系統化護理干預對門急診靜脈輸液患者的效果觀察及滿意度影響分析

曹健

【摘 要】目的：討論系統化護理干預對門急診靜脈輸液患者的效果觀察及滿意度影響。方法：資料選取時間為：2019年1月-2019年7月。觀察對象為：本院收治的118例急診靜脈輸液患者，將其以隨機法分為對照組（常規護理）與研究組（系統化護理）各59例。評判標準：不良反應發生率及護理滿意度。結果：研究組患者不良反應發生率的3.39%明顯低于對照組的18.64%，P<0.05;研究組患者護理滿意度的94.92%明顯高于對照組的74.58%，P<0.05。結論：系統化護理的實施可有效降低急診患者在接受靜脈輸液治療期間發生不良反應的機率，且其對該護理模式的滿意度較高，值得推廣。

【關鍵詞】系統化護理;急診;靜脈輸液;滿意度;不良反應

【中圖分類號】R472【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0194-02

靜脈輸液屬于臨床上常見的給藥途徑，研究顯示[1]，臨床門診急診患者的輸液率高達60%-90%，急診患者大多病情復雜，為其所提供護理難度較大，以往臨床上對于急診靜脈輸液患者所提供的護理服務多以分級管理模式為主，即注重對特殊患者（危重癥患者以及輸注液體為高危性藥品患者等）的關注，這不僅不利于降低靜脈輸液治療期間患者發生不良反應的機率，且不利于醫院輸液護理質量的提高。基于此，本文對急診患者靜脈輸液治療期間實施常規護理與系統化護理后的效果進行了觀察與分析，如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

資料選取時間為：2019年1月-2019年7月。觀察對象為：本院收治的118例急診靜脈輸液患者，將其以隨機法分為對照組與研究組各59例，此次入選對象均為呼吸道感染類病癥患者。患者基本資料：對照組中男女比例為35：24;平均年齡為（43.7±6.2）歲;平均靜脈輸液時間（11.3±2.7）d。對照組中男女比例為36：23;平均年齡為（43.9±6.9）歲;平均靜脈輸液時間（11.6±2.5）d。各一般資料無差異，P>0.05。

1.2方法

對照組患者接受常規護理，即入院后先對患者的藥物過敏史、病情以及身體狀態進行了解，告知其穿刺期間應注意的事項，穿刺期間了解患者自身感受，以適當的對輸液速度進行調整。

研究組患者實施系統化護理干預，內容如下：（1）心理護理：急診患者大多發病緊急，以致于其極易出現各種負面情緒，所以，護理人員應真誠耐心的與患者進行交流，了解其心理感受，及時安撫其不安及恐懼的負面情緒。（2）健康知識宣教：結合患者基本資料告知其急診病癥的相關健康知識及輸液治療期間的注意事項等，包括有不得隨意對針頭進行觸碰，不得隨意對輸液速度進行調整等。（3）輸液護理：科學選擇穿刺位置，穿刺期間可一邊與患者聊天，一邊行穿刺操作，使之以轉移注意力的方式來對患者的疼痛感進行緩解，并在穿刺后告知患者輸液期間可能會出現的不良反應，包括有輸液大約所需時間，輸液劑量等。（4）巡視護理：輸液期間，護理人員應定時對患者的輸液情況進行觀察，若患者出現有不適癥狀時，應及時進行干預處理，找出不適癥狀出現的原因，并向患者解釋該癥狀出現的原因。（5）拔針護理：靜脈輸液治療后及時將針頭拔掉，拔針動作應做到快、穩、準，使之盡可能降低該項操作帶給患者的疼痛感、拔針后立即使用無菌紗布對針眼進行處理，并讓患者按壓針眼處無菌布5min左右。

1.3觀察指標

對兩組患者的不良反應發生率及護理滿意度指標進行觀察。

1.4統計學分析

P值用SPSS22.0軟件計算，計數資料的表示方式及計算方式為：用%表示，用x2計算，統計學差異評判標準為：P<0.05。

2 結果

2.1不良反應發生率比較

研究組患者不良反應發生率的3.39%明顯低于對照組的18.64%，P<0.05，見表1。

2.2護理滿意度比較

研究組患者護理滿意度的94.92%明顯高于對照組的74.58%，P<0.05，見表2。

3 討論

急診患者多病情發展速度快，病情危急，若其未能接受到有效的治療，很可能對其生命安全造成一定的影響，靜脈輸液治療方式具有藥效見效時間快、給藥及時以及刺激性小的特點，但是，由于該治療方式屬于一種介入性治療操作，以致于治療期間易導致患者出現各類不良反應，為改善這一問題，對急診靜脈輸液患者實施必要的護理干預是十分重要的[2]。

以往臨床上對對急診靜脈輸液患者所實施的常規護理較為注重藥物使用的合理性，較為忽視對患者認知及心理方面的干預，以致于患者對此護理模式的滿意度較低。系統化護理干預模式將以患者為中心展開相關護理操作，最大程度滿足患者的各項護理需求，該護理模式中科學、系統的護理干預可提高患者對靜脈輸液治療的認識，提高其自我管理能力，降低不良反應發生率，有效的輸液護理及巡視護理將盡可能降低輸液期間患者發生不愉快體驗的機率，保障其靜脈輸液治療順利完成，同時，該護理模式將注重關注患者的心理狀態，提高其接受靜脈輸液治療期間的舒適狀態，并提升其對臨床護理工作的滿意度，降低醫患糾紛性時間發生率。

總結：系統化護理的實施可有效降低急診患者在接受靜脈輸液治療期間發生不良反應的機率，且其對該護理模式的滿意度較高，值得推廣。

參考文獻

[1] 顧燕玲.系統化護理干預對急診靜脈輸液不良反應及護理滿意度的影響[J].中外醫療，2018，37（28）：139-141.

[2] 馮玉麗，陳綺妮，趙錦麗.系統化護理干預在降低急診靜脈輸液不良反應及提高護理滿意度中的作用[J].中國當代醫藥，2018，25（03）：195-197.