在兒科護理中應用細節護理的實施效果分析

杜云然

（山東大學齊魯醫院 兒科，山東 濟南 250012）

0 引言

在社會不斷發展的今天，人們對醫療水平的要求越來越高，其中醫療的護理工作對患者的康復起到了很關鍵的作用[1]。尤其是在兒科的護理中，人們對護理工作的要求逐漸變高，而且患者年齡較小，對周圍事物的認知較低，患兒表達能力較差以及父母過于溺愛等因素導致患兒與醫護人員之間的配合較差，以至致護理糾紛的發生率逐漸升高，所以如何有效地提高護理質量是目前的研究重點[2]。本次實驗就如何提高護理質量和護理滿意度進行了實踐調查，并針對細節護理的應用方法、應用效果進行總結，現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機抽取2018 年1 月至10 月在我醫院兒科接受治療的患者70 例作為本次實驗研究對象。選取標準為；①患兒年齡均處于10 個月至10 歲。②兩組患兒在家庭狀況、經濟條件方面沒有明顯差異（P＞0.05)。③其中患兒男36 例，女34 例。④兩組患兒無心血管、呼吸系統疾病以及精神方面疾病。將產婦隨機分為兩組，一組為實驗組，一組為對照組。實驗組患兒平均年齡為（6.3±2.8）歲，對照組患兒平均年齡為（6.9±2.6）歲，實驗組與對照組患兒年齡無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法

實驗組35 例采取細節護理模式進行護理，對照組35 例則采取傳統護理模式進行護理。兒科細節護理具體要求如下:①首先要致力于提高護理人員的專業能力，就要加強護理人員的培訓，要求護理人員熟練掌握細節護理的具體內容等，制定嚴格的護理流程，嚴格按照過程實施，加強護理管理，增強操作的專業性等[3]。②護理人員應該加強與患者及患者家屬的溝通，建立良好的溝通途徑，有助于后續工作的展開。仔細的告知家屬住院期間的注意事項，認真講解保證家屬可以很好的配合護理人員開展工作[4]。③護理人員要靈活運用護理標準，根據患者具體情況進行實時反饋，不斷改善。對于年齡較大的兒童應該對患兒病房進行妥善處理，加強護理意識，清除危險物品，避免患兒受到其他傷害。④對于需要輸液的患者，輸液前要與患者核對信息，將輸液的藥量、輸液時間等具體信息告知家屬，確保無誤后再進行進一步操作。輸液是最好在兒童頭部進行穿刺，以避免兒童亂動影響輸液，刺穿后要妥善固定，教授家屬正確的懷抱嬰兒姿勢，及時觀察患兒的情況，若有意外及時處理。輸液結束后要指導患兒家屬按壓刺穿位點，保證按壓方法正確，時間要大于三分鐘，特別是要告知患者家屬輸液結束后要在觀察室觀察半小時左右，待無異常情況發生后再行離開醫院，告知患者家屬護理方法、注意事項等[5]。

1.3 觀察指標

①治療時間、花費、不良事件發生率:通過數據調查的方法，對患兒的治療時間、花費以及試驗期間不良事件發生的原因和次數進行數據調查并實時記錄，對數據進行對比分析。②護理滿意度:制定護理滿意度調查問卷，對患兒治療期間護理人員的護理態度、操作技術等進行評價，調查結果分為非常滿意、滿意、較滿意、不滿意四種情況，對患者總滿意度進行計算，總滿意度=非常滿意+滿意。并對結果進行對比。

1.4 數據統計處理

本次實驗所有數據均采用統計學軟件SPSS 19.0進行統計學分析處理，計數資料采用χ 2 檢驗，計量資料用“”表示，用“t”檢驗，若P＜0.05，表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 治療總費用，治療時間情況比較

結果顯示，實驗組患兒治療時間平均為19 天，而對照組治療時間平均為14 天，實驗組總花費平均為3.28 萬元，而對照組平均花銷為3.99 萬元。實驗組患者在治療時間以及總花銷上均少于對照組，結果有統計學差異，即表明細節護理有助于降低患兒治療時間及花費，結果如表1 所示。

表1 兩組患者住院總費用，住院時間情況比較

表1 兩組患者住院總費用，住院時間情況比較

組別 例數 治療時間（d） 總花銷（萬元）實驗組 35 8.97±0.68 3.28±1.26對照組 35 14.65±2.31 3.99±1.36 t - 3.598 3.789 P - ＜0.05 ＜0.05

2.2 比較兩組不良事件的發生率

對兩組患兒護理風險事件發生情況進行統計，結果顯示，實驗組護理風險事件僅為2 起，發生率為5.7%，而對照組發生6 起，發生率為17%，在風險事件的發生率上實驗組少于對照組，差異顯著，由此可知，細節護理有助于降低不良事件的發生概率，結果如表2 所示。

表2 兩組病人護理風險事件發生情況比較

2.3 比較兩組患者對護理的滿意程度

對兩組患兒治療后的滿意程度進行對比，結果顯示，實驗組患者對護理的滿意度高達93.3%，而對照組僅有86.4%，由此可見實驗組患者手術后滿意度較對照組有明顯提高，結果如表3 所示。

表3 兩組患者對護理的滿意程度比較（n，%）

3 討論

兒科護理具有一定的特殊性，患兒年齡較小外加身體不適，極易對醫護人員產生厭惡情緒，不配合治療等。這就需要護理人員擁有足夠的耐心，對患兒進行一定的護理干預，以提高治療效率，改善醫生與患兒之間的關系。所以兒科的護理往往工作量較大且繁雜，為提高護理質量，我們必須從根本上提高護理人員的綜合素質，才能更好的提高我院兒科治療的康復率，才能減輕患兒家庭負擔[6]。

4 結論

將細節護理應用到兒科管理中，不僅能夠降低患兒治療時間以及治療費用，還能有效降低不良事件的發生率，并提高患者滿意度，在產科臨床護理中具有很好的應用推廣價值。