腹腔鏡卵巢囊腫剔除術治療卵巢囊腫的效果及其對卵巢功能影響的研究

翟曉飛

【摘 要】目的：于卵巢囊腫患者中應用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術實施治療，分析該治療措施對卵巢功能產生的影響。方法：2016.2～2018.11期間，以隨機數表法為分組原則，從我院挑選100例卵巢囊腫患者，將其分為對照組和觀察組，各50例，于對照組患者中應用開腹常規卵巢囊腫剔除術，觀察組則應用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術。結果：與對照組作比較，觀察組患者的術中出血量、手術時間等手術情況指標均顯著較少，統計學意義顯著（P<0.05）;實施手術后，E2水平觀察組顯著高于對照組，LH水平觀察組顯著低于對照組（P<0.05），與術前作比較，對照組患者的E2水平有顯著降低且LH水平顯著升高（P<0.05）。結論：將腹腔鏡卵巢囊腫剔除術應用到卵巢囊腫中其治療效果顯著，術中出血量、手術時間均較少，且卵巢功能受手術的影響不大。

【關鍵詞】腹腔鏡卵巢囊腫剔除術;卵巢囊腫;卵巢功能

【中圖分類號】R48【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

婦科疾病中，卵巢囊腫屬于常見疾病之一，發生部位主要為女性生殖器，臨床特征可表現為可動性下腹部包塊或中等大以下腹部包塊。深入分析后發現，導致卵巢囊腫的因素可分為多種，比如遺傳因素、內分泌因素、環境因素等等。目前，治療該病癥最為有效的措施為手術治療，過去所采用的手術治療方法主要為開腹手術，不僅創傷較大，而且易導致多種并發癥。隨著醫療技術的發展，臨床中應用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術的情況越來越常見，而在本文中就主要從我院挑選100例卵巢囊腫患者作為研究對象，分析了該手術治療方法對患者卵巢功能產生的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2016.2～2018.11期間，以隨機數表法為分組原則，從我院挑選100例卵巢囊腫患者，將其分為對照組和觀察組，各50例。對照組患者最小年齡為21歲、最大年齡為39歲、年齡平均為（31.8±4.2）歲，病程介于6個月到23個月之間、平均病程為（15.4±4.1）個月;觀察組患者最小年齡為22歲、最大年齡為39歲、年齡平均為（32.3±4.1）歲，病程介于6個月到25個月之間、平均病程為（15.5±4.2）個月。在對照組和觀察組患者之間，P>0.05，一般資料不存在顯著差異，具有可比性。

1.2 方法 于對照組患者中應用開腹常規卵巢囊腫剔除術，實施腰椎-硬膜外聯合麻醉。觀察組則應用腹腔鏡卵巢囊腫剔除術，具體步驟如下：首先，對實施氣管插管全身麻醉，建立氣腹，于下緣穿刺或臍上緣。其次，將氣腹壓力控制在12mmHg到13mmHg，此后分別于下腹部兩側麥氏點位置進行套管的穿刺，套管直徑為5mm和10mm，此后通過套管將手術器械置入，在剝除囊腫后實施雙側輸卵管通液術。最后，實施常規抗感染[1]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的手術情況各項指標（術中出血量、手術時間、住院時間）和激素水平各項指標變化情況，比如雌二醇（E2）、黃體生成素（LH）[2]。

1.4 統計學分析 本論文所涉及數據均采用SPSS21.0統計學軟件包處理，當P<0.05，顯示組間差異存在統計學意義;采用“”表示計量資料，采用 檢驗。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者的手術情況 與對照組作比較，觀察組患者的術中出血量、手術時間等手術情況指標均顯著較少，統計學意義顯著（P<0.05），見表1。

2.2 激素水平比較 實施手術后，E2水平觀察組顯著高于對照組，LH水平觀察組顯著低于對照組（P<0.05），與術前作比較，對照組患者的E2水平有顯著降低且LH水平顯著升高（P<0.05），見表2。

3 討論

婦科疾病中，卵巢囊腫屬于一種較為常見的疾病類型，可單側發病，同時也可雙側同時發病，發病初期并不顯存在顯著的臨床癥狀，后期可表現為腹部不適、月經紊亂等。若囊腫直徑超過3厘米時，則可能導致患者出現不孕不育，此外卵巢囊腫在發生后患者還會對激素具有一定依賴性[3]。

目前，對卵巢囊腫實施治療的方法主要為手術治療，具體手術方法可分為開腹手術、陰式手術以及腹腔鏡手術，其中腹腔鏡手術的有點可體現為術中出血量少、術后恢復快、并發癥發生率低、術野清晰、可有效發現微小病灶、可一次性完成診斷與治療。從本文的研究結果可獲知，與對照組作比較，觀察組患者的術中出血量、手術時間等手術情況指標均顯著較少，統計學意義顯著（P<0.05）。此外，手術的實施無論哪種類型，均可能對患者卵巢的近期狀況的產生影響，但腹腔鏡手術的影響較小，由E2水平和LH水平的變化情況可看出[4]。同樣從本文的研究結果可獲知，實施手術后，E2水平觀察組顯著高于對照組，LH水平觀察組顯著低于對照組（P<0.05），與術前作比較，對照組患者的E2水平有顯著降低且LH水平顯著升高買，其中對照組術后E2水平為（96.35±21.35）mmol/L，觀察組術后E2水平為（130.54±22.64）mmol/L（P<0.05）。周智[5]通過研究獲知，對照組術后E2水平為（96.34±21.34）mmol/L，觀察組術后E2水平為（130.53±22.63）mmol/L，與本文研究結果相近。

綜上所述，將腹腔鏡卵巢囊腫剔除術應用到卵巢囊腫中其治療效果顯著，且對卵巢功能產生的影響較小。

參考文獻

田韻凌.腹腔鏡卵巢囊腫剔除術治療卵巢囊腫的效果及其對卵巢功能影響的研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（15）：6-7.

鄧志紅.腹腔鏡與開腹卵巢囊腫剔除術治療卵巢腫囊的效果及對卵巢功能影響的探究[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（31）：36-37.

王曉慧.腹腔鏡與開腹卵巢囊腫剔除術治療效果及其對卵巢功能影響的體會[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（40）：52.

李春濤.分析腹腔鏡手術治療卵巢囊腫的效果及其對卵巢功能的影響[J].航空航天醫學雜志，2017，28（10）：1203-1205.

周智.腹腔鏡卵巢囊腫剔除術治療卵巢囊腫的效果及其對卵巢功能影響的研究[J].中國臨床醫生雜志，2018，46（02）：216-218.