手術室護理安全中細節(jié)護理的應用分析

王永美

【摘?要】 目的：分析在手術室護理中應用細節(jié)護理的安全性。方法：抽取2017年3月至2018年11月在本院進行治療的128例手術患者為研究對象，分為觀察與對照兩組，各64例，給予對照組常規(guī)護理，在對照組基礎上給予觀察組細節(jié)護理，觀察兩組護理效果。結果：觀察組護理質量評分（95.2±4.52）分，明顯比對照組的（75.86±6.12）分高（t=25.307，P<0.05）;且觀察組患者對護理工作的滿意率高達96.87%，對照組的僅為79.69%，組間數據對比，差異有統(tǒng)計學方面的意義（χ2=5.234，P<0.05）。結論：在手術室護理中實施細節(jié)護理能夠實現良好的應用價值，不但能夠確保手術的安全性，還能夠使患者護理滿意度得到有效提升，值得借鑒。

【關鍵詞】

手術室;安全性;細節(jié)護理

手術室是整個醫(yī)療場所中的重要組成部分，它是執(zhí)行手術的關鍵場所，承擔著重大的工作任務[1]。隨著社會的進步，以及醫(yī)療水平的不斷提高，人們對手術室的護理也有了更高的要求。在手術過程中，護理干預也極為重要，關系到治療的效果。由于手術會對患者造成較大的傷害，甚至使患者產生緊張、恐懼、焦慮等不良情緒。因此，尋求一種合理、有效的護理模式非常必要。為了進一步分析手術室護理中應用細節(jié)護理的臨床效果，本次研究以本院手術室接收治療的手術患者128例進行分析，現將研究做如下報道。

1?對象與方法

1.1?對象

抽取2017年3月至2018年11月期間本院手術室接收治療的手術患者為此次研究對象，共128例，可以收集到患者完整檢查、疾病或者病史資料，并且均符合手術治療條件，為了方便進行對比及分析，應用數字隨機法將128例患者分為觀察與對照兩組。其中，觀察組64例，男性患者34例，女性患者30例，年齡為25～73歲，平均年齡（40.5±7.6）歲，骨科手術為22例，普外科手術為14，腫瘤手術為10例，泌尿外科手術為8例，婦產科為6例，胸外科手術為4例，該組實施細節(jié)護理。對照組64例，男性患者33例，女性患者31例，年齡為25～76歲，平均年齡（41.7±8.0）歲，骨科手術21例，普外科手術12例，腫瘤手術11例，泌尿外科手術9例，妞產科手術6例，胸外科手術5例，該組實施常規(guī)護理。研究經本院醫(yī)學倫理會、患者及家屬知情同意，而且兩組資料比較差異不顯著（P>0.05），可比較。

1.2?護理方法

給予對照組常規(guī)性護理干預：術前對患者進行訪視;術中護理包括調節(jié)室溫，輸液，沖洗夜沖洗切口，擺放手術體位等。

在以上基礎上，給予觀察組患者實施細節(jié)護理，具體如下：1）術前訪視，患者入院后，大多會產生恐懼、緊張等不良情緒，在手術前，要針對不同人群給予耐心細致的心理護理，認真地傾聽患者的傾訴，分享成功的手術案例，緩解緊張焦慮的情緒，增強戰(zhàn)勝疾病的信息。2）術中護理，患者入室前，手術室護理人員要對術中使用的物品和設備進行認真檢查，確保手術的安全和順利進行。常規(guī)調節(jié)室溫后，還要針對不同人群再次調節(jié)，如兒童和老年患者以及危重癥患者，要注意保暖。輸液時使用加溫儀，術中使用的沖洗液加溫至37℃左右。體位擺放時床單要平整，特殊體位骨隆突要進行保護，保證患者體位舒適，術中嚴密觀察生命體征。3）術后及時回訪，與病房做好詳細的交接，告知患者的具體情況，如液體，切口，引洗管等。隨后定期到患者病房巡視，同時指導患者做一些相應的術后康復鍛煉，有利于患者早日康復。

1.3?觀察指標

1）分析兩組護理質量評分[2]，主要對患者圍手術期中的各類護理質量進行評估，分值0～100分，分數越高，則表示護理質量越高。2）給患者發(fā)放本院自制的護理滿意度調查表，對護理滿意度進行分析。護理滿意度分為滿意、一般、不滿意3個等級。

1.4?數據處理

采用SPSS 19.0分析，計量資料采用t檢驗;計數資料采用卡方檢驗，P<0.05為差異顯著。

2?結果

2.1?分析干預后兩組護理質量評分

觀察組（n=64）護理質量評分為（95.2±4.52）分，對照組（n=64）護理質量評分為（75.86±6.12）分，觀察組的護理質量評分明顯比對照組高（t=25.307，P<0.05）。

2.2?分析干預后兩組護理滿意度

對照組患者對護理工作的滿意率為79.69%（51/64），觀察組患者對護理工作的滿意率為96.87%（62/64），觀察組護理滿意度明顯比對照組高（χ2=5.234，P<0.05）。如表1。

3?討論

手術室護理是手術治療過程中的重要環(huán)節(jié)，也是預防術后并發(fā)癥，保證臨床療效的關鍵。近年來，由于患者對護理質量的需求不斷提高，對護理人員的服務滿意度也有了更高的挑戰(zhàn)，本研究在手術室護理中引入細節(jié)護理，改善護理模式強調護理過程中細節(jié)性的人文關懷[3]，是一種較為新穎的護理模式。

本研究通過術前訪視、術中護理以及術后回訪對患者實施細節(jié)護理。術前，對患者進行耐心細致的心理護理，讓患者感受到護理人員的關心，使患者不良情緒得到改善，提高手術治療的依從性，有利于手術的順利完成;術中，給予患者體位、保暖等多方面細心護理，并有針對性的，從各個細節(jié)處入手，讓患者感受到優(yōu)質的護理服務，感受到護理人員的關懷，提高患者的護理滿意度，樹立手術室護理人員良好的形象[4]。術后對患者進行訪視，并能夠與病房相互交流溝通，進一步了解患者的病情，給予一些指導，增加了患者的信任感，從而使其積極配合治療。

本次研究結果顯示，觀察組護理質量評分為（95.2±4.52）分，對照組護理質量評分為（75.86±6.12）分;對照組患者對護理工作的滿意率為79.69%（51/64），觀察組患者對護理工作的滿意率為96.87%（62/64），觀察組護理滿意度明顯比對照組高（χ2=5.234，P<0.05）。

綜上所述，在對手術室中的手術患者進行護理時，給予患者細節(jié)護理能夠提升臨床治療效果，改善手術室的安全性，使患者早日康復。

參考文獻

[1] 費薇.細節(jié)護理在手術室護理安全中的應用[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（03）：246-247.

[2] 周培萱.細節(jié)護理在手術室護理安全性中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志，2016，09（21）：158-159.

[3] 高雪梅，孟憲惠，王玉玲，等.手術室細節(jié)護理在提高手術室護理安全中的作用研究[J].中華保健醫(yī)學雜志，2016，18（03）：249-250.

[4] 張化琴.細節(jié)護理在提高手術室護理安全性中的應用效果[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2018，34（11）：163-164.