淺析醫療衛生管理存在的問題及改進措施

羅甜甜　龔譽　李月穎　楊秀艷

摘 要：醫療衛生管理存在問題是現在醫院的通病。本文主要針對醫院衛生管理中存在的問題進行分析和探究，并找到相應的解決措施，從而讓醫院的衛生管理問題得到解決，造福大眾。

關鍵詞：衛生管理;醫務工作者;突發事件;管理體系;措施

1.醫院衛生管理的各類問題

1.1對突發衛生事件認知不足

我們經常發現醫院里面常見的傳染病在不同季節的發病率不盡相同，如春季經常出現流行性感冒，而夏季常發腸道類疾病。現階段，人們對突發衛生事件的認知還不夠高，總是要在疾病發生時才開始應對，這導致了季節性、地方性傳染病的經常發生。

1.2醫務工作者的綜合能力有待提高

目前很多醫院的人事設置均處于不健全的狀態，入職管理崗位的多是缺乏相匹配工作經驗的非專業衛生管理人員，與此同時，衛生管理工作者們的自身素質無法應對社會發展的需要，在醫院管理工作中缺乏綜合性人才，再加上個別管理者的實際能力有限，無法統籌醫療、衛生和衛生管理工作的相關事項，導致醫務工作者無法有效應對突發事件。

1.3醫院衛生管理體系不完善

衛生管理體系的不完善是醫院衛生管理中存在的一個大問題。事實上，現在多數企業醫院的衛生管理體系都不健全，缺乏完整的監測和匯報體系，經常會出現指揮不一致、消息不通暢、應對不靈敏等情況。多數醫院僅能夠依靠院內現有的硬件和軟件資源，憑借醫務工作者以往的工作經驗處理各類突發的衛生事件。

1.4對突發事件無法及時應對，缺乏應急設施

根據相關研究報道證明，多數醫院在處理突發衛生事件上面尚未制定完善的方案。企業醫院因為國家扶助的資金較少，并以盈利為目的，因而在應急設備的儲備上存在嚴重不足。所以在進行突發事件處理的過程中，缺乏后備支撐，只能依靠院內現有的醫療資源進行處理。一旦出現緊急衛生事件的時候，因為應急設施缺少，信息不暢通，各部門工作出現混亂，增加了救助工作的難度。

1.5醫院工作者管理制度的疏漏

管理制度的不完善，是醫務工作者工作效率低下、工作態度散漫的重要原因。一方面，當前企業醫院的很大一部分醫務工作者是從其他的醫療機構或著通過學校招聘而來，其醫療救助的工作經驗、學歷水平各不相同。另一方面，企業醫院中部分醫務工作者的綜合素養不高。并且因為衛生管理人才比較缺少，不少醫療衛生工作者是從其他專業調劑到衛生管理部門中，其綜合能力還有待考究。

1.6普通民眾對衛生知識的掌握程度薄弱

隨著國家越發重視醫學技術發展的前提下，國內醫務工作者的整體專業素養得到了有效提升。但是還有很多普通民眾因受專業、文化水平等因素的限制，缺乏對醫院衛生知識的基本了解，這也提升了醫院衛生管理工作的難度。

2.醫院衛生管理的必要性

醫院是向廣大群眾提供醫療護理服務為主要目的醫療機構，它一面治療和防控疾病，另一面也在傳染疾病。因為院內的各種硬件設施和空氣中常常存在著許多的病毒和細菌， 時刻威脅著醫護人員和患者的身體健康。因此醫院里面需要成立一個負責衛生管理的部門來預防醫院里感染的發生，控制流行性疾病、傳染性疾病的傳播，對醫院藥物食品進行監管。

3.優化醫院衛生管理的具體舉措

3.1加強對突發衛生事件的處理

落實安全和預防原則，從三個角度出發，加強細節化管理：①提前預防，杜絕各種危險因素，營造安全環境;②積極應對，根據預設風險預警機制，健全自動防護機制， 保證突發事件信息傳遞暢通無阻;③總結經驗，制訂完整的善后處理制度，增強醫務工作者風險管理意識。

3.2提高醫務工作者的綜合能力

加強醫務工作者的專業化培訓，增加學術交流是第一步;其次進行管理學理論知識和護患溝通技能培訓，提升理論水平;接著與其他醫院進行學術交流，讓本院的醫務工作者學習其他醫院的先進經驗;最后也最重要的是要讓醫務工作者樹立正確的三觀，重視學習，提升綜合能力。

3.3完善醫院衛生管理體系

完善醫療操作流程，做好消毒隔離還有儀器設備的檢修與維護，落實醫院衛生管理的各項制度，對存在的問題和薄弱環節，進行針對性處理和強化。例如完善醫務工作人員責任制，強化責任意識;完善衛生管理考核制度，結合實際情況，進行獎懲制度;完善醫院的通信網絡結構，保持通訊暢通等。

3.4增強對突發事件的應變能力，完善應急設施

醫務工作者在診治病人的過程中需接觸某些患者以致病菌污染的體液、血液、排泄物等，這使得醫務工作者變成了感染的受害者和傳播者，因此，提高醫務工作者對突發事件的處理能力極為重要。

提高醫務工作者的綜合素質，通過小組研討學習、實戰演練等方式，使醫務工作者積累經驗，提高應對突發事件的能力;增添醫療信息的傳遞設備，構建完整的信息傳遞網絡，使各個醫院可以在第一時間獲得信息并作出相應措施應對突發事件;在醫院的醫療設施上，尤其應先幫助企業醫院進行及時的補充和完善，盡可能的儲備應急醫療設備，以保證在突發事件中，能夠迅速進行救助工作;在衛生管理上，要對醫療設備進行定期檢測，及時維修或更換受損設備，保證醫療衛生活動不在關鍵時刻掉鏈子。

3.5完善醫務工作者的管理制度

要建立科學、完善、高效運行的現代醫院管理制度。要制定醫院章程，規范內部管理，健全人力資源管理、崗位管理等。

3.6將基本衛生管理知識普及普通民眾

普通民眾對衛生事件重要性的認知太少，比如季節性傳染病、職業病，常見的禽流感、 食物中毒等疾病， 嚴重威脅著人們的生命健康，因此，在日常生活中要加強衛生管理宣傳工作，使普通民眾有基本的了解。

結語

要解決醫療衛生管理存在的問題，任重而道遠;加強醫務工作者對突發衛生事件的應變能力，提高自身綜合能力迫在眉睫;完善醫療衛生管理體系，醫務工作者的管理制度勢在必行;將基本衛生管理知識普及普通大眾刻不容緩。

參考文獻

[1]賴巧英.醫院衛生管理安全問題分析及措施探討[J].世界最新醫學信息文摘，2015，15（66）：173.

[2]程加偉，方子祥，陳磊磊.醫院衛生管理安全問題及應對策略分析[J].現代醫學與健康研究電子雜志，2017，1（06）：182.

[3]王培潔，李德成.醫院衛生管理中的問題和對策[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（A1）：292.