精神衛(wèi)生專科醫(yī)院全預(yù)約系統(tǒng)的建設(shè)研究

陳為民 李延延

摘 要：預(yù)約掛號在許多大醫(yī)院是一件很困難的事情，資源緊缺和信息不對稱給患者帶來了很多困擾，同時也降低了醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量。精神衛(wèi)生專科醫(yī)院中，由于患者自知力受損，依從性差，預(yù)約和掛號更加困難。本文在對精神衛(wèi)生專科醫(yī)院門診現(xiàn)狀進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，提出精神衛(wèi)生專科醫(yī)院全預(yù)約系統(tǒng)的建設(shè)方案，介紹系統(tǒng)的設(shè)計理念和工作流程，分析系統(tǒng)的功能模塊、架構(gòu)實現(xiàn)及優(yōu)勢。

關(guān)鍵詞：精神衛(wèi)生專科醫(yī)院;全預(yù)約系統(tǒng);建設(shè)

1 全預(yù)約系統(tǒng)設(shè)計目標(biāo)

在精神衛(wèi)生專科醫(yī)院中，由于就診患者的特殊性，全預(yù)約系統(tǒng)建設(shè)與其他醫(yī)院相比，有著顯著不同。系統(tǒng)設(shè)計目標(biāo)是建設(shè)具有精神衛(wèi)生專科特色的全預(yù)約系統(tǒng)，依托微信、支付寶等成熟的第三方平臺，將心理咨詢門診、兒童精神年精神科門診、老年精神科門診、物質(zhì)依賴門診等開通線上全預(yù)約通道，將每位專家的看診時間劃分具體的時間點，精確到分鐘為患者提供預(yù)約。對于患者來說，通過該系統(tǒng)進(jìn)行掛號預(yù)約將大大減少候診時間;對于醫(yī)院來說，可以方便為醫(yī)生提供信息統(tǒng)計，使醫(yī)生事先對當(dāng)日診療情況有所預(yù)知。

2 系統(tǒng)結(jié)構(gòu)與工作流程

精神衛(wèi)生專科醫(yī)院網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng)主要包括B/S的架構(gòu)、ASP.NET框架的顯示技術(shù)、以O(shè)RACLE數(shù)據(jù)庫為主的存儲單元。用戶進(jìn)行操作的是全預(yù)約系統(tǒng)頁面，用戶不會直接接觸到數(shù)據(jù)庫和服務(wù)器內(nèi)容，簡化了操作，而且依托微信、支付寶等第三方平臺，在任何一臺連接互聯(lián)網(wǎng)的PC或手機上都可以進(jìn)行操作。

3 系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程

精神衛(wèi)生專科醫(yī)院全預(yù)約系統(tǒng)通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行預(yù)約。用戶進(jìn)入微信平臺，搜索醫(yī)院微信公眾號或進(jìn)入支付寶平臺，搜索醫(yī)院生活號即可快捷進(jìn)入醫(yī)院界面。首先進(jìn)行賬號的申請。因為精神科患者的特殊性，本身依從性差，系統(tǒng)增加了人臉識別功能，對接全員人口信息庫，快捷綁定患者信息。實名驗證通過后，患者或家屬可以通過系統(tǒng)查詢相關(guān)醫(yī)生坐診時間和就診科別簡介，按照時間和看診內(nèi)容合理安排時間。醫(yī)生可以通過醫(yī)院HIS系統(tǒng)，隨時查詢患者預(yù)約情況，提前了解患者病情及看診高峰等信息，合理制定看診計劃。

4 系統(tǒng)功能

4.1 用戶功能? 對患者來說，全預(yù)約系統(tǒng)實現(xiàn)了查詢科室信息、醫(yī)生簡介、預(yù)約掛號、取消預(yù)約、查詢預(yù)約記錄以及修改資料等功能。科室信息查詢，即從網(wǎng)上查詢科室相關(guān)信息，患者或家屬可通過信息查詢，對科別情況有基本了解。隨著國家對精神衛(wèi)生的重視和精神衛(wèi)生行業(yè)的不斷發(fā)展，精神科已經(jīng)發(fā)展形成多個亞專科，相比之前有了很大不同，提前了解相關(guān)情況，對于合理就診，提高就診效率和滿意度有重要意義。醫(yī)生簡介查詢，可以查看每位醫(yī)生的簡介、擅長領(lǐng)域、專業(yè)特長、出診時間等。用戶根據(jù)自己時間安排和醫(yī)生的可預(yù)約時間段進(jìn)行選擇和預(yù)約，預(yù)約時間精準(zhǔn)到分鐘，極大方便了患者的看診，拒絕了“兩長一短”等現(xiàn)象。取消預(yù)約功能，該功能允許用戶根據(jù)自身情況及時調(diào)整和取消相應(yīng)的預(yù)約信息，最晚可于就診前一日24時之前取消。查詢預(yù)約掛號，用戶可以查詢自己的預(yù)約狀態(tài)，醫(yī)生因故停診或替診等信息，也會及時推送患者。修改資料，對于已經(jīng)實名認(rèn)證的信息，如姓名、身份證等用戶無法進(jìn)行修改。

