靜脈用蔗糖鐵對(duì)缺鐵性貧血的治療效果

劉曉紅

【摘 要】目的：分析靜脈用蔗糖鐵對(duì)缺鐵性貧血（IDA）的治療效果。方法：以2016年7月至2018年9月入本院治療的96例IDA患者為研究主體。分成A組和B組，均是48例。A組給予蔗糖鐵靜滴治療，B組給予琥珀酸亞鐵口服治療。對(duì)比治療效果。結(jié)果：A組的治療總有效率為95.83%，B組為83.33%（P<0.05）。治療后，兩組的血清鐵蛋白（SF）與血紅蛋白（Hb）水平均高于治療前，且A組高于B組，組間與組內(nèi)對(duì)比有差異（P<0.05）。A組的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33%，B組為22.92%（P<0.05）。結(jié)論：為IDA患者行蔗糖鐵靜滴治療可改善其SF與Hb水平，減少不良反應(yīng)，具有較佳的治療效果。

【關(guān)鍵詞】 靜脈滴注;蔗糖鐵;缺鐵性貧血

缺鐵性貧血（IDA）即機(jī)體內(nèi)含有的鐵元素?zé)o法滿足正常的紅細(xì)胞生成需求，進(jìn)而出現(xiàn)貧血癥狀，其癥狀為毛發(fā)枯黃或注意力無(wú)法集中。臨床中多采用補(bǔ)鐵治療糾正患者病情，治療方式以靜脈注射和口服為主[1]。但口服治療的副作用明顯，嚴(yán)重影響患者的依從性與耐受度。研究中以2016年7月至2018年9月入本院治療的96例IDA患者為研究主體，旨在探究靜脈用蔗糖鐵對(duì)該病的治療效果，如下文。

1?資料與方法

1.1?資料

以2016年7月至2018年9月入本院治療的96例IDA患者為研究主體。經(jīng)倫理委員會(huì)直接審查，且得到批準(zhǔn)。隨機(jī)分成A組和B組，均是48例。A組中，男12例，女36例;年齡為14～66歲，平均（35.10±0.65）歲;病程為3個(gè)月～7年，平均（2.15±0.22）年。B組中，男14例，女34例;年齡為13～67歲，平均（35.18±0.16）歲;病程為4個(gè)月～6年，平均（2.25±0.12）年。上述數(shù)據(jù)對(duì)比并無(wú)明顯差異（P>0.05），可比較。

1.2?方法

A組給予蔗糖鐵（山西普德藥業(yè)股份有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H20057617，2010-09-19）靜滴治療：將100mg的蔗糖鐵與100mL的生理鹽水進(jìn)行稀釋處理，行靜脈滴注治療。稀釋液的初始劑量為20mL/次，若滴注15min后未出現(xiàn)不良反應(yīng)，則將剩余藥液一次性滴注完成。每隔1d治療1次，2個(gè)月為1個(gè)療程。

B組給予琥珀酸亞鐵（金陵藥業(yè)股份有限公司南京金陵制藥廠生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H10930005，2010-09-05）口服治療：劑量為0.1g/次，每日3次，加用維生素C（茂名市力奇制藥有限公司生產(chǎn)，國(guó)藥準(zhǔn)字H44023902，2011-01-27），劑量為1g/次，每日3次，治療2個(gè)月。

1.3?觀察指標(biāo)

觀察患者治療前后的SF與Hb水平變化;記錄其惡心嘔吐、瘙癢、腹瀉、便秘和食欲不振等不良反應(yīng)情況。

1.4?療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

治愈：貧血癥狀徹底消失，女性患者的Hb水平高于110g/L，男性患者高于120g/L，孕婦高于100g/L，缺鐵病因得到糾正;顯效：貧血癥狀基本消失，Hb水平升高幅度≥30g/L，缺鐵病因基本糾正;有效：貧血癥狀有所改善，Hb水平升高幅度<30g/L，缺鐵病因未有效糾正;無(wú)效：貧血癥狀無(wú)變化或加重，Hb水平未變化或下降[2]。

1.5?統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)通過(guò)SPSS 16.0軟件加以處理，SF與Hb水平變化用（±s）表示，行t檢驗(yàn);治療效果與不良反應(yīng)情況用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。若P<0.05，則說(shuō)明差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?對(duì)比治療效果

A組的治療總有效率為95.83%，B組為83.33%（P<0.05）。詳見(jiàn)表1。

2.2?對(duì)比SF與Hb水平變化

治療后，兩組的SF與Hb水平均高于治療前，且A組高于B組，組間與組內(nèi)對(duì)比有差異（P<0.05）。詳見(jiàn)表2。

2.3?對(duì)比不良反應(yīng)情況

A組的不良反應(yīng)發(fā)生率為8.33%，B組為22.92%（P<0.05）。詳見(jiàn)表3。

3?討論

IDA是臨床高發(fā)病，其主要發(fā)病于女性群體，且以孕婦群體最為高發(fā)，常采用輸血或口服鐵劑等方式治療[3]。但口服治療可能會(huì)導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)，引發(fā)鐵負(fù)平衡等后果，因此建議采用靜脈滴注治療。蔗糖鐵屬于蔗糖復(fù)合物，其經(jīng)靜脈滴注后能夠迅速到達(dá)骨髓部位，可提高網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)功能，使紅細(xì)胞的生成功能得到增強(qiáng)。其補(bǔ)鐵量高，可縮短治療時(shí)間，且不會(huì)對(duì)胃腸道產(chǎn)生明顯刺激，安全性高，補(bǔ)鐵效果理想[4]。其藥物本身的不良反應(yīng)少，可用于孕婦補(bǔ)鐵治療，適用人群較廣。結(jié)果為：A組的治療總有效率（95.83%）高于B組（83.33%）;不良反應(yīng)率（8.33%）低于B組（22.92%）;SF與Hb水平高于B組（P<0.05）。與韓光宇[5]研究結(jié)果基本一致。可見(jiàn)，蔗糖鐵靜滴治療該病的效果理想。

參考文獻(xiàn)

[1] 張浩，楊小妹，曹文芳， 等.口服鐵劑和靜脈注射蔗糖鐵對(duì)缺鐵性貧血產(chǎn)婦治療效果的Meta分析[J].臨床和實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志，2017，16（12）：1178-1181.

[2] 陳雪，李廣雋，劉曉巍.缺鐵性貧血產(chǎn)婦口服鐵劑和靜脈注射蔗糖鐵治療效果的Meta分析[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2017，23（21）：2775-2779.

[3] 王錦程.蔗糖鐵注射液和硫酸亞鐵片治療炎癥性腸病并發(fā)缺鐵性貧血的療效及安全性分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，03（03）：13-14.

[4] 張莎，陳秀生.益血生膠囊聯(lián)合蔗糖鐵注射液治療肝腎陰虛型缺鐵性貧血100例療效觀察[J].大家健康（下旬版），2017，11（01）：171.

[5] 韓光宇.靜脈用蔗糖鐵治療缺鐵性貧血的療效觀察[J].醫(yī)學(xué)信息，2017，30（15）：102-103.