切開引流術(shù)治療肛周膿腫的護(hù)理方法和效果分析

占禮花， 葉寒麗， 張慧娟

(玉山縣人民醫(yī)院外科， 江西上饒 334700)

肛周膿腫是一種急性化膿性肛腸疾病，病變發(fā)生于肛門、肛管及直腸周圍等處，臨床表現(xiàn)為局部疼痛、墜脹不適、坐臥不寧，并伴有體溫升高、全身不適、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀〔1-2〕。肛周膿腫臨床發(fā)病急，進(jìn)展快，若不及時(shí)采取有效治療則會(huì)導(dǎo)致感染性休克，甚至危及生命。切開引流術(shù)是治療肛周膿腫常用療法，可有效清除膿腫，利于創(chuàng)面愈合。但肛周膿腫與腸道細(xì)菌感染相關(guān)，膿腫具有自行潰破特點(diǎn)，且潰破膿腫及手術(shù)創(chuàng)口愈合較為困難，若不有效干預(yù)則會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥，甚至形成肛瘺〔3-4〕。本研究在肛周膿腫患者切開引流術(shù)治療期間采取綜合性護(hù)理干預(yù)，旨在評估其對患者恢復(fù)的促進(jìn)作用。現(xiàn)將結(jié)果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2014年1月至2018年12月我院收治的肛周膿腫患者50例，按隨機(jī)數(shù)表法分為研究組和對照組，各25例。對照組患者中男14例，女11例；年齡22～59歲，平均年齡(38.57±6.23)歲；病程3～9 d，平均病程(5.51±1.31)d。研究組患者中男15例，女10例；年齡23～60歲，平均年齡(38.61±6.18)歲；病程4～9 d，平均病程(5.48±1.28)d。納入標(biāo)準(zhǔn) ：符合肛周膿腫診斷標(biāo)準(zhǔn)〔5〕；存在手術(shù)治療指征；精神正常；簽訂知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：為其他肛腸疾病；存在代謝性疾病且控制不良；合并消化系統(tǒng)疾病；伴有感染性疾病或免疫異常；處于妊娠或哺乳等特殊時(shí)期。研究獲得醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。比較兩組一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

兩組均接受切開引流術(shù)治療，對照組在患者術(shù)后采取常規(guī)護(hù)理：持續(xù)監(jiān)測患者血壓等指標(biāo)，予以抗感染治療，密切關(guān)注患者患處出血等情況，定期更換敷料，要求患者忌腥辣刺激等食物，出院后常規(guī)電話隨訪。研……