按結石成分制訂飲食計劃

陳聞善

如果曾經患過泌尿系統結石，為了避免“重蹈覆轍”，最好根據自己已排出的結石進行成分分析，明確其成分，制定一套有效的飲食預防措施。

草酸鈣結石 對于此類結石，一定要限制草酸的攝入：最好忌食富含草酸的食物，比如大黃、芒果、菠菜和芝麻，可可（巧克力）、茶葉和堅果（花生、杏仁和核桃等）等都應該限量食用。

磷酸鈣結石 最好不要飲用橙汁、蘇打水等堿性飲料，防止尿液堿化;一定要限定高鈣、高磷和高蛋白食品的食用量，包括魚、肉、奶酪、動物肝臟和堅果等。

磷酸銨鎂結石 最好飲用酸性飲料：比如蘋果汁、蔓越莓果汁;不宜飲用堿性飲料，比如橙汁、蘇打飲料。

尿酸結石 多吃低嘌呤飲食，首選蛋、奶、蔬菜、水果等;少吃富含嘌呤的食品：比如肉類、魚、蝦類等（<150克/天），少吃豆制品、蘑菇，忌食動物內臟;可以多吃富含枸櫞酸鉀的柑橘類水果;不宜飲酒，以免增加尿中乳酸排泄從而造成尿液酸化。

胱氨酸結石 為了降低尿中胱氨酸濃度，減少尿中胱氨酸來源，最好口服堿性飲料，保證每日尿量3500毫升;嚴格限食高蛋白食物，如肉、蛋、魚、奶制品，蛋白攝入量<0.8克/千克體重/天;嚴格限制鹽的攝入，<5克/天。提高胱氨酸溶解度，將胱氨酸轉化為可溶性物質：可口服堿性枸櫞酸鹽、硫普羅寧和維生素C。