心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值研究

唐寅

【摘 要】目的：對心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值進行科學研究。方法：隨機選取本院接診的100例高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者作為本次實驗的觀察組，同時隨機選取本院100例健康體檢者作為本次實驗的對照組，所有實驗對象均要進行心臟彩超檢測，并分析比較兩組檢測結果。結果：觀察組受檢者的舒張壓、收縮壓均要比對照組的高（P<0.05），且分析比較兩組受檢者的E/A、LVEF、 LVEDd、LVPWd與LADd檢測值，均存在差異（P<0.05）。結論：對于高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者來說，用心臟彩超的方式進行診斷，檢測結果準確，臨床價值顯著，值得在臨床中推薦。

【關鍵詞】心臟彩超;左心力衰竭;左室肥厚;高血壓;價值研究

【中圖分類號】R540【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17-0-01

在臨床醫學中，高血壓是一種十分常見的慢性病，一般發生在長期飲酒、肥胖和中老年人身上，并且隨著病情的加劇很有可能會產生一系列嚴重的并發癥，高血壓左室肥厚伴左心力衰竭就是其中最為嚴重的一種[1]。此病不僅會導致患者的心律失常，而且預后差，嚴重者甚至會導致猝死，既影響患者生活，又嚴重威脅患者生命[2]。因此，及早發現、及早治療，才有利于患者的身心健康。本文就對心臟彩超診斷高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的價值和臨床療效進行了科學研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 盲選2016年12月到2018年12月期間在本院接診的100例高血壓左室肥厚伴心力衰竭患者作為本次實驗的觀察組，其中，女51例，男49例;年齡在47至74歲間，平均（61.87±4.95）歲;合并腦梗死9例，原發高血壓25例，合并心功能不全8例，合并擴張型心肌病7例，合并肥厚性疾病22例，合并糖尿病24例，合并冠心病5例。同時，隨機選取同期100例健康體檢者作為本次實驗的對照組，其中，女48例，男52例;年齡在48至75歲間，平均（61.59±4.86）歲;合并腦梗死8例，原發高血壓26例，合并心功能不全7例，合并擴張型心肌病6例，合并肥厚性疾病24例，合并糖尿病23例，合并冠心病6例。兩組患者一般資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法 用心臟彩超診斷儀檢測所有受檢者。檢查前，先做好相應準備工作，探頭的頻率一般設置為3.4MHz左右，受檢者可以保持平臥或者是左側臥體位;然后，要把探頭放到受檢者的心尖部位，再進行仔細檢測，檢查方法可采用雙平面法，主要檢測內容包括舒張壓、收縮壓、大運動速度（A）、最大血流速度（E）、左房內徑（LADd）、左室射血分數（LVEF）、左室舒張末徑（LVEDd）和左室后壁厚度（LVPWd）等，其中，要計算出E與A的比值[3]。

本次實驗需安排兩位經驗豐富的醫生輪流實施檢測工作，一旦發現檢測結果不一致，就立馬重新進行檢測，直到檢測結果一致。

1.3 觀察指標 （1）觀察記錄兩組受檢者的舒張壓與收縮壓，并分析比較;（2）觀察記錄兩組受檢者的E/A、LVEF、LVEDd、LVPWd與LADd檢測值，并分析對比。

1.4 統計方法 統計學軟件SPSS 17.0統計分析研究資料，（）表示計量資料，組間比較由t檢驗。P<0.05，表明無差異。

2 結果

2.1 兩組受檢者舒張壓和收縮壓情況的比較 經比較分析，觀察組受檢者的舒張壓、收縮壓均要比對照組的高，差異顯著（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組受檢者心臟彩超檢測結果的比較 經檢測，觀察組受檢者的E/A與LVEF檢測值明顯要比對照組的低，而LVEDd、LVPWd與LADd檢測值要遠遠高于對照組的，所有檢測值均存在組間差異（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

高血壓是一種難以治愈的終生性疾病，喜愛飲酒者，喜食低鉀、高鈉鹽者，精神容易緊張者，均容易患上此病;而且，高血壓患者經常會出現心悸、頭暈、疲勞以及頭痛等臨床癥狀[4]。目前，由于高血壓發病率只增不減，導致每年患上高血壓左室肥厚伴左心力衰竭的人數不斷增加，而此病難以根治，因此，只有經常檢查、及早發現并及時采取治療手段，才有利于病情控制，從而挽救患者生命。有研究表明，心臟彩超的分辨率很高，而且能夠反復操作，可以準確檢測患者的各項指標，有利于醫生診斷病情，也為接下來的治療提供參考依據[5]。通過本次研究發現，觀察組受檢者的舒張壓、收縮壓均要比對照組的高，差異顯著（P<0.05）;另一方面，分析比較兩組受檢者的E/A、LVEF、 LVEDd、LVPWd與LADd檢測值，均存在差異（P<0.05），說明心臟彩超能有效診斷受檢者是否患有高血壓左室肥厚伴左心力衰竭，可以為以后的臨床治療提供有效數據，有利于患者的治療。

綜上所述，對高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者進行心臟彩超診斷，不僅檢測結果準確，而且臨床價值也極高，值得在實際臨床運用中推廣。需注意的是，為了保證檢測準確率，降低失誤率，最好是多次檢測。

參考文獻

周銘，郭冠軍，孫步高.心臟彩超對高血壓左室肥厚伴左心衰竭的診斷價值分析[J].心血管康復醫學雜志，2016，25（05）：511-513.

韓照熠.心臟彩色多普勒超聲在高血壓左室肥厚伴左心衰竭的臨床診斷價值[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2018，6（12）：50-51.

金燕子，熊超芳.分析和探討心臟彩超在高血壓左室肥厚伴左心衰竭的診斷價值和作用[J].中國醫療器械信息，2018，24（01）：71-72.

辛燕，王婷婷.高血壓左室肥厚伴左心力衰竭患者應用心臟彩超診斷的有效性[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，5（33）：57-58.

王鵬，馬娟，張菡，田青.心臟彩超對高血壓左室肥厚伴左心衰竭患者心臟功能的評估價值[J].影像研究與醫學應用，2017，1（13）：124-125.