周劍文,羅廣承,王新君,顏志堅(jiān)
尿路上皮癌(UBC)目前發(fā)病率已居于泌尿生殖道惡性腫瘤第2位,其中超過30%在首次診斷時(shí)已進(jìn)入晚期,總體臨床預(yù)后仍較差[1]。對(duì)于尿路上皮癌晚期仍主要采用以順鉑(CDDP)為基礎(chǔ)的化療方案,但總體反應(yīng)率仍不足50%,而這可能與CDDP抵抗現(xiàn)象發(fā)生有關(guān)[2],但目前為止,醫(yī)學(xué)界對(duì)于UBC患者CDDP抵抗形成機(jī)制尚未完全闡明。高遷移率族核小體結(jié)合域5(HMGN5),也稱為NBP-45、GARP45或NSBP1,是2001年國(guó)外學(xué)者鑒定所得HMGN蛋白質(zhì)家族的最新成員[3]。近年來研究證實(shí),HMGN5在各種人類腫瘤中呈過度表達(dá),具有明顯致癌作用[4]。但該基因?qū)Π┘?xì)胞化療敏感性影響仍存在爭(zhēng)議。已有研究顯示,HMGN5基因敲除可通過調(diào)節(jié)E-Cad和VEGF表達(dá),干擾人UBC 5637細(xì)胞活性和侵襲性;而肌動(dòng)蛋白和轉(zhuǎn)錄因子與CDDP抵抗發(fā)生有關(guān);同時(shí)抑制VEGF-C表達(dá)亦能夠逆轉(zhuǎn)UBC細(xì)胞對(duì)順鉑的抵抗效應(yīng)[5-6]。本研究通過觀察HMGN5基因敲除對(duì)人膀胱上皮癌細(xì)胞CDDP化療敏感性的影響,旨在探索其具體作用機(jī)制,尋找潛在治療靶點(diǎn),現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 細(xì)胞培養(yǎng)方法 人UBC 5637、Um-UC-3及T24細(xì)胞系均由長(zhǎng)沙贏潤(rùn)生物技術(shù)有限公司提供;細(xì)胞保存于RPMI 1640中,在恒溫(37 ℃)、5%CO2培養(yǎng)箱,同時(shí)添加胎牛血清。
1.2 轉(zhuǎn)染及給藥方法 轉(zhuǎn)染方法:長(zhǎng)沙贏潤(rùn)生物技術(shù)有限公司合成HMGN5(5′-GTT-GTT-GAA-GAC-TAC-AAT-3′)最有效shRNA序列,并將其克隆到pYr-LVsh載體形成針對(duì)HMGN5慢病毒載體;將UBC細(xì)胞接種于6孔板(5×104個(gè)細(xì)胞/孔)至細(xì)胞充分融合,再采用重組慢病毒感染細(xì)胞(50倍),感染時(shí)間為24 h;繼續(xù)以RPMI-1640培養(yǎng)基和普氏霉素(1 μg/ml)替換培養(yǎng)基,以篩選陽性穩(wěn)定轉(zhuǎn)染子;實(shí)驗(yàn)中使用空白對(duì)照(未感染對(duì)照)證明未感染對(duì)照與shcontrol慢病毒轉(zhuǎn)染細(xì)胞間無顯著差異。
給藥方法:CDDP在無菌血清中梯度稀釋為0、1、2、4、8及16 μg/ml濃度,PI3K信號(hào)激活劑和胰島素樣生長(zhǎng)因子-1由PeproTech提供并溶解于二甲基亞砜;使用配置好梯度濃度CDDP加入U(xiǎn)BC細(xì)胞或感染慢病毒細(xì)胞,實(shí)施72 h劑量依賴性細(xì)胞增殖試驗(yàn),同時(shí)添加IGF-1(50 ng/ml)。
1.3 Western blot試驗(yàn) UBC細(xì)胞加入CDDP(6 μg/ml)處理,加或不加IGF-1(50 ng/ml),采用溶解緩沖液溶解,參考文獻(xiàn)方法完成Western blot檢測(cè);其中抗HMGN5抗體由Abcam提供(1∶1 000),抗AKT抗體、磷酸化(P)-AKT抗體、Slug抗體、E-Cad抗體、VEGF-C抗體、細(xì)胞色素C抗體、裂解半胱天冬酶-3、裂解PARP及β-actin均由Cell Signaling Technology提供。
