心衰合并陣發(fā)性房顫患者經(jīng)胺碘酮治療的臨床護理觀察

唐麗麗

【摘 要】目的：觀察經(jīng)胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者的臨床護理。方法：以2018年5月至2019年6月為時間段，選取我院心衰合并陣發(fā)性房顫患者40例，隨機分為2組，各20例。兩組均經(jīng)胺碘酮治療，基于此采取常規(guī)護理干預(yù)對照組，采取綜合性臨床護理干預(yù)觀察組。比較兩組療效及滿意度。結(jié)果：在臨床有效率上，對照組為70.0%，觀察組為90.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。在滿意度方面，對照組總體為80.0%，觀察組總體為95.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論：經(jīng)胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者的臨床護理效果顯著，即可有效改善患者心功能，提升其滿意度，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】心衰合并陣發(fā)性房顫;胺碘酮;臨床護理;滿意度

【中圖分類號】R541.6【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0062-01

在臨床上，一種常見的急重癥即為心力衰竭，簡稱心衰，該病癥一旦發(fā)生，則患者一種常見的并發(fā)癥即為陣發(fā)性房顫，這也是造成患者死亡的重要原因[1]。針對心衰合并陣發(fā)性房顫患者，多數(shù)研究顯示，采取胺碘酮治療可達到一定療效，而治療的過程中對患者提供全面、綜合性臨床護理，則可有效改善其病情和生活質(zhì)量[2]。因此本文以2018年5月至2019年6月為時間段，選取我院心衰合并陣發(fā)性房顫患者40例，隨機分為2組，各20例，觀察了經(jīng)胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者的臨床護理，現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1資料

以2018年5月至2019年6月為時間段，選取我院心衰合并陣發(fā)性房顫患者40例，隨機分為2組，各20例。觀察組年齡為（54.2±2.3）歲，其中女10例，男9例。對照組年齡為（53.6±3.4）歲，其中女8例，男12例。兩組比較分析基礎(chǔ)情況無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05）。

1.2方法

兩組均行常規(guī)抗心衰治療，待穩(wěn)定后全天持續(xù)監(jiān)測動態(tài)心電圖，做好全身檢查。然后經(jīng)胺碘酮治療，對于48h內(nèi)新發(fā)的房顫，則采用5%GS20ml+胺碘酮150mg靜脈推注15min，5%GS44ml+胺碘酮300mg泵入。基于此采取常規(guī)護理干預(yù)對照組，即遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥，常規(guī)疾病宣教，叮囑其按時復(fù)查等。采取綜合性臨床護理干預(yù)觀察組，具體為：（1）飲食指導(dǎo)。即叮囑患者形成健康飲食習(xí)慣，多食低鹽清淡食物，少食多餐，多食富含維生素食物，切勿過飽或過餓，注意對鹽的攝入予以嚴格控制，根據(jù)患者病情適當(dāng)調(diào)整飲食方案等。（2）用藥指導(dǎo)。即用藥前做好相關(guān)檢查和講解，將藥物使用禁忌、相關(guān)知識、可能引發(fā)的不良反應(yīng)予以詳細告知等，用藥期間對患者癥狀變化和生命體征予以嚴密監(jiān)測，并對服藥后反應(yīng)予以觀察，一旦出現(xiàn)異常需及時采取措施加以處理。（3）心理疏導(dǎo)。即發(fā)病后患者可能產(chǎn)生一些不良情緒，如焦躁、恐懼、緊張等，此時則需積極與患者溝通，并鼓勵其主訴自身情況，給予其鼓勵、安慰、理解等，以消除其各種不良情緒，從而提升其治療配合度。

1.3觀察指標(biāo)

比較兩組療效（評估依據(jù)[3]：陣發(fā)性房顫癥狀基本消失，心功能改善≥2級為顯效;陣發(fā)性房顫有所減輕，心功能改善≥1級為有效;而未達到上述條件為無效。）及滿意度（采用自制問卷調(diào)查，分為不滿意、滿意、一般等。）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析

本研究使用的統(tǒng)計軟件為SPSS12.0軟件，P<0.05差異存在統(tǒng)計學(xué)意義，計數(shù)資料使用x2檢驗，計量資料使用t檢驗。

2 結(jié)果

2.1臨床療效

在臨床有效率上，對照組為70.0%，觀察組為90.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。見表1。

2.2滿意度

在滿意度方面，對照組總體為80.0%，觀察組總體為95.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。見表2。

3 討論

在臨床上，心衰合并陣發(fā)性房顫一旦發(fā)生，則患者心理狀態(tài)和身體素均會受到疾病的折磨而逐漸變差，且其生活質(zhì)量會嚴重降低。在治療此類患者的過程中，目前主要采用抗陣發(fā)性房顫藥加以治療，如胺碘酮，優(yōu)勢在于安全、高效等。經(jīng)胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者，不僅能達到較好的療效，還利于改善患者心功能[3]。但因藥物本身的副作用以及不合理用藥的影響，所以患者治療期間不可避免的會出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。而通過對患者采取臨床護理措施加以干預(yù)，即從心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等方面提供護理干預(yù)，則可及時糾正用藥錯誤，并能保障患者救治效果和護理質(zhì)量，從而積極預(yù)防各種不良反應(yīng)[5]。本文的研究中，在臨床有效率上，對照組為70.0%，觀察組為90.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。在滿意度方面，對照組總體為80.0%，觀察組總體為95.0%，組間對比差異顯著（P<0.05）。因此可見，經(jīng)胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者的臨床護理具有積極作用和價值。

綜上所述，經(jīng)胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者的臨床護理效果顯著，即可有效改善患者心功能，提升其滿意度，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 孫郁.心衰合并陣發(fā)性房顫患者經(jīng)胺碘酮治療的臨床護理研究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（02）：111.

[2] 馬赟.胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫的臨床護理配合[J].大家健康（學(xué)術(shù)版），2015，9（21）：223.

[3] 徐美娟.胺碘酮治療心力衰竭合并陣發(fā)性房顫患者的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（02）：194-195.

[4] 溫瓊芳.胺碘酮治療心衰合并陣發(fā)性房顫患者臨床療效及護理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2017，17（51）：217-218.

[5] 高智勇.探究胺碘酮治療心衰合并心率失常患者的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（04）：59-60.