低分子肝素鈣皮下注射按壓時間對預防皮下出血的應用臨床研究

歐陽勇華， 李莉梅， 孫云玲， 陳蓉艷， 李秀紅

(吉安市婦幼保健院(市兒童醫院)門急診科， 江西吉安 343000)

中晚期孕婦由于食量增大，易導致三高的形成，嚴重患者甚至有血液高凝狀態。高凝血嚴重的孕婦會增加胎兒流產率〔1〕。臨床上治療孕婦高凝血，多采用阿司匹林口服或者低分子肝素鈣治療。因低分子肝素對脂質代謝和血小板功能影響較小，不易出現出血的不良反應，且利用率在98%左右，而且在對于孕婦的治療上，是可以不通過胎盤，不會引起胎兒畸形等不良影響，安全性較高，所以臨床上應用低分子肝素鈣較為廣泛〔2-4〕。但是在皮下注射低分子肝素鈣的時候，容易造成局部有疼痛感以及皮下出血〔5〕。本研究選取我院30名孕婦作為研究對象，旨在探討低分子肝素鈣皮下注射按壓時間對預防皮下出血的護理體會。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年4月-2018年6月我院收治的60例孕婦患者作為研究對象，采用隨機數表法分為2組，各30例。具體患者基線資料見表1。統計學比較兩組患者一般資料，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可對比性。本研究經我院醫學倫理委員會批準，且患者及其家屬均自愿簽署知情同意書。

表1 兩組患者患者基線資料對比

1.2 入選標準

(1)納入標準：①妊娠時間≥12周；②血小板計數在100×109/L～300×109/L之間；③凝血活酶時間在25.0～37.5 s之間；④簽署知情同意書者。(2)排除標準：①有凝血功能障礙孕婦；②有血液系統疾病；③使用溶栓藥物者；④肝腎功能異常；⑤有注射低分子肝素史者。

1.3 方法

對照組常規皮下注射低分子肝素鈣(深圳賽保爾生物藥業有限公司；國……