醫院設備智能化管理探索與實踐

劉昶

摘要：醫院數字化是醫院現代化管理和高效運行的有力保證，先進的醫院智能化系統對提高醫院的服務質量、工作效率，降低運營成本具有巨大的促進和推動作用。醫院智能化系統已由過去的智能建筑、機電設備管理向越來越寬的領域拓展。如何適應時代的發展，部署和實施醫院智能化系統，打造數字化智慧型的智能醫院，是人們十分關注的問題。對此，在接下來的文章中，將針對醫院設備智能化管理方面進行詳細分析，希望能夠給相關人士提供重要的參考價值。

關鍵詞：醫院設備;智能化;管理

引言：目前眾多醫院對于院內醫療器械、設備管理仍僅停留在靜態化的管理層面，仍舊依托醫院信息系統（HIS）或醫院資源計劃（HRP）系統的部分傳統功能模塊，特別是許多基層醫院仍舊以半手工模式的狀態維系管理。大多數醫院以往以HIS、HRP系統實施醫療設備倉儲管理，數年累計發現存在多種問題。隨著云計算、物聯網及移動互聯網等新興信息技術的普及與應用，各行業信息數據的種類、規模迅猛增長，大數據是超出常規的數據庫工具獲取、存儲、管理和分析能力的數據集。近年來，隨著信息化技術在醫院臨床業務、管理工作應用中的不斷普及與深入，醫院建立完整的智能化數據及進行信息化管理轉變為大勢所趨。利用信息技術的優勢，逐步完成了信息管理平臺建設。

1.背景

2018年度共計維修各類設備3800余臺次，維修及配件支出498萬元，占我院設備總值2.2億的2.3%，低于3%的同級醫院水平，但設備重復維修率10.44%，高于標桿醫院5%。2019年圍繞醫院設備智能化管理為主要工作任務展開探索與實踐。

2.實施過程

2.1網上報修系統智能化管理平臺實施

近些年以來，醫院信息化建設飛速發展，醫院中掛號、收費、驗血、開藥等相關科室都基本運行了HIS系統，同時影像科的PACS、檢驗科的LIS、嘉禾電子病歷等軟件也廣泛使用，而醫院的后勤卻一直沒有在信息化方面采取措施，依舊停留在通過電話聯系協調中心，協調中心轉告維修科室，工程師上門維修解決問題的時代。這種溝通成本過高其實才是設備管理效率低下的罪魁禍首，隨著信息網絡化的普及特別是智能化、物聯網概念的提出，無疑給設備智能化管理提供了可行性。前期準備階段，不知道選擇哪個網上報修系統管理平臺，分管院長帶領后勤科室主任到浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院、太倉第一人民醫院、張家港市第一人民醫院等調研考察，根據調研結果進行智能化管理平臺選擇。返回醫院后提交申購需求，進入采購階段。共有三家供應商競標，最后由南京新空間公司中標。在實操階段，由南京新空間公司和我院抽調人手共同組建工作小組，從設備智能化管理出發，運用合理規劃來科學的建設醫院網上報修系統智能化管理平臺。該平臺具有以下優點。首先，采用了BS架構開發，利用MySQL數據庫進行系統的開發，靈活調度手段可以即時進行報修，并且自動通知。由于報修管理運行在服務器上，使用人員無需安裝和繁瑣的配置，登錄系統即可使用，方便快捷。臨床報修可以通過計算機直接傳輸，設備維修人員到現場處理完畢后，電腦確認，維修及時性一目了然。其次，如果在維修前查看報修問題，可以高效地維修，減少查找問題點時間，增加一天內可以執行的維修次數，從而節省成本。最后，科主任在網上報修系統智能化管理平臺中有較大的權利，可以查看每個服務節點反饋，包括上門時間、到達用時、零配件費用、臨床反饋等，方便總結經驗，提升服務質量。

