心內(nèi)科常用類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用

景淑珍

【摘 要】目的：探究心內(nèi)科常用類抗高血壓藥物的臨床應(yīng)用。方法：選取2018年5月-2018年12月的98例高血壓患者為研究對象，分析患者口服治療高血壓藥物情況。結(jié)果：臨床上常用口服降壓藥物分β受體阻滯劑、ACEI類降壓藥、鈣離子通道阻滯劑、利尿劑、ARB類降壓藥。98例高血壓患者口服抗血壓藥物次數(shù)最高前三位依次為呋塞米片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片。服用總量最多的前三位依次為呋塞米片、硝苯地平片、卡托普利片。結(jié)論：通過分析高血壓患者口服降壓類藥物的使用情況，有利于藥物的合理使用，提高心內(nèi)科患者的生存質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心內(nèi)科;常用類抗高血壓藥物

【中圖分類號】R242【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17-0-01

高血壓是臨床心內(nèi)科常見性疾病，近幾年來，高血壓的發(fā)病幾率逐年上升，嚴重影響了患者的心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量[1]。本文為幫助患者合理的用藥，使患者血壓恢復正常，消除患者的負面情緒，特選取2018年5月-2018年12月的98例高血壓患者為研究對象，對患者口服治療高血壓藥物情況以及治療效果進行分析，具體分析結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月-2018年12月的98例高血壓患者為研究對象，對患者口服治療高血壓藥物情況以及治療效果進行回顧分析，以上患者及家屬均知情并簽署了知情同意書，且通過了倫理委員會的批準。臨床診斷均為高血壓患者。排除標準：（1）先天心、腎功能不全者;（2）認知功能不全者;其中患者的年齡為34-68歲，平均年齡為（45.23±8.31）歲;女性患者36例，男性患者62例，患者的一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 對98例患者的藥物使用情況進行分析，并統(tǒng)計患者使用的類別、名稱、用藥天數(shù)、每日用藥劑量，聯(lián)合用藥情況。計算每類藥物的使用片頻率和用藥頻度，通過用藥頻率和用藥頻度計算出藥物的利用總數(shù)[2]。

1.3 觀察指標 觀察患者的用藥情況，分析其用藥的合理性。

1.4 應(yīng)用SPSS24.0進行統(tǒng)計學處理，計量資料采用均數(shù)±標準差（）表示，應(yīng)用t檢驗;計數(shù)資料采用率（%）表示，應(yīng)用檢驗，以P<0.05具有顯著性差異。

2 結(jié)果

通過本研究顯示，在以上98例高血壓患者中，使用次數(shù)最多的為呋塞米片、美托洛爾緩釋片、卡托普利片。服用總量最多的依次為呋塞米片、硝苯地平片、卡托普利片，詳情見表1.

3 討論

隨著生活水平的不斷進步，人們的生活方式以及飲食習慣都在或多或少的發(fā)生著變化，導致近幾年來高血壓的發(fā)病幾率居高不下，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了影響[3]。如若不能有效的控制患者的血壓，則會導致病情逐步嚴重，威脅了患者的生命安全，目前我國臨床上治療高血壓主要以口服降壓藥為主，因此本文對心內(nèi)科常見類降壓藥使用情況進行回顧分析，對臨床常見降壓藥的安全性有了初步的了解，對患者的預后以及生活質(zhì)量有著很大的促進作用。

根據(jù)藥物類型分為β受體阻滯劑、ACEI類降壓藥、鈣離子通道阻滯劑、利尿劑、ARB類降壓藥。呋塞米片、螺內(nèi)酯片、氫氯噻嗪片屬于利尿降血壓藥物，也是臨床最常見治療高血壓的藥物，利尿降壓藥是通過排尿作用減少細胞外溶液降低心臟輸出量而達到降壓的效果。美托洛爾片屬于β受體阻滯劑，β受體負責接受交感神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)出的指令（腎上腺素類物質(zhì)）的，β受體被阻滯，交感神經(jīng)的興奮性被抑制住，心跳減慢，心肌收縮力減弱，心臟排血量減少，血壓降低[4]。

血管壁張力降低、收縮減弱，血管擴張，血壓降低;但是β受體被阻滯容易破壞患者體內(nèi)胰島素的分泌，掩蓋低血糖等癥狀，因此在患者服用時需要嚴格按照醫(yī)囑服用。硝苯地平屬于鈣離子通道阻滯劑，通過鈣離子通道流入細胞內(nèi)，降低細胞內(nèi)鈣離子濃度，起到降壓作用。貝那普利片、卡托普利片屬于抑制血管緊張素降壓藥，可改善高血壓患者與胰島素抵抗，促進尿酸的排除，達到降壓目的[5]。

本研究中，對98例患者的用藥次數(shù)以及用藥總量進行分析，其結(jié)果顯示，口服抗血壓藥物次數(shù)最高前三位依次為呋塞米片、美托洛兒緩釋片、卡托普利片。服用總量最多的前三位依次為呋塞米片、硝苯地平片、卡托普利片。并且在研究中觀察到，隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，臨床上治療高血壓不僅是達到最大降壓效果，而且要將不良反應(yīng)最小化，在用藥的過程中，通常使用兩種以及兩種以上的降壓藥物，其中利尿類降壓藥是臨床使用次數(shù)最多的藥物，并且與其他降壓藥物配伍，降低藥物的不良反應(yīng)率。為臨床合理治療高血壓提供有效的方案[6]。

綜上所述，對心內(nèi)科常用于治療高血壓藥物的應(yīng)用進行回顧分析，能夠很好的掌握高血壓患者的臨床用藥情況，利于藥物合理的使用，通過合理的用藥方式有效的控制患者的血壓水平，提高用藥的安全性，達到提高患者的生活質(zhì)量的目的，值得臨床應(yīng)用和推廣。

參考文獻

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