社區(qū)“嵌入式”養(yǎng)老服務(wù)模式：優(yōu)勢(shì)、困境與出路

趙小蘭 孟艷春

摘要：“嵌入式”養(yǎng)老作為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的新模式，不僅克服了居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的局限性，又集三種模式的優(yōu)勢(shì)于一身，在居家和社區(qū)之間形成有效的服務(wù)傳送和服務(wù)閉環(huán)，是我國(guó)未來(lái)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的趨勢(shì)。但該模式在運(yùn)行中由于遇到了功能定位不精準(zhǔn)、投資回收期長(zhǎng)、利潤(rùn)率低、易引發(fā)鄰避沖突等瓶頸問(wèn)題而陷入發(fā)展困境。只有對(duì)嵌入機(jī)構(gòu)功能進(jìn)行精準(zhǔn)定位，有效提高服務(wù)能力，充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，合理構(gòu)建多元化鄰避沖突解決機(jī)制，才能使“嵌入式”養(yǎng)老擺脫困局，逐步走向成熟和完善。

關(guān)鍵詞：社區(qū)“嵌入式”養(yǎng)老;社區(qū)養(yǎng)老;居家養(yǎng)老;機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

中圖分類號(hào)：D669

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1005-6378（2019）04-0089-07

DOI： 10.39 69/j.issn. 1005-6378.2019.04.014

一、問(wèn)題的提出

2018年底，我國(guó)60歲及以上人口達(dá)2.49億多，占總?cè)丝诒戎?7.9%，其中65歲及以上人口約1.67億，占總?cè)丝诒戎?1.9%[1]，老齡化程度不斷加劇，養(yǎng)老需求不斷增長(zhǎng)。養(yǎng)老已經(jīng)成為一個(gè)棘手的社會(huì)問(wèn)題。

“十二五”期間，政府提出構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為支撐的社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系，滿足老年人多樣化的養(yǎng)老需求。居家養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老是自理、半自理及高齡老人的理想選擇，機(jī)構(gòu)養(yǎng)老主要是失能、失智及進(jìn)入臨終關(guān)懷老人的合適選擇。目前，三種模式在服務(wù)供給與服務(wù)需求之間都存在明顯的結(jié)構(gòu)性矛盾。

從機(jī)構(gòu)養(yǎng)老來(lái)看，結(jié)構(gòu)性矛盾表現(xiàn)為：一是，人均床位不足與較高空置率并存的矛盾。從人均床位來(lái)看，床位不足問(wèn)題十分嚴(yán)峻。……