2.2微信報修服務群的建立

隨著智能化移動設備大面積的普及，移動網絡不斷的升級，生活中的新媒體發展迅速。微信的誕生更是手機軟件的新革命，具有方便、快捷、便于瀏覽的特性，微信更加注重目標人群的精準性，以及線上線下的溝通性，正是由于微信有以上優勢，為了更好的服務于臨床一線[1]，維修科室在單位內網OA上發布通知，要求臨床科室推舉設備管理員1-2名并加入微信報修服務群。設備管理員除了在群中可以了解設備的保養和使用情況，還可以直接在微信群中進行設備報修，當工程師接到設備報修時，工程師通過微信的文字、圖片、視頻等形式就能基本了解設備的情況，去維修之前已做到心中有數。借助微信群搭建新的報修平臺，拓寬了工程師與臨床互動渠道，積極推動了工程師與臨床聯動建設，切實提高設備保障服務能力。

3.效果

3.1提高設備的使用效率和管理效率

通過網上報修系統智能化管理平臺實現信息化的管理來提高醫院設備的使用效率和管理效率。實現對醫院設備發揮最大潛力，優化設備資源配置，規避設備運行風險，從而保障臨床工作正常有序開展，方便群眾順利就醫，提升患者就醫體驗。

3.2數據統計分析精確

醫院設備維修次數和零配件的更換記錄具有智能管理和財務管理的意義，同時也是醫院設備維修重要組成部分，因為有效的大量的有價值的歷史數據可以用來分析設備的使用情況、折損程度[2]、設備風險程度以及使用成本，各類數據簡單直觀，方便智能化管理，為以后的維修和商務采購提供可靠的依據。2019年1月-6月微信群上報設備問題338件，是對網上報修系統智能化管理平臺的有力補充，提供了另一種報修方式，當出現設備故障時，科室設備管理員可以直接拿起手機拍照或用文字說明發送到微信報修服務群中，工程師會在第一時間前往維修，有效避免了溝通不暢帶來的效率低下問題。維修人員在維修完畢之后，也會第一時間在微信報修服務群中予以反饋，讓臨床一線人員能夠安心的投入到工作中去。通過微信互動溝通，詳細知道設備問題現況，從而提高解決問題的及時性，微信報修服務群有效彌補了以往網絡報修的效率短板，降低設備管理維護成本。

4.討論

網上報修系統管理平臺和微信報修服務群都是設備智能化管理探索與實踐的體現。兩者不沖突，微信報修服務群是對網絡報修的一種有效補充，兩者是互補狀態。隨著醫院信息化的發展，醫院設備向智能化管理方向發展已經是必然趨勢，智能化管理平臺的搭建，基本涵蓋了醫院各類設備，對網絡、計算機等的應用要求較高，直接提升了設備維修技術水平和管理層次，對設備管理理念、服務流程、維修保障模式、人員素質等諸多方面都提出了新的要求。醫院設備管理智能化建設，將有助于提高醫院設備管理水平，創新設備工作機制，提升設備保障能力和質量，為醫院實現科學、和諧發展提供堅強的基礎保障[3]。

結論：

簡而言之，設備管理是保障醫院正常運轉的支持系統，設備管理的健康發展關系到臨床工作的正常開展，但隨著醫改的推進與深化，新形勢與舊思維引發的沖突帶來一系列設備管理上的問題，醫院現有的設備管理機制已無法滿足醫改需求。所以，必須從轉變思維開始，進而改革現有的設備管理體系，建立服務評價體系和價格體系，健全內部監督機制，引進先進的智能化管理工具，進而實現醫院設備管理智能化，保障醫院健康可持續發展。

參考文獻：

[1]朱振華，嵇進康，徐春，等.醫院醫療設備管理存在的問題及對策初探[J].現代生物醫學進展，2017，17（6）：1187-1189.

[2]李婧杰，吳龍，馬利亞，等.基于Web的醫院信息中心運維管理系統的實現與應用[J].中國數字醫學，2017，12（6）：22-24.