探析醫院垃圾分類存在的問題與對策

賴祥鋒

【摘要】近年來，國家多次強調垃圾分類的重要性，強調垃圾分類是綠色經濟、低碳經濟、循環經濟的要求，能有效的節約資源和保護生態環境，實現經濟可持續發展。醫院實行垃圾分類關系到患者的診療環境和醫護人員的工作環境，是社會文明的重要體現。目前醫院垃圾分類存在的一些問題，本論文針對醫院垃圾分類存在的問題進行分析，并提出相應的對策，這對醫院垃圾分類管理有著一定的借鑒意義。

【關鍵詞】醫院? 垃圾分類? 病毒傳播? 分類? 問題? 對策

一、前言

我國醫院垃圾分類已實施，并取得了一定的成效。但仍存在一些問題，存在醫療垃圾和生活垃圾混放，引發醫療廢棄物感染，影響醫院診療服務的開展，嚴重妨礙醫院健康發展。探討醫院垃圾分類方法，尋找醫院垃圾分類存在的問題，針對問題建立醫院垃圾分類管理獎懲制度，增強全員醫院垃圾分類意識，加強醫院垃圾分類宣傳，提高垃圾分類管理人員素質，結合醫療衛生法律法規制定有效可行的對策。

二、醫院垃圾分類存在的問題

醫院屬于密集人群的公共場所，承擔著醫療衛生服務任務，如果醫院垃圾沒有得到有效的分類管理，容易發生病毒傳播引發醫療感染事件。因此，醫院垃圾分類在醫院管理中非常的重要。但是相對于很多發達國家我國醫院垃圾分類管理相對比較落后，還存在著一些問題，具體體現在以下四個方面。

（一）醫院垃圾分類獎懲制度不夠完善

醫院在醫療、預防、保健以等相關活動中產生有直接感染性、毒性以及其他危害性醫療廢棄物，如果這些醫療廢棄物沒有得到有效處理，很容易引起醫療垃圾感染事件。目前我國的很多醫院沒有或有但不完善相關的垃圾分類獎懲制度，導致在垃圾分類檢查工作中，檢查流于形式，難以使得醫務人員、實習進修人員、保潔人員、患者及其家屬在工作、學習和診療中做到嚴格進行醫療垃圾和生活垃圾分類，經常發生醫療垃圾和生活垃圾混放。

（二）部分醫務人員、實習進修人員、保潔人員醫院垃圾分類意識淡薄

部分醫務人員、實習進修人員、保潔人員環保意識比較低，沒有清楚的意識到醫院垃圾分類的重要性，對《醫療廢棄物管理規定》、《醫院垃圾分類處置管理規定》、《醫院感染管理規定》和《消毒管理辦法》等相關規定學習不夠深入，工作學習中經常將生活垃圾和醫療垃圾混在一起。護士在給患者肌肉注射、檢驗采血和輸液后，為了防止針眼出血，注射、采血和輸液結束后提供醫用棉簽按壓傷口，但是護士提供棉簽時經常沒有交代患者止血后務必將棉簽丟入醫療廢棄物垃圾桶，因而很多患者止血后隨手將棉簽丟入生活垃圾桶。部分醫務人員、實習進修人員由于對《醫療分類目錄》不夠了解或《醫療分類目錄》本身規定不夠明確，部分醫務人員、實習進修人員無菌操作結束后，經常將一次性口罩、鞋套、帽子、輸液袋及空針袋認為是生活垃圾隨手丟入生活垃圾桶。保潔人員文化素質比較低，環保意識低，未學習過醫院感染管理知識，在處理醫療垃圾中沒有做好防護工作。

（三）對患者及家屬環境保護意識宣傳不到位

醫院就診和住院的患者及陪同家屬較多，文化素質良莠不齊，部分患者及家屬環保意識比較低，并且有些醫院對患者及家屬環境保護意識宣傳不到位，沒有讓患者及家屬清楚意識到需要將醫療垃圾丟入醫療垃圾專用垃圾桶重要性，使得有些患者及家屬將已經污染的棉簽、尿墊等物品丟入生活垃圾桶。

（四）垃圾分類管理人員素質低，監管醫院垃圾分類不到位

部分醫院垃圾分類管理人員所學的專業不屬于醫療相關專業，素質比較低，學習能力弱。其沒有掌握《醫療廢棄物管理規定》、《醫院垃圾分類處置管理規定》、《醫院感染管理規定》和《消毒管理辦法》，對《醫療分類目錄》不夠了解。其在指導保潔人員作出的一些垃圾分類不夠規范，在日常監管保潔員工作的工作中，監管不到位，使得醫院垃圾分類管理質量低。

三、醫院垃圾分類的對策

醫療垃圾處理不當引發感染事件，嚴重的危害了人民群眾的生命健康，所以針對醫院垃圾分類存在的問題提出相應對策顯得非常重要。下面是一些解決醫院垃圾分類存在的問題的對策。

（一）完善醫院垃圾分類獎懲制度

對醫院垃圾分類的獎懲形成相關的獎懲制度，能夠有效的預防醫療垃圾感染，切斷病原菌傳播途徑，能有效地保護環境和保障人體健康。獎懲制度應該包含以下內容：一是每個臨床科室應該有兼職人員管理醫院垃圾分類，無相關人員在獎懲中相應處罰;二是有相關的醫療垃圾處理措施;三是臨床科室人員應該參加感控、醫療廢棄物處理的相關培訓;四是臨床科室環境衛生、消毒滅菌需達標;五是發現醫療廢物管理問題，應及時反饋;六是對生活垃圾和醫療垃圾分類，醫療廢物按規定單獨存放處理;七是教育科室人員進行有效職業防護。

（二）加強醫務人員、實習進修人員、保潔人員環境保護意識培訓

對醫務人員、實習進修人員、保潔人員進行環境保護培訓，使他們清楚的認識到醫院垃圾分類對環境保護的重要性。定期組織醫務人員、實習進修人員、保潔人員學習《醫療廢物管理條例》及配套文件，同時加強相關知識的宣傳力度，將有關法律、法規、醫療廢物分類目錄張貼在墻上。向保潔人員培訓醫療垃圾處置不妥將會造成哪些危害，提高他們的環保意識和自我保護意識，同時跟保潔公司簽定目標責任書，對保潔人員實行雙重管理。

（三）對患者及家屬進行宣教

患者入院治療需要對患者及家屬進行入院宣教，告知他們存放醫療廢物的儲存地點、儲存容器。教他們丟棄各類垃圾的方法，有效的進行垃圾分類，讓患者及家屬清楚廢棄物該如何處理，并同時告知醫療垃圾流入社會會產生哪些危害。同時讓患者及家屬相互監督，共創舒適的醫療衛生環境。

（四）提高垃圾分類管理人員素質，確保醫院垃圾分類監管到位

在招聘醫院垃圾分類管理人員時，要求醫療相關專業并有醫療工作經驗。垃圾分類管理人員加強《醫療廢棄物管理規定》、《醫院垃圾分類處置管理規定》、《醫院感染管理規定》和《消毒管理辦法》和《醫療分類目錄》學習，確保垃圾分類管理人員指導保潔人員醫院垃圾分類正確規范。

四、結論語

醫院垃圾分類管理，是踐行垃圾分類講話精神的重要舉措。醫療廢棄物含有病原菌，屬于高危廢棄物，容易對人造成嚴重傷害。因此，通過采取一系列對策，使醫院垃圾分類管理以達到法制化、制度化、系統化和規范化的目標，從而有效地防止了病毒傳播，為患者提供安全的診療環境，防止發生污染。