1.4 細(xì)胞增殖試驗(yàn) 采用MTT試驗(yàn)評(píng)估CDDP處理后細(xì)胞增殖水平;將細(xì)胞接種于96孔板(4×103個(gè)細(xì)胞/孔)上并采用梯度濃度CDDP處理;24 h后將MTT(5 mg/ml)在37 ℃添加至細(xì)胞處理4 h;繼續(xù)采用DMSO溶解活細(xì)胞形成紫藍(lán)色甲瓚晶體,490 nm波長(zhǎng)下測(cè)量吸光度。
1.5 菌落形成試驗(yàn) 轉(zhuǎn)染72 h后,細(xì)胞以400個(gè)/孔密度接種至6孔板;RPMI-1640培養(yǎng)基中加入CDDP(6 μg/ml),加或不加IGF-1(50 ng/ml),每隔3 d換液,連續(xù)2周;200倍光鏡下計(jì)數(shù)菌落(≥50個(gè)菌落),室溫以純甲醇固定15 min,采用0.005%龍膽紫染色20 min。
1.6 細(xì)胞侵襲試驗(yàn) 采用Transwell試驗(yàn)評(píng)估細(xì)胞侵襲情況。每個(gè)Transwell插入物(孔徑8 μm)上部鋪有基底膠,接種含不同HMGN5表達(dá)水平膀胱癌5 637細(xì)胞(1×105個(gè));細(xì)胞在37 ℃溫度下培養(yǎng)于血清游離RPMI 1 640培養(yǎng)基,采用CDDP(6 μg/ml)和IGF 1(50 ng/ml)處理;培養(yǎng)24 h,細(xì)胞遷移后采用棉簽去除上腔黏附細(xì)胞,室溫下加入4%多聚甲醛固定表面細(xì)胞30 min,并繼續(xù)采用0.1%結(jié)晶紫染色20 min,采用200倍共焦顯微鏡計(jì)數(shù)。
1.7 細(xì)胞凋亡試驗(yàn) 采用膜聯(lián)蛋白V-熒光素異硫氰酸鹽法檢測(cè)細(xì)胞凋亡狀態(tài),試劑盒由南京科根生物技術(shù)有限公司提供;感染、CDDP(6 μg/ml)及IGF-1(50 ng/ml)處理24 h后,收集細(xì)胞以膜聯(lián)蛋白V和碘化丙烷暗室標(biāo)記。采用BD流式細(xì)胞檢測(cè)細(xì)胞凋亡,并采用BD-Facsdiva 6.1.3軟件分析。
1.8 Hoechst 33342染色 轉(zhuǎn)染后24孔板上培養(yǎng)細(xì)胞,采用相同方法加CDDP和IGF-1(PI3K/Akt信號(hào)激活劑)處理,并繼續(xù)添加Hoechst 33342(1 μg/ml);37 ℃下染色20~30 min;以冰PBS洗滌細(xì)胞2次,200倍熒光顯微鏡下觀察;凋亡細(xì)胞中可見濃稠熒光;凋亡細(xì)胞比例計(jì)算:5個(gè)隨機(jī)視野中凋亡細(xì)胞數(shù)/5個(gè)隨機(jī)視野中總細(xì)胞數(shù)。

2.1 HMGN55蛋白對(duì)UBC細(xì)胞CDDP敏感性的影響 Western blot試驗(yàn)檢測(cè)UBC細(xì)胞株5637、t24及UM-UC-3中HMGN5蛋白表達(dá),其中5637細(xì)胞系HMGN5蛋白水平最高,而UM-UC-3細(xì)胞中最低(P<0.05),見圖1A。采用細(xì)胞增殖MTT試驗(yàn)檢測(cè)以上3種細(xì)胞系對(duì)于CDDP敏感性,其中5637細(xì)胞系對(duì)CDPP敏感性顯著高于其他2種(P<0.05),且UM-UC-3細(xì)胞系敏感性最高,見圖1B。UBC細(xì)胞系HMGN5敲除后P-Akt表達(dá)顯著下降(P<0.05),見圖1C。

圖1 HMGN5蛋白對(duì)UBC細(xì)胞CDDP敏感性的影響
