優思明治療圍絕經期功能性子宮出血(功血)的臨床療效分析

李元禎

【摘 要】目的：分析采取優思明的方案對圍絕經期功血患者進行治療后的價值。方法：收集院內圍絕經期功血患者，樣本量共計200例，時間選定區間2016.01.04日到2018.01.03日，將其依據分段隨機化原則分2組，設置100例為單組樣本量。一組給予米非司酮片為主治療（稱為：對照組），另一組再聯合施加優思明（稱為：觀察組），對比2組的出血情況指標、子宮內膜厚度指標。結果：觀察組圍絕經期功血患者在治療后，其所改善出血情況顯著，且子宮內膜厚度小于對照組，P<0.05。結論：優思明治療圍絕經期功血患者效果佳。

【關鍵詞】優思明;圍絕經期功血;子宮內膜厚度

【中圖分類號】R711.75【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

前言

圍絕經期功血即為女性在絕經期前后發生的無排卵功能性子宮出血狀況[1]，其主要是考慮和內分泌的變化有關。基于此，本文著重考慮調節圍絕經期功血患者的內分泌狀態，減少出血為出發點，采取藥物方案進行試驗，特選擇2016年到2018年的圍絕經期功血患者，在“分段隨機化”方式分組后，分別使用米非司酮片、優思明進行治療，予以對比，見文。

1 資料、方法

1.1 資料 選取圍絕經期功血患者200例，地址是：本院，時間區間是：2016.01.04日——2018.01.03日。

200例圍絕經期功血患者的納入標準為[2]：① 年齡屬于40歲到60歲當中。② 處于圍絕經期，存在子宮出血等癥狀的患者。③ 圍絕經期功血患者及其家屬對本次米非司酮片方案、優思明方案的研究知情，且圍絕經期功血患者/家屬表示支持，簽署相關同意書。

排除標準：①近期使用過治療圍絕經期功血疾病的其他藥物，使得本次研究結果可能失效者。②對于米非司酮片、優思明等藥物有過敏史、禁忌的患者。③無法配合研究者。

實施“分段隨機化”方式對上述符合條件的圍絕經期功血患者200例分組，設置單組/100例樣本的觀察組圍絕經期功血患者、100例對照組。

觀察組--年齡區分，最高值：56歲，最低值：42歲，平均值（48.62±2.85）歲。

對照組--年齡區分，最高值：55歲，最低值：43歲，平均值（48.43±2.59）歲。

2組圍絕經期功血患者對比結果出入幾近為0，P值>0.05。

1.2 方法

1.2.1 對照組圍絕經期功血患者治療方案

[對照組]：米非司酮片。本組圍絕經期功血患者用藥頻率為：一晚一次，用藥劑量為：12.50mg，用藥的方式為：睡前口服，合計治療3個月。

1.2.2 觀察組圍絕經期功血患者治療方案

[觀察組]：優思明。本組圍絕經期功血患者優思明用藥頻率為：一日一片，用藥劑量為：1片，用藥的方式為：口服，按照21天一個周期，間隔7日后，再次服用，合計治療3個月為一個療程[3]。

2組圍絕經期功血患者均在完成診刮術后5天開始用藥。

1.3 觀察指標 （1）記錄出血情況指標。（2）統計子宮內膜厚度指標。

1.4 統計學處理 對2組圍絕經期功血患者指標用SPSS 22.0統計學測算，“均數±標準差” = 2組圍絕經期功血患者出血情況、子宮內膜厚度數值 = T檢驗。P<0.05時，為2組的指標有意義。

2 結果

2.1 對比2組圍絕經期功血患者出血情況

觀察組圍絕經期功血患者的出血情況顯示，控制時間為（7.26±2.59）d，停止出血時間為（14.62±3.28）d，其結果相比對照組統計學對比明顯，P值<0.05。如表1：

2.2 比較2組圍絕經期功血患者的子宮內膜厚度指標 觀察組圍絕經期功血患者的子宮內膜厚度在治療后為（4.52±0.36）mm，遠低于對照組（6.21±1.05）mm，P值<0.05。如表2：

3 討論

優思明是一種口服避孕藥，藥劑當中含有決雌醇0.03mg和屈螺酮3.00mg，活性接近于天然孕激素，將其應用在圍絕經期功血患者當中，能夠良好平衡患者的機體激素水平，并減少排卵，讓子宮內膜增生期快速過渡到分泌期，從而達到止血目的[4]。本文當中，旨在通過對比試驗的方式，驗證臨床上治療圍絕經期功血患者的效果，經過相比之下，優思明在圍絕經期功血患者的治療當中，其改善患者出血情況、削弱子宮內膜厚度等方面的效果非常優異。

在“2.1”：觀察組圍絕經期功血患者施加優思明方案后的出血控制平均需一周時間，而停止出血需14天左右，與對照組圍絕經期功血患者使用米非司酮片方案的結果相比，統計學差距甚大，P值<0.05。此證明，優思明用于控制圍絕經期功血患者出血時間和幫助停止出血方面，均效果理想。

在“2.2”：觀察組當中統計子宮內膜厚度指標的數據結果是（4.52±0.36）mm，低于對照組結果，P值<0.05。本數據可再次證實優思明在幫助子宮內膜厚度快速過渡方面效果理想，當其達到分泌期后，厚度可明顯變薄。

總而言之，實施優思明治療于圍絕經期功血患者當中，患者的出血情況、子宮內膜厚度均改善。

參考文獻

漆小霞.優思明治療圍絕經期功能性子宮出血的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（3）：22-23.

杜愛平.四草湯聯合優思明治療圍絕經期功血的臨床觀察[J].內蒙古中醫藥，2017，36（6）：55-56.

梁華麗.優思明與黃體酮治療圍絕經期功血的療效對比[J].實用婦科內分泌電子雜志，2017，4（14）：1-3.

王玨.LNG-IUS聯合優思明治療頑固性圍絕經期功能失調性子宮出血臨床療效觀察[J].貴州醫藥，2017，41（7）：754-755.