淺談護理實驗室的開放與管理

高淑芬 楊采焦

摘 ? 要：隨著現代醫學事業不斷發展，新的儀器設備、技能操作應運而生，實驗室的工作模式發生較大改變，實驗室管理工作難度不斷加大，要求也越來越高，對護理專業提出更高要求。而實驗室是基本操作技能的訓練基地，通過對實驗室的管理及應用、護理操作用物的準備、課后實驗室的全方位開放及小組考核等方式來培養學生的動手能力、臨床思維能力、創新能力。為切實提高實驗教學質量，培養適應社會發展需要的高素質技能型護理服務人才，使實驗室在護理人才培養中發揮重要作用，全方位的實驗室開放管理方式勢在必行。開放實驗室的開展將會對如何在有限的時間、有限的資源獲得最大的效益這難題做出解答。怎樣管理好開放實驗室，使其最大限度地發揮作用，已經成為實驗室管理中的一項十分重要的課題。

關鍵詞：管理 ?開放實驗室 ?問題 ?措施

中圖分類號：TU82 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文章編號：1674-098X（2019）08（b）-0154-02

開放實驗室是一個以學生為中心，實現理論—實踐—臨床相對接的實驗環境，致力于提高學生發現問題、分析問題、解決問題的能力。通過護理實踐操作使同學對護理有一個直觀的認識，與此同時，培養學生規范的操作能力、觀察能力、創新能力，掌握護理專業所具備的各項技能。如何讓有限的實驗室資源發揮其最大作用，順應時代發展的需求，讓護理實踐真正落實到位，這是個亟待解決的問題。以下將從開放實驗室現狀和改進等方面進行探討。

1 ?實驗室開放的目的

1.1 主要目的

隨著每年護理專業學生招生規模的擴張，加之實驗課時的有限，更能凸顯實驗室高效運轉重要性和必要性。讓學生通過課內練習和課外訓練，熟練掌握各項操作技術，為臨床工作做好充分準備。

1.2 概況

德宏職業學院護理系專科實驗室包括：無菌室、ICU、急救室、虛擬靜脈穿刺室、注射室等。根據護理教學的實際要求建立高仿真模擬病房，以臨床病房為參照，該病房設有護士站、病床、有仿真模擬人、中心供氧和中心負壓吸引系統等先進設備，為學生提供良好的學習和訓練條件。這些實驗室主要承擔基礎護理學、常用護理技術、急危重癥護理學、內科學、外科學、兒科學等學科的教學實踐任務。

2 ?實驗室開放的內容

2.1 參觀實驗室

新生入學，大部分對護理專業不了解，處于一個萌芽階段，這是專業思想滲透的一個最好時期。參觀實驗室的時間一般安排在入學后的第一周，這種方式讓護理專業的學生了解實驗室情況、儀器情況、可以開展的實驗等，對專業有一個直觀認知。

2.2 教學大綱的實驗

為了使學生掌握所學的實驗操作技能，利用課外時間進入實驗室練習，高質量地完成課內實驗的要求。遵照實驗大綱的內容合理安排實驗內容及次數，最終達到教學要求。

2.3 在職人員操作技能考核

對于成人教育、全日制專科教育中護理專業學生的專科護理技能考核工作仍在護理實驗室中進行;養老護理員、育嬰員等證考取中某些技能操作項目的考核仍然離不開護理實驗室。此外，還為某些州內醫院所組織的護理操作技能大賽提供實訓和比賽的場地。

3 ?實驗室開放中存在的問題

3.1 實驗室安全及衛生問題

由于開放時間在課外、晚自習或節假日，由于沒有實驗教師、管理員監督，同學們做不到像上課一樣自覺遵守紀律，練習完走時不收拾用物、不打掃衛生、不關門窗、不關燈等不良現象時有出現。

3.2 實驗室設備和消耗品問題

實踐操作練習必須有實驗設備和消耗品。有些實驗設備由于課內、課外大量時間使用，致設備的損壞率有很大程度的提高。例如徒手心肺復蘇模型、鼻飼模型、男病人導尿模型、靜脈滴注模型等，長期反復的操作讓模型的使用時間大大縮短，影響正常教學的同時增加財務的支出。另外，在課外練習中用到棉簽、紗布、手消、消毒液、膠布、手套等消耗品，由于開展開放實驗室，學生會不定時、不定數量地到實驗室進行練習，使消耗品的使用數量提高。而對消耗品是否進行合理有效的管理成為影響開放實驗室順利開展的問題之一。