4.2 管理功能? 對醫(yī)院而言，系統(tǒng)主要包括排班系統(tǒng)維護(hù)、黑名單管理、統(tǒng)計模塊。排版系統(tǒng)維護(hù)，即醫(yī)院門診部負(fù)責(zé)維護(hù)門診各科別及醫(yī)生的基本信息，對醫(yī)生排班時間、號源限額、停替診等信息進(jìn)行維護(hù)。門診部人員可以直接維護(hù)醫(yī)院公告、排班信息、更改模板、發(fā)布停替診信息等。黑名單管理，即對三個月內(nèi)累計爽約3次的患者進(jìn)入黑名單，3個月無法使用預(yù)約功能，黑名單管理在一定程度上有利于降低患者的爽約率。因為精神衛(wèi)生專科醫(yī)院的特殊性，黑名單功能與綜合醫(yī)院顯著不同，因為患者依從性差導(dǎo)致進(jìn)入黑名單等問題，可以由監(jiān)護(hù)人提出申請，后臺合理規(guī)避。統(tǒng)計功能，可以根據(jù)不同的時間段、不同科別、不同醫(yī)生等，對醫(yī)院階段時間內(nèi)的預(yù)約數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計。實施全預(yù)約之后，所有號源全部在網(wǎng)上開放，在就診高峰，醫(yī)院管理部門可以根據(jù)就診情況，靈活增加看診醫(yī)生或現(xiàn)場臨時加號，保證就診需求。統(tǒng)計報表，主要實現(xiàn)將統(tǒng)計信息以報表的形式進(jìn)行自定義展示。

5 系統(tǒng)優(yōu)勢

5.1 解決精神衛(wèi)生專科醫(yī)院掛號難問題? 全預(yù)約系統(tǒng)的應(yīng)用，患者可隨時通過手機完成預(yù)約，不必過早來醫(yī)院排隊或候診，根據(jù)就診時間精確到院，緩解醫(yī)院“看病難、掛號累”的局面。由于精神衛(wèi)生專科醫(yī)院的特殊性，患者本身大多不愿意主動就診，精準(zhǔn)預(yù)約可以降低潛在風(fēng)險。同時通過全預(yù)約，有利于醫(yī)生提前了解患者的有關(guān)信息，對需要進(jìn)行的檢查治療提前做出適當(dāng)安排。

5.2 打擊“號販”維護(hù)門診秩序? 在精神衛(wèi)生專科醫(yī)院，黃牛倒號現(xiàn)象嚴(yán)重，主要因為精神科看診時間長，每日開放號源優(yōu)先，同時精神科醫(yī)生的數(shù)量遠(yuǎn)低于發(fā)到國家水平。全預(yù)約系統(tǒng)的實施，將醫(yī)院全部號源統(tǒng)一開放，實現(xiàn)優(yōu)勢醫(yī)療資源的公平合理分配，患者來院后走預(yù)約通道，實現(xiàn)快速繳費和迅速分診。

5.3 延伸醫(yī)院服務(wù)半徑 依托全預(yù)約系統(tǒng)，患者來院之前即可通過系統(tǒng)了解醫(yī)院、科室、專家的信息，有利于患者進(jìn)行就醫(yī)咨詢，提前安排就醫(yī)計劃，減少候診時間，也有利于醫(yī)院提升管理水平，提高工作效率和醫(yī)療質(zhì)量，提升整體競爭力。

6 總結(jié)

建設(shè)精神衛(wèi)生專科醫(yī)院全預(yù)約系統(tǒng)，是堅持以患者為中心，加強科學(xué)管理，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的要求。患者或家屬利用手機，便捷進(jìn)行預(yù)約，實時掌握就診情況，對于依從性差的精神科患者，具有重要意義。隨著“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”工作的不斷推進(jìn)，完善全預(yù)約系統(tǒng)功能，同時以此為基礎(chǔ)，逐步發(fā)展預(yù)約繳費、診間繳費、檢查報告推送、互聯(lián)網(wǎng)問診、慢病續(xù)方等技術(shù)，不斷為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 王波，基于B/S模式醫(yī)院網(wǎng)上預(yù)約掛號系統(tǒng)實現(xiàn)[J]，醫(yī)學(xué)信息雜志，2011，32（9）：23～25.

[2] 徐曉霞，貝雨馨.B/S模式與C/S模式之比較[J].延邊大學(xué)學(xué)報：自然科學(xué)版， 2002， 28（2）：126-129.

[3] 沈天潔，吳莉莉，楊安宇.醫(yī)院門診檢查申請預(yù)約流程優(yōu)化及系統(tǒng)設(shè)計[J].中醫(yī)藥管理雜志， 2010， 18（1）：70-71.