2.2 CDDP 劑量依賴性影響UBC細(xì)胞HMGN5表達(dá) Western blot試驗(yàn)結(jié)果中,CDDP對(duì)于HMGN5蛋白表達(dá)影響具有劑量依賴性方式;同時(shí)CDDP處理后P-Akt活性亦隨之降低(P<0.05),CDDP處理還可下調(diào)VEGF-C和SLUG表達(dá),上調(diào)E-Cad表達(dá)(P<0.05);此外,CDDP處理后細(xì)胞色素C、裂解半胱天冬酶-3及裂解半胱天冬酶表達(dá)均呈劑量依賴性上調(diào)(P<0.05),見圖2。
2.3 HMGN5基因敲除可增強(qiáng)5637細(xì)胞對(duì)CDDP治療敏感性 不同濃度(1~16 μg/ml)CDDP孵育24 h后,與陰性對(duì)照細(xì)胞相比,HMGN5基因敲除后5637細(xì)胞活力顯著下降(P<0.05),見圖3A。菌落形成分析結(jié)果提示,與單層培養(yǎng)14 d陰性對(duì)照細(xì)胞相比,HMGN5基因敲除后5637細(xì)胞形成菌落明顯減少(P<0.05),而添加IGF-1后可在一定程度上增加菌落數(shù)(P<0.05),見圖3B、3C。HMGN5基因敲除后采用CDDP處理24 h,5637細(xì)胞基質(zhì)凝膠穿過數(shù)量顯著下降(P<0.05),見圖3D。流式細(xì)胞術(shù)結(jié)果顯示,5637細(xì)胞HMGN5基因敲除后早期凋亡率顯著提高,而加入IGF-1可逆轉(zhuǎn)這一過程(P<0.05),見圖3E。Hoechst 33342染色法結(jié)果顯示,與陰性對(duì)照組和IGF-1治療組相比,HMGN5敲除組凋亡核百分比顯著升高(P<0.05),見圖3F。Western blot試驗(yàn)結(jié)果顯示,與對(duì)照組相比,HMGN5基因敲除顯著下調(diào)P-AKT和VEGF-C表達(dá),上調(diào)E-Cad、細(xì)胞色素C、裂解半胱天冬酶-3、裂解PARP表達(dá)(P<0.05),而添加IGF-1可逆轉(zhuǎn)以上蛋白質(zhì)表達(dá)變化(P<0.05),見圖3G。

圖2 CDDP劑量依賴性影響UBC細(xì)胞HMGN5表達(dá)

圖3 HMGN5基因敲除影響5637細(xì)胞對(duì)CDDP治療的敏感性
HMGN5是HMGN蛋白質(zhì)家族的最新成員,已有研究顯示,HMGN5具有致癌效應(yīng),但其在化療敏感性調(diào)節(jié)中作用仍未完全闡明[7]。既往報(bào)道認(rèn)為,HMGN5可通過調(diào)節(jié)E-Cad和VEGF表達(dá),加快UBC病情進(jìn)展,而這可能與與腫瘤細(xì)胞對(duì)CDDP敏感性有關(guān)[8]。
本研究結(jié)果顯示,HMGN5能夠有效調(diào)節(jié)UBC細(xì)胞中P-Akt表達(dá);同時(shí)HMGN5表達(dá)與UBC細(xì)胞對(duì)于順鉑敏感性呈負(fù)相關(guān)。以上均提示HMGN5基因可能是CDDP化療潛在治療靶點(diǎn),這與CDDP可劑量依賴性下調(diào)HMGN5基因表達(dá)有關(guān)。此外,研究顯示,HMGN5基因敲除可降低5637細(xì)胞系存活率、集落形成及侵襲水平,但CD-DP治療后細(xì)胞凋亡量升高[9]。IGF-1是PI3K/Akt信號(hào)激活劑,其能夠逆轉(zhuǎn)5637細(xì)胞系因HMGN5基因敲除引起的改變[10];隨著HMGN5基因表達(dá)水平降低,P-AKT、SLUG、E-Cad及VEGF-C表達(dá)同時(shí)受到抑制,而HMGN5基因敲除后細(xì)胞色素C、裂解半胱天冬酶3及裂解多聚ADP核糖聚合酶表達(dá)增加[11]。