3.3 教師不能給予學生及時的指導

由于在課余時間，學生練習數量增加，而教師人數不足甚至有時沒有教師，導致學生有問題時不能夠得到及時解答。問題的堆積，致使學生課外練習積極性大大降低，影響課外練習的效率，達不到開放實驗室的最初目的。

4 ?解決措施

在各項措施中我們常用“五常法”，它最先是一種現場管理技術，包括常組織、常整頓、常清潔、常規范和常自律。具體做法如下。

4.1 制度建設

無規矩不成方圓，要使開放實驗室能健康高效的運轉，必須有一套切合實際而要行之有效的管理制度。為此，我校根據自身的發展特點和實驗室現有的條件，制定一整套實驗室管理辦法。

開放式護理實驗室管理采取責任制以及協作制相結合的管理模式，也就是由教師、實驗室管理人員以及學生管理人員在明確責任的基礎上互相協作管理。（1）建立健全管理規章制度。為確保開放式實驗室各項工作都有章可循，實現有序安全運作，需要建立健全各方面的管理規章制度，主要內容包括實驗物品儀器的購置、存放、建檔、使用、保管、維修、賠償、登記等，同時還需要加強安全防護制度建設、環境管理制度建設以及崗位職責制度建設。除此之外，還要重視特殊儀器設備的管理及使用等制度。（2）采用多種方式讓學生認識到實驗室管理對于教學改革的作用以及重要價值，并且熟悉實驗室管理制度，積極遵守各項制度。（3）明確各級管理工作人員職責。包括實驗教師、實驗管理員、班委等，將責任細化，做到哪一級別的管理人員該履行什么責任一目了然。

4.2 發揮學生作用

在課外練習過程中，由于師資不足，不能保證學生出現問題時能給予及時解答，針對這個問題，我校是這樣解決的：放開手腳，讓學生參與到開放實驗室的管理中。從各班中我們抽取部分管理能力和實踐能力較強的學生，并對這批學生進行相應的培訓，包括用物準備及歸置、規范的操作和如何教學等，培訓完將有次數不等的考核，合格者才能列為學生管理員。合理安排這批學生管理員在不同時間由不同的人員負責完成實驗物品的準備、實驗物品的領取領取、交接及解答學生操作中疑惑等。

4.3 提高了學生綜合素質

在實驗室里學生通過操作、合作計劃、自我管理等途徑使自身操作技能受到全面訓練，動手能力大大增強。學生是開放實驗室的主體，只有讓進入實驗室的學生都能自覺遵守實驗室紀律，才能實現其正常運行。必須采取各種不同的方式提高學生的綜合能力，讓學生的素質、能力和知識同步發展。

總之，全方位開放實驗室是實驗教學的一種新的運行模式，實驗室的開放彌補了正常教學實驗課課時的不足，有利于學生在校期間掌握好基本的護理操作，為日后進入臨床工作打下堅實的基礎。開放實驗室是讓學生將理論知識運用到實踐中的重要部分，管理需不斷改進，出現問題，積極尋找應對措施，最終實現開放實驗室健康持續發展，實現它的最大價值。

參考文獻

[1] 高慶嶺，王克芳.護理實驗教學改革的探索[J].護理學，2014，17（10）：739-740.

[2] 彭虹，葉有強，彭君.“五常法”在體檢報告流程管 理中的應用[J].中國醫藥指南，2013，24（11）：394-395.

[3] 韓四清.人的自主性與自主學習簡論[J].教育實踐與研究，2001（7）：9-11.

[4] 張綺靜，羅艷華.護理實驗室開放管理模式的探索與體會[J].全科護理，2013，11（5）：453-454.

[5] 蘇淑賢.加強護理實驗室管理培養學生的綜合能力[J].中國當代醫藥，2014，30（3）：134-135，138.