝、氧療、擴張支氣管等常規治療，但治療效果并不理想。臨床經驗顯示，對患者進行基礎治療的基礎上給予鹽酸氨溴索進行聯合治療，可進一步改善患者臨床癥狀，提高生活質量，為驗證此種說法，為臨床治療腦卒中患者提供更有效的治療依據，本文作者選擇患者的臨床資料進行以下統計學分析。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月—2018年4月我院收治的70例腦卒中相關性肺炎患者臨床資料，將其分為對照組和治療組，每組35例，對照組男性22例，女性13例，年齡為40～76歲，平均為（58.00±2.26）歲；治療組男性21例，女性14例，年齡為41～76歲，平均為（58.50±2.25）歲；兩組患者一般臨床資料差異無統計學意義（P＜0.05）。所有患者均簽署知情同意書。

1.2 方法

對兩組患者均進行常規治療，主要包括營養支持、改善腦部代謝、氧療、擴張支氣管等，對于具有腦水腫患者應進行降低顱內壓、脫水治療，協助患者進行排痰、吸痰治療，根據患者具體病情進行抗生素治療[4-6]。

表1 比較兩組患者各項臨床指標

治療組患者在此基礎上給予鹽酸氨溴索（上產企業：上海勃林格殷翰藥業有限公司，國藥準字：J20080083，2 mL：15 mg×5支）進行靜脈滴注，每次60 mg，每天3次，連續7 d。

1.3 觀察指標

比較兩組患者各項臨床指標（注射抗生素時間、住院時間、C反應蛋白水平、動脈血氧水平）和治療總有效率。記錄兩組各項指標并進行比較。

1.4 療效判定標準

治療總有效率判定標準：治療7～10天后對患者療效進行判定。顯效：患者體溫降至正常，咳嗽、呼吸困難等癥狀顯著好轉，肺部啰音消失，發紺、缺氧狀態顯著改善，胸部X線陰影明顯吸收。有效：患者體溫顯著下降，但未至正常，咳嗽、呼吸困難等臨床癥狀有所好轉，肺部啰音減少，發紺、缺氧狀態有改善，胸部X線陰影部分吸收。無效：發熱、咳痰、呼吸困難等癥狀無任何改善，發紺、缺氧狀態無改善，胸部X線陰影未吸收。治療總有效率=顯效率+有效率[7]。

1.5 統計學分析

2 結果

2.1 比較兩組患者各項臨床指標

治療組注射抗生素時間、住院時間與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療組C反應蛋白水平、動脈血氧水平與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。具體數據見表1。

2.2 比較兩組患者治療效果

對照組顯效、有效、無效分別為12例、15例、8例；治療組分別為14例、20例、1例。治療組治療總有效率（97.14%）高于對照組（77.14%），兩組數據差異對比具有統計學意義（χ2=6.24，P=0.012＜0.05）。

3 討論

血管性危險因素、性別、年齡、不良生活習慣等原因都會引起腦卒中疾病的發生，腦卒中患者臨床癥狀最常見的為一側臉部、手臂、腿部突然無力、猝然昏撲、不省人事等，病情惡劣，發病較急，對患者生命安全造成極大威脅[8-10]。臨床上多營養支持、改善腦部代謝、氧療、擴張支氣管等基礎治療，但效果并不十分顯著，并且治療過后易引起感染或者肺炎的發生。相關臨床經驗顯示，基礎治療聯合鹽酸氨溴索臨床效果顯著，鹽酸氨溴索屬于一種呼吸道潤滑祛痰藥，有效促進呼吸道表面活性物質的形成、對黏液性物質分泌具有調節作用，減少酸性黏多糖合成，有效促進代謝，利于排出呼吸道黏液，還對纖毛運動具有改善作用，從而有效增強呼吸道消除，對于治療腦卒中相關性肺炎患者臨床癥狀具有顯著意義[11-13]。本文作者為探討鹽酸氨溴索治療腦卒中相關性肺炎患者臨床意義，進行統計學分析，并得出分析結果：治療組注射抗生素時間、住院時間與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療組C反應蛋白水平、動脈血氧水平與對照組相比差異具有統計學意義（P＜0.05）；治療組治療總有效率（97.14%）與對照組（77.14%）相比差異具有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，腦卒中相關性肺炎治療中應用鹽酸氨溴索的臨床效果顯著。