比較腎移植患者和維持性血液透析患者生活質量水平的差別

鄭州市第七人民醫院（450000）胡倩倩

腎移植患者和維持性血液透析患者的生存質量與普通人有著很大差異，因此，國內外十分關注兩者的生活狀態、心理排斥反應、社會功能康復、心理社會因素等。本次研究通過對腎移植患者和維持性血液透析患者生活質量水平進行比較，以此為患者生活質量的改善提供可靠治療方案。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究對象為我院收治的120例泌尿外科與腎臟內科患者，其中60例為腎移植患者，60例為維持性血液透析患者。納入標準：患者年齡在18歲及以上，且腎移植術后（血液透析持續時間）≥6個月的患者；腎功能正常、無精神障礙；患者均自愿參加本次研究；排除標準：年齡小于18歲的患者；存在嚴重并發癥的患者，且伴有其他嚴重疾病的患者。采用問卷發放和回收的方式進行調查研究，本次研究獲得醫院倫理委員會同意，避免因研究對患者造成損傷。

1.2 方法 研究工具：①一般狀況調查問卷：第一部分為人口學特征，包括性別、年齡、婚姻狀況、文化程度等，第二部分包括性格特點、家庭類型、家庭關系等。②生活質量調查問卷：主要對腎移植患者與維修性血液透析患者進行SF-36量表8個維度的評估，包括精神健康、軀體疼痛、生理機能、社會功能、生理職能、總體健康、活力、情感職能[1]。調查方法：由泌尿外科醫生護士對接受調查的120例患者當場發放與回收調查問卷，本次研究一共發放120份問卷，收回118份，有效問卷115份，其中有57例腎移植手術患者，58例維持性血液透析患者[2]。

1.3 統計學方法 采用SPSS20.0分析數據，計量資料以（±s）表示，組間對比采用t檢驗，計數資料組間對比分析采用X2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩類患者生活質量整體比較 與腎移植術后患者相比，維持性血液透析患者SF-36量表8個維度得分均更低（P＜0.05）；社會功能領域得分差異不顯著（P＞0.05），見附表。

附表 兩類患者生活質量整體比較

2.2 兩類患者生活質量水平相關因素分析通過分析可知，移植年限、年齡、家庭社會關系、家庭經濟狀況、文化程度、睡眠質量，6個變量對腎移植術后患者生活質量有著直接影響；年齡、家庭經濟情況、家庭社會支持、透析年限、婚姻狀況、睡眠質量、文化程度是影響維持性血液透析患者生活質量的7個變量影響因素。

3 討論

當前我國慢性腎臟病的患者越來越多，其作為影響公共健康的主要疾病之一，給人們的身心健康帶來極大的影響。從腎臟移植和維持性血液透析患者的生活質量來看，與維持性血液透析患者相比，腎移植患者整體生活質量更高，說明腎移植患者的生活質量改善更顯著，腎移植術是一種有效的治療方法[3][4]。本次研究結果顯示：年齡、婚姻狀況、家庭經濟情況、文化程度、家庭和社會支持、透析或移植年限、睡眠質量是影響腎移植患者、維持性血液透析患者生活質量的主要因素。