國(guó)外學(xué)者報(bào)道顯示,骨肉瘤細(xì)胞系中,HMGN5均上調(diào)PI3KP85α和P-AKT表達(dá),并可刺激腫瘤細(xì)胞惡性潛能[12-13]。本研究結(jié)果中,UBC 5637、T24及UM-UC-3細(xì)胞系敲除HMGN5基因后,P-Akt表達(dá)隨之降低,而Akt表達(dá)并未見明顯改變,說明HMGN5基因可能具有PI3K/AKT信號(hào)正調(diào)節(jié)效應(yīng),筆者認(rèn)為可能機(jī)制為HMGN5具有蛋白激酶效應(yīng),可刺激Akt磷酸化,但HMGN5可能會(huì)放大PI3K催化亞單位轉(zhuǎn)錄水平[14],故這一作用仍有待進(jìn)一步探討。此外,PI3K/Akt信號(hào)還能夠調(diào)節(jié)EMT進(jìn)展和VEGF-C表達(dá),基于以上推測(cè)HMGN5能夠通過PI3K/Akt信號(hào)通路對(duì)E-Cad和VEGF水平進(jìn)行調(diào)節(jié)。
化療是實(shí)體瘤臨床綜合治療重要組成部分,其療效與腫瘤細(xì)胞對(duì)化療藥物敏感性密切相關(guān)[15]。但目前有關(guān)HMGN5在調(diào)節(jié)化療敏感性方面研究爭(zhēng)議較大。部分學(xué)者研究顯示,抑制HMGN5基因可有效提高惡性腦膜瘤細(xì)胞對(duì)替莫唑胺誘導(dǎo)細(xì)胞毒性敏感性[16];而在骨肉瘤細(xì)胞系中敲除HMGN5基因可通過激活凋亡信號(hào)通路增強(qiáng)阿霉素誘導(dǎo)細(xì)胞損傷敏感性[17]。但另一項(xiàng)研究顯示,HMGN5表達(dá)水平與前列腺癌細(xì)胞系對(duì)吉西他濱化療敏感性呈正相關(guān),故高表達(dá)HMGN5基因可能提高化療效果[18]。MTT試驗(yàn)結(jié)果顯示,與HMGN5基因表達(dá)水平較高的細(xì)胞相比,表達(dá)水平較低的UBC細(xì)胞對(duì)于CDDP治療敏感性更高;同時(shí)HMGN5基因敲除可顯著降低5637細(xì)胞系在CDDP治療過程中增殖、菌落形成及侵襲作用,故HMGN5基因表達(dá)較高的UBC細(xì)胞HMGN基因缺失可能提高腫瘤細(xì)胞對(duì)于CDDP治療敏感性。
已有研究顯示,PI3K/Akt信號(hào)通路異常激活在CDDP抵抗中發(fā)揮著關(guān)鍵作用,抑制PI3K/Akt信號(hào)通路可增強(qiáng)CDPP治療作用[19];同時(shí)EMT及其活化劑過度表達(dá)與CDDP抵抗性呈正相關(guān)。此外,血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子C已參與到CDDP敏感性調(diào)節(jié)環(huán)節(jié)[20]。本次研究采用Western blot檢測(cè)HMGN5基因敲除后5637細(xì)胞系,可見P-Akt、SLUG、E-Cad及VEGF-C蛋白水平受到顯著抑制,提示PI3k/Akt信號(hào)傳導(dǎo)、EMT及淋巴管生成參與到這一過程中。國(guó)外學(xué)者報(bào)道顯示,細(xì)胞凋亡激活是CDDP發(fā)揮抗腫瘤效應(yīng)的主要機(jī)制[21]。本研究采用流式細(xì)胞術(shù)和Hoechst 33342染色,結(jié)果顯示,5637細(xì)胞系敲除HMGN5細(xì)胞凋亡水平顯著增強(qiáng)。
既往有報(bào)道顯示,CDDP可影響HMGN5基因表達(dá)及影響其下游信號(hào)分子[22]。針對(duì)這一現(xiàn)象,筆者認(rèn)為HMGN5可能是CDDP治療相關(guān)分子靶點(diǎn),故CDDP可直接抑制UBC細(xì)胞系中HMGN5表達(dá);而另一種可能是CDDP可直接殺傷UBC細(xì)胞,從而導(dǎo)致HMGN5表達(dá)量減少。但這一機(jī)制仍不明確,尚需更深入研究證實(shí)。
綜上所述,HMGN5可能是順鉑治療的潛在靶點(diǎn),抑制HMGN5基因有助于增加UBC細(xì)胞化療敏感性,這一作用主要通過干擾PI3K/Akt信號(hào)通路實(shí)現(xiàn)。